孙宇医生

乳腺增生的病人，典型的症状是乳房疼痛，具有周期性，对于轻微的患者，病人没有临床症状，而是在健康体检的时候发现，所以乳腺增生的患者疼与不疼都是病理表现。如果疼痛的症状比较重，说明增生的症状严重，需要系统的进行治疗，主要是口服中药来进行治疗，常选择的药物有乳癖消片，也可以联合逍遥散，在治疗期间还可以选择局部物理治疗的办法，包括热敷或者按摩，在一定程度上也能够缓解症状。相比较来说，乳腺增生如果没有疼痛的症状，说明症状比较轻微，可以定期随访和观察。如果出现疼痛的症状，也应该系统的进行治疗。乳腺增生属于一种常见的良性疾病。

哺乳期女性出现乳腺硬块，并且持续不消退。一方面考虑可能存在积乳乳块，主要由于乳汁淤积乳腺内形成，建议乳腺热敷，同时，利用吸乳器，通过负压吸引的方式，想办法将乳汁排空，改善患者临床症状。另一方面，就要考虑患者是否存在急性乳腺炎的病变情况，由于细菌侵袭乳腺组织，导致乳腺炎症发生，乳腺内部会出现炎性包块，患者表现为病变区域红肿、疼痛、皮肤温度升高等情况。需要患者及时就医检查，通过B超、血常规等检查项目，明确患者乳腺炎症情况，及早选用抗生素药物抗炎治疗。当患者炎症情况稳定以后，乳腺内部包块会慢慢消退。

引起胸部胀痛的原因有很多，有可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等因素引起的，还有可能是因为不良的生活方式或者乳房清洁不到位引起的。如果症状比较严重，最好是到医院进行就诊，就诊前切勿自行处理，比如过度揉捏乳房以及用药等。患者要养成良好的生活习惯，避免熬夜劳累，吸烟喝酒等。保持愉快的心情，适当的运动，加强身体抵抗力。

哺乳期乳腺炎多是由于乳汁排不干净，局部炎症感染，乳头破损，乳头内陷等造成的，常见于初产妇，急性单纯性乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛，急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加明显, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞升高 , 严重时可合并败血症。脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合成脓肿。 如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺。

哺乳期乳腺炎患者临床症状表现为乳房胀痛、皮肤温度升高。在触摸乳房时，可以感觉内部出现边界不清的硬块，按压硬块有疼痛症状。并且随着病变持续发展，患者还可能出现高热、寒战等表现。如果不能及时就医进行及早治疗，病变情况进一步发展，乳房内部的硬块可能演变为乳房脓肿。此时，患者乳房疼痛、肿胀症状更加严重。在脓肿病变区域会出现皮肤张力增高、浅表静脉扩张、皮肤颜色变白的改变。在病变周围可出现颜色加红，需要患者及早就医治疗。

乳头硬摸着有点痛，有可能是由于乳腺增生、体内激素、乳头炎、性生活刺激、衣服粗糙摩擦挤压等引起的。可能会导致部分患者出现红肿、疼痛、乳头溢液等症状。与日常患者月经、情绪、压力、饮食、激素紊乱等都有关系。女性在怀孕期间也有可能会出现这种症状。平时要注意观察自己的乳房，一旦出现疼痛或者不适的现象，要立即到医院进行就诊，明确相关的因素对症治疗。

乳腺结节最好的治疗方法就是中医中药治疗。乳腺结节就是乳腺囊性增生病，是一种非肿瘤的疾病。乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。临床常表现为乳房疼痛和乳房肿块，个别还会有乳头溢液。由于乳腺结节增生主要是激素失衡造成的，所以治疗则应以从调理内分泌着手。中医中药以及药膏有其独到之处，尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺增生者效果尤为突出。同时可以采用针灸、按摩、刮痧、拔罐等方法进行治疗。预防也很重要，保持好心情、规律的睡眠、调理月经、低脂高纤维饮食、补充维生素、矿物质等。

乳房结节是常见的乳房症状，可由不同的乳腺疾病引起，需要根据具体疾病选择治疗方案。乳房结节常见以下几种情况：1，乳腺增生导致的增生结节，早期乳腺增生一般不需特殊治疗，注意保持心情愉快，调节饮食及作息，大多能自行好转，但高级别乳腺增生仍可能需要手术治疗；2，乳腺肿瘤性疾病，包括良性的纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌和乳房肉瘤等，会表现为乳腺的肿瘤性结节，一般建议手术治疗，并根据术后病理结果明确诊断，如为良性肿瘤，一般无需进一步治疗，定期复查即可，如为恶性肿瘤，往往需要接受放疗、化疗、免疫治疗、激素治疗等，并需要严格进行复查随访，早期发现复发转移征象并加以干预；3，乳腺的炎症性疾病，一般可经过抗炎治疗治愈。

直肠腺瘤并不严重，是直肠息肉病变常见的病理类型之一，属于良性病变范畴，但是，这种病理类型有发生癌变的可能，临床上认为是癌前病变，和大肠癌的发生密切相关。因此，在检查过程中，如果发现患者存在息肉病变，需要进行手术治疗。手术后会对切除组织进行病理检查，对病变进行确诊。如果病理检查为良性，需要患者定期体检复查，建议一年左右复查一次肠镜，如果发现有新生的息肉病变，建议再次手术切除。如果检查病理结果为恶性需要扩大手术范围，进行肿瘤根治手术，手术后辅助放化疗治疗，尽量延长患者生存时间，确保患者生活质量。在患者手术后，要注意日常生活饮食习惯调整，多吃一些粗纤维、新鲜蔬菜瓜果等食物，保持大便通畅，降低对胃肠道的刺激。

乳房两侧出现胀痛原因，分生理性和病理性。生理性原因多见于孕期女性或者临近经期的女性，由于女性身体激素分泌水平升高，会刺激乳腺腺体，导致乳腺腺体膨大，女性可能感觉到乳腺胀痛，当女性生育结束、进入经期以及经期结束时，身体激素水平逐步稳定下来，乳腺胀痛的症状也就慢慢消退了。病理性因素主要是出现乳腺纤维瘤、乳腺增生等病变情况，由于这两种病变情况和身体雌激素水平升高相关，当患者进入孕期、或者临近经期以后，会因为激素水平升高，导致患者病变情况加重，同时，乳腺内部包块也可能出现增大的情况。需要患者及早就医检查，通过乳腺B超、钼靶等检查项目，对病变情况进行分析，确诊，然后结合患者临床症状进行治疗。