郝晓伟医生

引起血尿最常见的原因是尿路结石，平时多喝水，勤排尿，症状多可以改善，然后可以到泌尿外科就诊，做一下泌尿系彩超检查。如果检查确实有结石存在，并且结石直径小于6毫米，一般可以自行排出来，您可以多做跳跃动作，同时服用排石颗粒治疗，有助于促进结石排出。如果结石比较大，可以做体外超声波碎石或者手术取石。引起血尿的原因除了尿路结石以外，也有可能是患有肾小球肾炎，或者是泌尿系肿瘤，不过这些疾病的可能性都很小，通过上面的彩超检查，以及抽血化验肾功能检查就能排除和明确。

双侧肾盂分离通常说明存在有双侧的肾积水，双侧的肾积水会造成肾盂内的尿液排不出去，从而会造成压力增高，造成肾盂分离、肾盂扩张。一般来说，双侧的肾盂分离常见于下尿路梗阻性的疾病或者是先天性的一些疾病，比如说先天性的膀胱输尿管反流，由于膀胱内尿液反流进入肾盂输尿管，从而引起双侧的肾盂分离。另外一些下尿路梗阻性的疾病，比如老年男性严重的前列腺增生症以及严重的尿道狭窄、神经源性膀胱等，都是引起双侧肾盂分离十分常见的病因，一般治疗上需要及时的解除尿路的梗阻，从而通畅排尿，来缓解肾积水。

小便中通常仅含有少量的蛋白质，如果小便中蛋白质检测阳性。通常说明有以下几种情况：首先是活动性的蛋白尿，常见于剧烈活动的患者，一般患者休息以后蛋白尿的症状就会消失。另外可见于急性的泌尿系统感染，急性泌尿系统感染尿常规检查常提示尿液中蛋白质成分增高。另一种疾病常见于慢性肾炎，肾病综合症的患者，由于此类患者肾小球的滤过膜遭到破坏，使得循环血液的蛋白质成分露出到尿液中，从而会形成蛋白尿以及低蛋白血症等情况的发生。

小便发黄主要常见于尿液浓缩或者是尿路感染的情况，正常成年人小便的颜色呈淡黄色或者是无色，当尿液形成减少时，一般常见于饮水过少的人群，由于饮水过少造成尿液形成减少，会使尿液浓缩，尿液浓缩以后尿液中的色素成分比例相对升高，就会使得尿液发黄。另外，如果存在泌尿系统的炎症，会使得尿路的尿液中有大量的杂质成分增多，也会使尿液变得浑浊，发黄等情况发生，一般可以通过大量饮水，勤排尿来改善症状，如果患有细菌感染，还可以应用药物进行抗炎治疗。

（一）腹膜内位器官 此类器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠 腹膜上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。（二）腹膜间位器官 此类器官三面包被腹膜，活动度较小。主要的器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。（三）腹膜外位器官 此类器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。

包皮环切手术的好处就是，切除过长的包皮，以后可以减少包皮龟头炎的发生，也可以减少包皮龟头癌的发生率，同时还可以改善，由于包皮过长引起的早泄等疾病。包皮环切手术的坏处主要有，包皮环切术后有可能引起包皮水肿，如果包皮切除过多有可能引起术后勃起的疼痛等症状。如果您患有包皮过长，同时包皮可以自由上翻，不合并包皮龟头炎早泄等症状，建议可以不做手术，如果有上述的症状之一，建议您可以行包皮环切手术。

男人前列腺肥大，在临床上又被称作是前列腺增生症，一般常见于老年的男性。致病因素主要有两点：一是老年人年龄较大；二是老年人体内雄性激素过高。这两点原因是造成前列腺增生的必要条件。前腺增生会引起尿频、尿急、排尿困难，严重影响患者生活质量，需要进行积极治疗。早期的前列腺增生可以通过药物来进行治疗，临床上常用的是保列治、哈乐联合治疗，患者通常要长时间用药，一般至少口服药物要在3个月以上才能有较好的效果。对于重度的前列腺增生，一般需要通过手术的方法来进行治疗，切除较多的腺体来解除梗阻，通畅排尿从而缓解症状。

男性出现前列腺增生症，常会引起排尿困难，尿频，夜尿增多等症状。需要及时进行治疗来改善症状，提高患者的生活质量。前列腺增生症的患者症状明显，可以选用药物来进行治疗。临床上多选用坦索罗辛，非那雄胺联合治疗来控制症状。坦索罗辛作用于前列腺部尿道的α受体，使该部位的平滑肌松弛。非那雄胺可以降低前列腺腺体内双氢睾酮的含量使前列腺腺体萎缩，从而起到治疗作用。一般两种药物需要联合应用，才有较好的治疗效果。对于增生比较严重的患者，应用药物治疗无效时，可以选用经尿道膀胱镜手术来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

精液中呈现红色，常考虑有血精的可能，血精是一种常见的泌尿外科的症状，造成血精的原因通常要考虑可能存在有生殖道的一些病变，比如常见的慢性精囊炎是引起血精常见的原因，患者常会伴有射精痛等症状存在，一般通过精液常规检查，精囊彩超检查，可以明确诊断。另外引起精液带血，其他的原因，比如精囊腺的结石、精囊腺的肿瘤，也可以引起精液带血，所以出现精液带血是需要去泌尿外科就诊，通过详细的临床检查来明确具体的病因，对于不同的病因，其治疗方法也不一样，如果是由于精囊腺肿瘤造成的精液带血，通常需要进行手术治疗。

撒尿时出现疼痛，在临床上常见于很多种疾病。一般来说，青少年男性小便刺痛，常见于慢性前列腺炎。慢性前列腺炎需要通过药物来治疗，一般可以口服坦索罗辛，配合中成药物前列康、前列舒乐、宁泌泰等进行联合治疗，多半症状是可以控制的。如果小便刺痛伴尿道分泌物增多，一般考虑是尿道炎，也是需要通过敏感的抗生素来治疗。通常来说，根据致病菌的不同，所选的药物也不同。如果常见的是链球菌感染，一般可以选用头孢菌素。如果是支原体、衣原体感染，可以选用多西环素、阿奇霉素等进行治疗。如果是由于急性的膀胱尿道炎造成的，一般可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星等进行治疗。