刘洋医生

鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎，其治疗方法如下：1、急性鼻炎：如果是病毒感染引起，只要给予相应的对症处理治疗即可。如果伴有细菌感染引起的急性鼻窦炎，应该尽早给予抗炎治疗，包括给予促进鼻腔分泌物排出的药物、鼻腔减充血剂，甚至可能要给予鼻用激素、鼻冲洗的方法给予治疗；2、慢性鼻炎：常规的传统药物治疗效果不太理想，应该就诊相关的耳鼻喉科，经专科医生给予一些检查，比如鼻窦CT，检查鼻腔的下鼻甲结构是否有慢性肥厚的表现，并且排除有无其它引起鼻塞的结构性因素，同时给予一次性的手术治疗解决患者的症状。

耳朵里有水原因比较多，比如最常见的在洗澡或者游泳以后，外来的水在耳朵里面没有得到及时排出。最常见的处理措施就是耳往下倾，然后进行震荡，可以把水震出体外，这是最有效的方式，通常不需要用棉签进行处理。另外，还有分泌性中耳炎疾病，这种水出现在中耳腔，主要病因是由于上呼吸道感染以后或者坐飞机以后咽鼓管功能出现障碍，导致中耳腔处于负压状态，而出现液体渗出。其主要症状是出现耳朵堵、耳朵塞、听力下降或者听东西很遥远，不清晰的情况出现，需要在第一时间尽早进行处理。否则需要进行鼓膜穿刺，或者鼓膜置管等创伤性治疗。

做一次喉镜在北京市公立医院的费用是150元左右。做喉镜是临床上非常常见的一种检查方式，尤其是出现声音嘶哑，无法明确地用间接喉镜检查到声带的情况下，耳鼻喉科医生会建议患者做一个纤维喉镜帮助明确病变部位，从而明确临床诊断。纤维喉镜是用很细的纤维喉镜的喉管，从口腔或者从鼻腔深入到喉腔的，大部分患者都没有明显的痛苦感。少量咽反射比较明显的患者会可能有一些恶心不适，但是检查前会做一些相应的麻药处理，这些不适感一般不会出现。现在很多医院做喉镜之前需要做一些相关术前检查，比如甲肝、乙肝、梅毒、艾滋等排查，使所有的患者得到很好的保护。

过敏性鼻炎的患者很多会出现眼睛痒的症状，主要考虑是过敏性结膜炎。过敏性鼻炎的主要症状是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒，有的患者还出现嗅觉障碍。过敏性结膜炎是以痒为主要症状，但是需要同时请专业的眼科医生检查，排除其它相关疾病，比如结膜炎，也可以引起眼睛痒。治疗临床上可以给予抗组胺类、肥大细胞稳定类药物，可以很好的控制相关症状，达到治疗的效果。

左侧上颌窦囊肿的患者，治疗方法应根据病人具体情况而定。如果患者囊肿仅为黄豆大小，通常不需要治疗，可以暂时观察。这类患者平时症状一般不明显，低头时有可能会流出淡黄色、清水样的鼻涕。但如果囊肿持续增大，则可能压迫上颌窦壁引起骨质破坏、吸收。发生感染时则会引起脓囊肿，严重者可以引起败血症。因此这类患者一般需要治疗，主要采用鼻窦内窥镜手术和微创手术，将囊肿完整摘除。

鼻子一个通气一个不通气有很多种原因，比如过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔良性肿瘤、慢性鼻窦炎鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腺样体肥大等。过敏性鼻炎可以采用抗过敏治疗，慢性肥厚性鼻炎可以用等离子消融术，鼻中隔偏曲可以行鼻中隔偏曲矫正手术，慢性鼻窦炎、鼻息肉可以行鼻内镜鼻窦开放手术，鼻腔良性肿瘤也可以在鼻内镜下行手术切除。鼻腔鼻窦恶性肿瘤要根据病变范围和病理类型，采取相应的手术和其他治疗方式。腺样体肥大在成人和儿童都可存在，也可以采用相同的手术方式切除肥大的腺样体。

耳朵嗡嗡响临床上叫做主观性耳鸣，目前医学还没有特别有效的客观检查手段，能够将耳鸣检测出来，所以这一类疾病目前主要称为主观性疾病，也就是患者自己能够感受到，能够听到有吹风样、火车样、蝉鸣样等声音。若在安静时才出现，提示耳鸣声音程度比较轻、弱，若在很嘈杂的环境下都能够感受到耳鸣，说明耳鸣病变比较严重。一旦出现耳朵嗡嗡响，患者要尽早采取治疗，否则会导致疾病延误。除此之外，包括外耳道耵聍栓塞、耳蚕，随着头部摆动也会出现嗡嗡响，或者分泌性中耳炎，中耳出现积液时，随着头围摆动，耳边也会出现嗡嗡响。需要进行一些相关检查，来明确到底是什么类型问题。

罗汉果作为一个治疗在中医上还是可以起到一定的治疗效果，慢性咽炎西医没有特别有效的治疗方法。慢性咽炎最常见的是由急性咽炎没有得到及时有效的治疗，而导致一个慢性的迁延不愈的过程，而产生了慢性炎症；还有一些不良生活习惯，比如抽烟、喝酒和饮食过多辛辣食物、不良睡眠习惯、熬夜或没有加强体育锻炼；此外，物理、化学因素刺激也可导致慢性炎症。这种慢性病理生理改变是不可逆的，使临床上治疗上的手段非常有限，但是国内中医优秀传统的治疗，中成药有时候对于某些患者可以起到一些治疗效果，其中罗汉果是可以尝试的一种治疗方式。

出现咽喉部位疼痛，有可能是呼吸道感染引起，但是也有可能是其他疾患原因导致。为了避免漏诊发生，需要首先到医院面诊进行详细的检查，诊断明确，然后采取针对性的治疗，避免误诊发生，影响治疗效果。除呼吸道感染外，口腔溃疡、会厌炎、喉癌、下咽癌等多种疾患，均可导致咽喉疼痛，建议患者认真对待，避免盲目使用药物。应积极检查，诊断明确是正确治疗的基础。

中耳炎主要分为两种，一种是急性化脓性中耳炎，另一种是分泌性中耳炎，主要都是由于上呼吸道感染以后所继发产生的炎症，一般经过正规的抗炎治疗后，7-10天即可痊愈。急性化脓性中耳炎的主要症状是耳痛伴流脓，应给予口服抗生素及外用抗炎滴耳液治疗。分泌性中耳炎的主要症状是耳堵伴有听力减退，这种耳堵像进水或塞着棉花的感觉一样，可给予鼻腔减充血剂、促排痰药物及口服抗生素治疗，这两种中耳炎均给予高度重视。因为中耳的解剖部位深在，一般不容易引起感染，但一旦产生炎症即提示感染很严重，如不早期给予治疗可会导致预后不佳。