邓敏端医生

凶险性前置胎盘是指曾经做过剖腹产或者是子宫肌瘤剔除手术，怀孕之后，胚胎的胎盘种植在原来的手术疤痕之上。这种情况是非常的凶险，因为它发生胎盘粘连，胎盘植入以及一些致命性大出血的机会都非常高，所以是临床医生重点关注的一些情况。如果是发现有这种凶险性前置胎盘，一定要及时的跟医生进行联系，在医生的指导下进行治疗。假如没有经过恰当的治疗，假如是没有经过及时有效的治疗， 凶险性前置胎盘的危险性是很高的，由于凶险性前置胎盘有可能会导致大量的出血，假如没有在有丰富经验的医生，以及在有条件的一些医院进行处理的话，有可能会导致生命危险。

现在很多的出现月经不调的女性，有一些女性来是有体重过重或者说是肥胖的现象，那么肥胖跟月经不调究竟有没有关系呢？很多的研究都显示，肥胖妇女月经会出现一些异常的情况，那么如果说肥胖的妇女有月经异常，我们只需要把这个体重降低5%左右，那么即便我们不采用任何的其他药物，可能很多的女性都能够自动的恢复正常的月经。所以说如果是有这个肥胖的女性，她同时又有月经失调，我们建议她通过生活方式的调整，比如说是饮食的控制，还有经常性的有氧运动，那么能够把体重给降下来就能够达到调经的作用了，当然如果这个作用不明显，也可以加用药物。

在月经周期的不同阶段，分泌物的量和性状是有变化的。通常在月经中期排卵期的时候，这个时候分泌物量会增多一点，稀薄，像鸡蛋清一样，在排卵过后分泌物就会减少，变得比较粘稠。但是到了月经期的时候，这个时候分泌物其实是不会有太大的变化的，所以说如果分泌物比较多，但是没来月经要注意两个问题，第一个是不是怀孕了，要注意验个小便排除怀孕。第二个要注意是否有阴道的炎症，因为在阴道炎症的存在的情况下也会导致分泌物增多，所以应该要上医院做个白带的化验，做个妇科检查，判断有没有阴道的炎症，如果有阴道的炎症也应该要做好相应的治疗和处理。

因为口服避孕药服用以后，它是需要经过肝脏的代谢才能够进入人体，作用在人体身上。喝酒之后能够改变我们药物的吸收和代谢，所以一般来说，服用避孕药之后建议不要喝酒，有可能喝酒了之后会影响到避孕药的效果。另外的也需要注意的是，即便我们在服用了紧急避孕药之后，或者是其他的一些避孕药之后有喝酒了，但是也不要随便的加用服用这个避孕药。因为加用避孕药的话可能会导致其他的一些问题，此外也需要提醒各位注意的是，在服用避孕药之后除了不要喝酒，其他的一些药物也是需要关注的，因为有些妇女可能同时还患有其他的疾病，那么服用其他一些药物，也有可能会降低避孕药的作用效果。

怀孕之后，首先这个同房时间也是比较有要求的，比如我们建议怀孕的最初三个月是不适宜同房的，怀孕的最后一个月也不适于同房，那么在怀孕中间的这段时间确实是适合于同房的时间，如果夫妻有这种意愿的话，在同房的时候，我们还是建议用避孕套会更好一些，原因就在于 精液当中会有一些前列腺素，前列腺素对于妇女来说有可能会诱发子宫的收缩，在少数情况下有可能会引起子宫收缩后，引起流产或者是早产。另外也不排除有少数的妇女对精液过敏，所以我们建议在怀孕期间如果是有同房的需求，最好还是使用避孕套。

月经失调是很可能会影响怀孕，因为月经失调可能会存在几种情况，第一个，可能病人根本就没有排卵，没有排卵的话当然就不容易怀孕了，第二个，可能是有排卵，但是她的排卵周期可能是不太规律，也就是说，确切的排卵日期是不能够明确的，这个会影响到妇女安排合理的同房时间，对于一些两地分居的病人，可能这个排卵时间不能确定的话会影响到他们安排确切的时间同房。还有一个情况就是，这个病人可能有排卵，排卵的时间也能确定，但是她可能会存在其他内分泌的紊乱，也可能影响到怀孕，所以月经不调的病人对怀孕可能是有比较大的影响。

流产出现之后往往伴随有阴道出血的症状，如果阴道出血持续不停止，甚至是越来越多，这个时候要注意流产是不是不完全。不全流产，需要上医院做一些进一步检查，比如说B超，抽血等检查，查血里面的HCG的水平，血里面HCG的水平在流产之后会出现快速的下降。HCG降到正常的时间，大约是需要一个月左右的时间。另外B超也可以发现一些迹象，妊娠之后我们会在子宫内看到妊娠囊，流产发生之后，妊娠囊就会从子宫里面消失。如果说在流产之后，子宫内仍然存在有一些组织物，这个时候要注意，可能是流产不全。

在进行人工流产手术之前，首先必须要做的是B超的检测，需要通过B超来确认宫内妊娠以及妊娠的大小，一般来说6-8周之间的妊娠是最适合做人工流产，过小过大都不是特别的合适。另外需要了解阴道的分泌物的性状，也就是俗称的白带检查，可以通过白带检查了解有没有阴道炎症的存在。假如有阴道炎症的存在，应该要及早进行干预治疗，等到炎症稍微好转之后才进行人工流产手术。还要酌情对孕妇身体的状况进行评估，比如说像肝肾功能血糖以及心脏的情况进行一些初步的判断，看看孕妇能否耐受手术。

首先了解一下曼月乐究竟是一种什么样的东西？曼月乐其实就是宫内节育器，但它是一种很特殊的宫内节育器，因为它里面含有药物，这种药物能够缓慢地在人体内释放，持续五到七年的时间。所以曼月乐环不仅仅能够避孕，而且还具有一定的治疗疾病的作用，比如说可以减少月经量，可以缓解痛经的程度。用曼月乐之后会不会出现分泌物的变化，确实是会的，由于曼月乐中所含有的激素成分，会使到宫颈的分泌物变得比较粘稠。但要注意的是，这种分泌物的粘稠它不会出现颜色的改变，也就是说它依然是白色或者无色的。假如这时发现分泌物是很黄的，甚至有异味。则要注意会不会有阴道炎或者是宫颈的炎症，是不是有细菌会不会有衣原体、支原体等等。这些微生物的感染，这时要上医院做一下详细的检查。

上环之后至少要两星期才可以同房。那么上环指的是什么？所谓的上环指的是宫内节育器（环）放置手术，这种手术是针对育龄期女性所采用的一种和常长的、长效的、可逆性的避孕措施。通过手术将避孕环放置于育龄期妇女的子宫腔内，通过机械性的刺激以及化学药物的干扰起到一个避免怀孕的目的。