李明川医生

男性持久不射可能是性刺激不足或患有泌尿系统炎症引起。男性在性刺激不足的情况下，会持续很久都无法射精。此外，如果男性存在泌尿系统炎症，比如睾丸炎、前列腺炎等，那么由于输精管可能存在堵塞或狭窄的情况，所以也无法正常射精。男性可以先到医院进行一些检查来明确原因，如果是身体存在炎症引起，要及时采取治疗。

尿出血，也就是俗称的血尿。常见的原因首先要看一下尿道口和会阴部有没有新生物，有没有尿道外口的出血。另外可能出血的原因还有炎症，比如急性尿道炎、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎。结石也可以引起出血，一般以输尿管结石居多，通常会伴有比较明确、明显的、剧烈的疼痛。此外还有可能是肿瘤，肿瘤血尿的特点是无痛性肉眼血尿，一般没有疼痛，如果伴发有泌尿系统的感染，可同时伴发有疼痛。 少部分血尿可能存在先天畸形，比如青少年当中常见的胡桃夹综合征，这是血尿非常重要的原因。还有全身性的疾病，如血液系统疾病、结缔组织病等，都可以造成血尿。

通常所谓的龟头连接处断了是指包皮系带的损伤断裂，包皮系带是阴茎头腹侧中线上的一条小皮肤皱襞，位于龟头下部，而且还可能存在包皮的内部，通过冠状沟与龟头尿道下方相连。性生活动作过大或者本身系带过短，以及存在包皮过长、包茎的病例情况，均可能导致系带的断裂。对于轻微的包皮系带撕裂，通常进行消毒、包扎，不需要特殊的治疗。严重的包皮系带损伤、出血进行手术的缝合，并给予抗感染治疗。如果反复出现可以考虑行包茎或者包皮的环切术，以及系带的成形手术。

海绵体的受损分为挫伤、裂伤、完全离断这三种情形。不同的情形采取的治疗方法也不同，如果仅有阴茎上有一点淤血、青紫属于挫伤，只要在24小时内冷敷，24以上热敷，同时辅以按摩促进血液循环，无需用药，一般两周后便可恢复。如果阴茎出现弯曲且有皮下血肿，这种情况属于裂伤，需要进行手术缝合，同时在医生的指导下口服活血化瘀的药物以及抗感染的药物便可。如果发生了完全的离断需要专业医生在相关的显微镜下进行再植等技术。

通常尿液总是发黄的原因如下：一些正常生理性的现象，如饮水量比较少，尤其是夜间饮水量少，通常可以导致缺水、尿液浓缩，进而导致尿液颜色的发黄。一些饮食不合理，如摄入蛋白、肉食类过多，蔬菜量比较少，也可能造成尿液的发黄。病理性的一些因素如泌尿系统的炎症，可以导致肝胆系统的病变，如胆红素尿或者尿胆原尿也可以导致尿液发黄的现象。一些口服药物其内的一些色素无核黄素，可以导致尿液的发黄，如痢特灵、灭滴灵、大黄等药物，即可导致这种情况的发生，通常停止药物后症状即可消失。

器质性阳痿通常也就是由于器质性的疾病，从而导致勃起功能的障碍。血管的疾病如阴茎血管，无论是动脉或者静脉，以及睾酮水平低下，或者糖尿病外周神经血管病变，甲状腺疾病以及外生殖器的疾病，均可以导致勃起功能的障碍。在临床上勃起功能障碍，通常有别于心理性的勃起功能障碍，通过相应的治疗手段，包括药物或者必要时需要进行手术的治疗，来改善勃起功能障碍，常用的药物如PDE5抑制剂，在临床上应用还是比较广的，效果相对还是比较好。

龟头发红，分为生理性和病理性两种情况。每个男性的龟头状态都不相同，颜色上也不同。有的男性龟头天生颜色偏红，属于正常现象。还有的男性在性生活之后龟头会因为摩擦有短暂的发红情况。但是如果龟头出现了炎症，也会导致发红。此时还会伴随着龟头发痒或者有一些渗出。炎症一方面可能跟自身抵抗力有关系，另外跟包皮龟头有关系。男性平时也要注意保持卫生，内裤要勤洗勤换。如果包皮过长，要及时进行包皮环切术，避免包皮中藏有太多污垢导致发炎。

鞘膜积液是儿童常见病，主要是由于鞘突形成和腹腔积液进入阴囊鞘导致。鞘膜积液最常见的症状是两侧睾丸的大小不同，当然两侧睾丸大小不同也有可能是孩子出现了先天性隐睾。鞘膜积液的治疗方法主要是手术治疗，通过腹腔镜手术治疗，效果比较好。术后注意伤口愈合，只要伤口完全愈合且没有发生感染，对孩子的正常生活不会造成影响。

尿频通常是指排尿次数的增加。正常成年人每日的排尿次数是４－６次。夜尿正常情况下是０－１次，每次的尿量通常可以大于２００ｍＬ，对于二十四小时排尿次数大于８次，夜尿大于１次以上，尿量小于２００ｍＬ，通常我们称之为尿频。尿频的一些生理因素包括饮水量、温度、出汗，一些病理性的尿频通常表现为排尿次数增加、夜尿次数的增加但是尿量的减少。尿频多是由于膀胱容量降低所致，比如说膀胱出口梗阻的疾病，前列腺增生导致膀胱顺应性降低，残余尿量增多，结核，间质性膀胱炎，膀胱肿瘤，炎症，异物等等，甚至一些妇科的病变，如子宫肌瘤、盆腔脓肿都可以导致膀胱容量降低，出现尿频的症状。一些精神心理的焦虑、恐惧也可以引起尿频。尿频伴尿量增加通常是见于一些疾病，比如说糖尿病、尿崩症以及肾脏浓缩功能障碍等。

一直想尿在医学上称之为尿频、尿不尽，针对尿频和尿不尽的患者要区分具体的原因。女性尿频、尿不尽一般是发生了尿路感染，需要进行尿液常规检查看白细胞是否偏高。如果白细胞偏高，在进行细菌培养确认发生感染的细菌，即可使用相应的抗生素和抗菌药物进行治疗，一般都可以治愈。如果是男性出现尿频、尿不尽的症状，除了尿路感染外，还可能是因为前列腺炎、前列腺增生导致的，可以使用α受体阻滞剂和植物制剂来治疗。前列腺疾病治疗起来疗程较长，患者要有耐心。