冯淬灵医生

哮喘是一个与遗传因素和环境因素相关的疾病，并不具有传染性。因为哮喘有一部分是由于感染因素诱发的上呼吸道感染所引起的；另外，具有哮喘发病的基础或哮喘人群在上呼吸道感染的诱因下导致气道平滑肌的痉挛而引发哮喘，所以哮喘是不会传染的。

肺力咳主要的作用是清热解毒、镇咳祛痰，主要用于咳嗽、咳黄痰、口干、口渴、大便干、舌红苔黄，属于痰热犯肺证后的患者。比如支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病合并感染等呼吸系统疾病见到以上的咳嗽、咳黄痰，或者伴有喘息，可以选择肺力咳。因为肺力咳是民族药和中药合成的中成药，药物的成分主要有解除平滑肌痉挛，也就是平喘、排痰的作用，也有清热解毒的作用。临床上用于病毒或者一部分细菌感染，出现的咳嗽、咳痰、咳黄痰的临床症状可以选用。对于脾胃虚寒、腹泻、便溏、不想吃东西的患者应该慎用，因为毕竟是苦寒药，会伤及脾胃。

阳痿是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。 　　引起阳痿的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之

晚上发热，白天正常，如果时间比较久了，应该先到医院做检查。午后发热或者夜间发热，可能和感染有关，也可能和免疫调节紊乱有关，参考以下几种情况：1、先应该拍胸片或者CT，排除肺部感染、结核等一系列的疾病。2、一些免疫性疾病也会出现夜间发热，比如常见的结缔组织病，会有夜间发热的表现。如果经常出现夜间发热，白天正常的现象，一定要到医院拍胸片、查血常规，排除器质性病变。3、有些人是因为植物神经或者交感神经的调节紊乱，出现了夜间发热。通过药物调理包括中药，或者通过合理的生活规律的改变，可以逐渐改善为正常。

本次新型冠状病毒肺炎的CT表现的特点，早期呈现多发的小斑片影及间质改变，以肺外带明显。一般肺的CT靠中心的叫内带，靠于胸腔的外侧带叫外带，这个地方的小斑片影或者是间质的改变为多见，进而可以发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影。磨玻璃影、浸润影说明了有肺泡的渗出，或者是有间质的一些改变，严重的可以出现肺实变。肺实变一般是肺泡的炎症，在肺泡腔里有很多的炎性分泌物或者是黏液。胸腔积液比较少见，但是个别患者也看到胸腔积液，在后期抗炎以后有一部分人会有纤维条索影的形成，随着对患者的观察，需要看将来重症的肺炎会不会伴有纤维化，这个随着后期才能有一个更明确的报告。

肺气不足可以通过药物、运动训练、饮食等，全方位的进行调理。肺气不足主要的表现是气虚、乏力、多汗、容易感冒等，可以进行如下调理：1、中药可以用玉屏风颗粒的中成药益气固表，也可以用黄芪、黄精等一系列补气的药物，包括人参、西洋参、太子参等等。但是不是人人都可以用补气的药物，需要根据不同的体质进行不同的选择。2、通过运动训练，比如慢跑、爬山、游泳、踏车运动等提高全身的机体的康复协调的能力。3、通过呼吸训练，包括呼吸操、缩唇呼吸、辅助呼吸等，增强肺脏的一个通气功能。也可以做八段锦、太极拳等传统的功法，调身、调行、调息，提高整体的身体的抵抗力和肺的功能。4、也可以通过饮食调理，比如白色的食物可以润肺补肺，百合、银耳等这类的食物帮助我们进行膳食的调理。整体的来说，建议通过饮食、改变自己的生活方式、运动等提高全身的抵抗力补肺气。另外，肺生于于脾，健脾很重要，所以可以用健脾的中成药，如参苓、白术等补中益气的药物健脾补肺。

中西医相结合为宜。针对哮喘，西药尤其是吸入类药物，直接进气道，全身的副作用非常小。如果在用西药的基础上，再结合中医的辨证论治，则能够促进症状的缓解程度，减少急性加重；还有对激素不敏感、激素依赖、难治性哮喘以及脆性哮喘的患者，用西药没有使得症状缓解，则可以选择中医进行辨证论治。

支气管炎看中医还是看西医取决于支气管炎的类型。如果是细菌感染引起的支气管炎，则需要在西药的支持下，即抗生素的支持下来缓解症状，如果伴有喘息要平喘的情况，则可以选择中医治疗。如果是病毒感染引起的支气管炎，建议在西医基础上合用中药或单纯使用中药，辨证使用中药。

女性既可以见到阳虚也可以见到阴虚，阴阳平衡是人体正常生理活动的基本保证。阴阳是互相对立、互根互用，又可以相互转化、互相消长的两大物质。在人体中气、血、精液分别属于阴和阳，气属阳，血、精液补阴，气和血的护互根互用，气可以推动精液其血的运行，血液和精液又是气产生的根本物质，所以阴阳之间必须平衡。阴阳偏盛就会出现疾病，阳盛阴衰或者是阴损及阳、阳损及阴等都会导致疾病的发生，在临床中一般根据临床表现，舌苔、脉象来判断阳虚还是阴虚。

女性的肾阳虚主要表现为腰漆冷痛、寒冷、畏寒肢冷、面色黑、神倦无力、舌淡苔白、脉沉无力，同时可以有经少或者是闭经、宫冷不孕，也可以见到食少便溏、五更泄泻、小便清长、夜间遗尿或者尿后余沥不尽.如果肾阳虚比较明显可以导致尿小、腹胀、心悸、气短、咳嗽、喘。肾阴虚主要表现为腰膝酸软、眩晕、耳鸣、神倦无力、失眠健忘、月经量少或者闭经、消瘦、颧红、咽干、骨蒸、潮热、恶心、烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。