柏楠医生

老年人手脚肿胀提示有以下几种疾病，首先是低蛋白学血症的早期症状，由于老年人的对蛋白质的吸收和代谢相对来说比较缓慢，就会出现手脚水肿的情况。其次要考虑老人因为静脉瓣膜的功能减退或者受损，静脉血回流较慢，就会导致手脚肿胀，最后就要考虑是慢性病的征兆，比如免疫系统疾病和内分泌系统疾病。当出现手脚肿胀时要带老人及时就医，以免延误病情。

晚上睡觉时胸口伴有出汗的情况，多考虑是室内温度过高，患者盖的被子过厚以及体内的新陈代谢较快等因素引起的，也有可能是因为身体肾虚引起的盗汗或者植物神经紊乱造成的症状表现。另外，还有可能是因为甲状腺功能亢进、肺结核以及心脏疾病等因素影响所致。如果长期的存在心口出汗情况时，建议患者最好及时去医院进行相关的辅助检查，明确具体的病因之后，遵医嘱对症治疗。

甲状腺双侧叶结节3类多不严重，是良性的可能性很大，若是做甲功五项化验检查结果是正常的，也没有不适症状出现，可不做特殊处理，定期到医院复查，日常加强营养即可。若短期内甲状腺结节快速增大，并伴有局部明显疼痛症状，或是对局部产生压迫，引起呼吸困难、颈部肿胀等症状，可考虑行手术切除治疗，术后还要做病理检查，可查看结节的性质，若是恶性的还需要进一步治疗。

纱布粘肉上可以先使用生理盐水进行湿敷，湿敷半小时左右便可以取下来，并且也不会造成疼痛情况，不可以强行取下纱布，会撕伤伤口，导致局部出血，还会给患者造成严重疼痛情况。更换纱布时候，需使用碘伏进行消毒，同时，局部还可以涂抹红霉素软膏，可以预防感染情况，建议使用油纱布，则不会出现纱布粘肉上情况，或是在伤口上涂抹一层矿脂，也可以防止纱布粘肉上。

红药水属于外用消毒剂，其中含有大量的有机汞，汞离子解离后可以与蛋白质结合，具有杀菌的作用，适用于表浅皮肤、黏膜创面的消毒。但是对于汞过敏的患者，临床上禁止使用红药水，并且对于大面积伤口者，也不适合用红药水，可以选择使用其他消毒药物，例如碘酊，酒精等。建议养成良好的卫生习惯，保持局部皮肤清洁，避免引起感染。恢复期间注意饮食，忌辛辣刺激食物。

断奶后是否需要排残奶要根据个人的情况决定。哺乳期妇女在给宝宝断奶后乳房内的乳汁分泌量很少，一般是不需要排残奶的，因为残奶会随着断奶时间的延长逐渐被人体吸收，如果过度的挤捏刺激乳房反而会使乳汁不断的分泌；如果产妇乳汁分泌量过多，是需要排残奶的，以免乳汁在乳房内长时间的堆积引起乳腺炎，不利于产妇身体的恢复，所以产妇要根据自身乳汁分泌量决定。

这种情况考虑乳腺增生居多，多和体内雌孕激素水平紊乱有关。部分患者程度比较轻常不必治疗，可自行缓解。如果是程度比较重可以通过药物来干预，平时注意多休息，避免情绪的激动。还有可能是乳腺炎引起的淋巴结肿大，建议及时到医院进行就诊，进一步的确认病因并对症治疗。

小腿肿胀发硬变粗通常可以考虑是由两种原因造成的，一种原因是生理现象，可能是由于平时经常运动，且运动强度较大，导致局部的肌肉出现痉挛，从而出现小腿肿胀发硬变粗的情况。另外一种原因是病理现象，可能是由于静脉或是淋巴回流受阻，导致血液当中的代谢产物不能正常排泄，从而使局部出现肿胀发硬变粗的情况。建议患者及时前往医院做相关检查，明确病因后，通过治疗原发疾病，改善这种情况。

在跑步时出现岔气的现象，则需要及时降低跑步的速度或是停下来休息，调整呼吸的节律，可以按压疼痛不适的部位，之后进行反复的深呼吸，从而可以缓解岔气的现象，在呼吸时需要使用鼻子呼吸。如果没有缓解，则需要上举岔气同侧的上肢进行反方向的伸展活动，并且通过轻拍上腹部的方式，解除呼吸肌的痉挛，从而缓解症状。之后在跑步时则需要注意拉伸，在跑步时则需要及时调整呼吸。

甲状腺结节4a类不算是特别严重的疾病，但是有一定的恶变可能性，需要引起注意。甲状腺结节做B超检查时，会根据结节具体的形态、流血情况以及有无钙化情况分为6个等级，其中甲状腺结节四级分为4a、4B和4C。甲状腺结节4a分类提示是可疑恶性，意味着有恶性征象，概率大约为5%。这类患者建议进行甲状腺穿刺之后活检，了解具体病理性分类情况后，可以选择进行手术或定期复查治疗。