孙明强医生

生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗，主要是肿瘤坏死因子拮抗剂，包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。它们的效果相对于传统的药物，比如环孢素、阿维A、甲氨蝶呤，还是比较明显的，而且给药的间隔比较长，给药的方式也比较简便，主要用来治疗关节病型的银屑病，也可以治疗斑块型银屑病、红皮病等。但是生物制剂价格比较昂贵，也有可能导致严重的感染，有结核的患者要避免使用。

手指指尖脱皮，最常见的就是指尖部位的湿疹，其发生和患者过敏的身体素质有关，也和接触刺激有很大关系，比如接触洗化用品，接触酒精等消毒品，或者是接触一些化学试剂等，都可以引起手指指尖脱皮，或者是起红斑、瘙痒等表现。手指指尖脱皮，要避免接触刺激物，治疗上可以局部外涂一些抗炎、保湿的药物，常用的比如地奈德乳膏，或者是丁酸氢化可的松乳膏等，其抗炎作用较好。好转之后，也可以后续外涂尿素维E乳膏，以保湿等治疗。

青春痘印自己会不会消失，具体要看痘印的类型。青春痘消退后可以留有色素沉着、局部发红、有凹陷或凸起的瘢痕，都青春痘的痘印。如果是色素沉着和局部血管扩张、发红，随着时间退意可以自行消退。如果想加快消退的过程，可以外涂壬二酸或者氢醌霜，其对色素沉着的痘印有较好的效果。局部发红，可以涂抗炎药膏或者外敷胶原面膜，对发红的印记消退也有帮助。如果是凹陷或者凸起的瘢痕，可以做皮肤磨削或者果酸，其有一定的治疗作用，但凹陷或凸起的痘印自己不能够消退。

痘印儿有的是色素沉着形成的，还有一些浅表的凹坑形成的痘印。如果是炎症后形成色素沉着，随着时间的推移慢慢可以消退，大部分患者都可以恢复正常。如果是浅表的小凹坑，一般考虑自己不会自然消退。对于色素沉着，如果想尽快消退，可以用壬二酸或千白乳膏，这些减轻色素沉着的药物外涂。对于痘坑可以做皮肤磨削或激光治疗，能够可以做点阵激光或者是皮肤磨削以促胶原再生，然后使痘印修复平复。

脚臭主要是因为长时间鞋不透气，不按时清洗袜子，不注意脚部卫生，导致脚部细菌感染引起的。治疗脚臭，首先要注意个人卫生，明天按时清洗脚部，用温水侵泡脚，每天10-20分钟，之后每天都要按时清洗袜子，将鞋子放到通风处，可以从药店购买西施兰乌洛托品溶液，每天洗脚后，将溶液涂抹到脚趾之间，每天坚持使用1-2周之内，脚气就会逐渐消失。

阿达帕林是一种维A酸类的外用制剂，对于寻常痤疮和闭合性粉刺、开放性黑头粉刺都有非常好的疗效。阿达帕林凝胶用于治疗囊肿性痤疮，效果相对差很多。一般外用的阿达帕林凝胶最好可以配合口服抗炎药物，比如口服米诺环素，米诺环素的作用主要是杀灭痤疮丙酸杆菌，两种药物综合治疗，对于顽固性、反复发作的痤疮有非常好的疗效。有很多人在40岁以后才得痤疮，这种情况多是激素分泌紊乱导致的，也适合使用阿达帕林凝胶。在使用药物的同时一定要注意忌口，不能吃辛辣刺激的食物，少吃甜食，也不要熬夜。

荨麻疹患者夜间重的主要原因：1、肾上腺糖皮质激素在早晨分泌较多，在夜间分泌减少，其对过敏症状的抑制会减弱，所以荨麻疹患者夜间可能加重。2、夜间的时候迷走神经兴奋，交感神经抑制。迷走神经兴奋，可以促进支气管平滑肌的收缩，从而引起气道的阻塞，加重气喘或者呼吸困难。3、夜间的时候比较安静，患者注意力比较集中会，所以说会更加的瘙痒。4、夜间的时候可以吸入更多冷空气，或者是致敏源，比如吸入尘螨，粉螨等机会较多，加重过敏症状。

中医治疗手部湿疹，其实有很多不错的方法，但中医的作用效果相对比较慢。用中医中药治疗手部湿疹的方法：如果是急性湿疹，建议口服清热利湿的药物，比如龙胆泻肝丸。可以外用中药药膏，比如丹皮酚乳膏、羌月乳膏或者复方黄柏洗剂等。慢性湿疹皮肤比较粗糙、肥厚，可以口服养血润肤的中药，最好配合使用保湿滋润的药膏，加强局部治疗。需要注意的是，在运用中医中药治疗的同时，需要忌口，不吃辣椒，不喝酒，最好也不要熬夜，不然手部湿疹很有可能会反复发作。同时，也不要接触外界的刺激性物质和液体，不然肯定也会再次发作，甚至更加严重。

鼻子下面长的痣是可以用激光等办法点除的，但是治疗之前，一定要到正规的医院来明确诊断。因为长了一个黑色的痣样的肿物，除了色素痣，它是良性的皮肤肿物，也有可能是基底细胞瘤或者是鳞状细胞癌，甚至是恶性黑素瘤等。必须先到医院明确诊断。如果确定是色素痣的情况，再在正规的医院选择合适的办法将其去除。但常规的来说，即使是良性的皮肤肿物，即我们说的色素痣，最好也不要轻易地点掉，因为点痣也有诱发痣细胞发生恶变的可能。如果对外观没有特别的影响，最好不要点掉。

复方樟脑乳膏内不含有激素，它的主要成分是樟脑和薄荷脑。个别药厂里生产的复方樟脑乳膏，还有氧化锌的成分，但是，该种药膏里面是没有激素的，主要适用于湿疹、皮炎等瘙痒性疾病。该种药膏的价格大概在20元左右，使用方式是一天涂抹两次。但是，在使用时需要注意，该种药膏不能涂抹在表皮有角质层缺损的皮损上，防止造成一些刺激。同时在使用药膏阶段，如果疗效一般，可以配合口服的药物共同治疗，比如盐酸依匹斯汀胶囊、盐酸左西替利嗪，疗效还是不错的。