袁庆玲医生

血糖高的人要多吃五谷杂粮，多吃豆类，多吃新鲜的水果、蔬菜，五谷杂粮有燕麦、玉米面、紫山药，含有丰富的维生素B和多种微量元素、食物纤维，都是以低糖、低淀粉为主的杂粮。豆类比如黄豆、绿豆，这些都能够降低甘油三酯、降低血糖。新鲜的水果、蔬菜，特别是蔬菜，比如苦瓜、桑叶、香菇、木耳、南瓜都可以降低血糖，这些新鲜的水果、蔬菜是糖尿病人最理想的食物。

蛋白是由肝脏合成的，所以白蛋白、球蛋白，主要是反映肝脏功能的重要指标。如果白蛋白、球蛋白出现了问题，说明肝脏已经受损。白蛋白的正常值范围在40-50g/L，球蛋白是在20-30g/L。如果白蛋白比球蛋白还要低，说明出现了A/G倒置。A/G倒置意思是白蛋白降低或者是球蛋白增高，白蛋白比球蛋白还要高，就引起了A/G导致。主要是见于严重的肝功能受损或者是M蛋白血症，如慢性的中度上持续的肝炎，还有肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤，这些都会出现A/G倒置。

二甲双胍肠溶片和缓释片都是同一类型的降糖药物，但是它们的使用是有区别的。第一、二甲双胍肠溶片是短效的降糖药物，而二甲双胍缓释片是长效的降糖药物，作用时间不一样。第二、二甲双胍肠溶片服用方法不一样，一般是每天3次，每天三餐前使用，或者每天2次，早晚餐前使用，1次使用1-2片。二甲双胍缓释片的服用方法是每天只需要吃1次，最大剂量可以吃到2000mg，如果用这的效果不好，可以改用1000mg，每天2次。

止咳平喘、清热解毒、顺气除痰。 肺力咳合剂具有止咳平喘、清热解毒、顺气除痰的功效，用于咳喘痰多、呼吸不畅以及急慢性支气管炎、肺气肿、肺炎所见引起的症状。该药是中成药物，包含黄芩、前胡、百部、红花、龙胆、梧桐根、白花蛇舌草等药物，口服，一次3-4粒，一天3次。不良反应与禁忌症目前尚未发现，说明在使用过程中是比较安全的。在治疗的过程中注意孕妇慎用，忌生冷或者油腻食物。如果治疗5天左右效果不明显或者进行性加重，建议到医院进行检查。

甲亢的药物主要有：第一、硫脲类甲亢药物，有硫氧嘧啶和咪唑类，硫氧嘧啶包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶，这两个药物能够抑制甲状腺激素合成，通过抑制甲状腺的过氧化物从而达到治疗的效果，一般临床使用时间是2-4周才能见效。咪唑类的甲亢药物包括甲基咪唑和卡比马唑，卡比马唑也叫甲亢平，这两个药物也是很好的治疗甲亢的药物。第二、碘以及碘化物，常用的是复方碘溶液以及使用放射碘等药物进行治疗。

大人发烧达到39.5度是比较严重的发烧范围，属于高烧的范围之内，需要立刻进行退烧治疗，否则会出现抽搐、惊厥等症状。退烧的药物可以选用非甾体抗炎药，比如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等退烧药物治疗。2、可以选用物理降温的方法配合治疗，比如使用冰敷或者酒精擦浴的方法，在额前、四肢、腋下等部位进行退烧，使用冰冻输液的方法对症治疗。3、要注意休息，多喝水。

成人达到37.1℃不算发烧，它只是比正常温度稍微偏高一点，因为正常的腋下体温是36-37℃，所以偏高一点不算发烧。要达到发烧的状态，起码要达到37.4℃才算是低烧状态，低烧范围值是在37.4-38℃之间。如果用口腔测体温，它的正常值范围是在36.1-37.1℃，所以属于正常体温。如果用肛门测体温，比口腔测体温温度还要高0.1-0.3℃，所以属于正常体温。如果有不舒服的情况，建议多喝水，多休息，症状是可以好转的。

淀粉样蛋白A是一种急性相蛋白与血浆高密度脂蛋白的结合。淀粉样蛋白A与CRP相仿，用于评估急性相反应的进程。比如CRP高是反应有炎症、恶性肿瘤，淀粉样蛋白A增高也是提示有炎症的反应，急性的感染或者是病毒感染，还有恶性肿瘤，还比如有些类风湿性关节炎、结核病、麻风病等，都会引起淀粉样蛋白A的偏高。淀粉样蛋白A有5倍的升高，说明有轻微的感染，升高的倍数与感染的程度是成正比的。

健脾开胃、行气化滞。香砂和胃丸具有健脾开胃、行气化滞的功效，主要适用于脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、食欲差、胃脘胀痛、吞酸嘈杂、大便不调等症状。属于中成药物，里面包含有木香、砂仁、陈皮、厚朴、广藿香、山楂、六神曲、麦芽、莱菔子、苍术、茯苓、甘草等药物，一般口服，一次6g，一天2次。服用药物期间注意忌食生冷、油腻、不易消化的食物，不适用于脾胃阴虚的患者，主要表现为口干、舌红少津、大便干等症状，哺乳期妇女慎用，体质差的患者慎用。

低密度脂蛋白高要进行降低低密度脂蛋白的治疗。第一、一般首选他啶类的药物进行治疗，它能够很好地降低低密度脂蛋白，代表的药物有洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，一般使用的剂量是在10-20mg，最大的剂量可以用到40mg，每天一次，晚睡前的时候使用。在治疗的过程中要注意监测肝功能，因为副作用主要是出现肝功能的受损。第二、可以选用贝特类的药物，比如非诺贝特、苯扎贝特等药物，进行对症治疗。