张建华医生

二甲双胍缓释片和肠溶片是有一定的区别的，但是主要的是剂型不同，它的药物是一样的，所以它治疗的疾病也是一样的。缓释片主要是在胃和肠道里面都可以释放药物，它的优点是一天只需要服用一次。服用的药物的次数比较少，持续的时间比较长，但是它有一定的胃肠道反应，建议在饭中或者是餐后服用。肠溶片只在胃肠道里面释放放出药量。它一般需要服用多吃在1片可以吃1-3次，但是需要在医生的医嘱下进行服用。肠溶片对胃部一般不会产生很大的刺激，但是它有一定的肠道反应，所以建议在在饭前服用。

目前降血糖比较快的药物主要是胰岛素，一些口服降糖药物例如磺脲类，也可以迅速把血糖降下来，但是不推荐盲目进行降血糖，因为如果血糖降得过快，就容易诱发低血糖，对患者的身体健康是不利的。低血糖严重时还会引起患者死亡。出现血糖高的情况，需要根据患者的具体情况进行分析，然后采取合适的健康措施。首先如果是一型糖尿病患者，主要是使用胰岛素。二型糖尿病的患者，如果是早期的，主要是口服格列美脲。如果是晚期的糖尿病，超过了10年，一般需要使用胰岛素。

一般来说，没有专门降低低压的药物，临床上以低压升高，为主的人群主要是一些年轻的患者，多和不良的饮食习惯有关系，例如比较喜欢吃咸的食物，对于低压，一般情况下，如果舒张压>90mmHg就考虑是低压高，低压高也属于高血压的一种，所以也可以选用常规的一些降压药。目前比较常用的降压药主要分为五大类，不同的患者，年龄不同，高血压的程度不同，那么使用的降压药也不同的。一般情况下，如果收缩压压

腹泻奶粉一般吃两个星期之后，就可以转回普通奶粉。腹泻奶粉也叫做脱敏奶粉，它里面除了奶粉当中的乳糖，而且还针对牛奶蛋白做了调整，所以它比较适用于对于乳糖不耐受或者是牛奶过敏的婴儿。一般情况下，腹泻奶粉里面的营养成分不是特别好，所以不需要长期吃。一般吃两个星期之后，宝宝的腹泻症状逐渐好转，就可以变为正常的普通奶粉，需要注意的是，在转变为普通奶粉时，是应该要少量多餐，少量添加进行脱敏治疗，然后再逐渐增大增大普通奶粉的量。这个过程需要慢的，不能着急，否则也会重新导致宝宝对奶粉过敏。

母亲是O形血，父亲是B型血，这个还是有可能会出现溶血性贫血的。母亲是O形血，父亲是B型血。那么生下来的孩子可能是O型血，也可能是B型血，如果生下来的孩子是O形血和母亲的血型相同，那么一般就不会发生溶血。但是如果他是b型血，就有可能会出现溶血。溶血在临床上也比较常见的，多见于血型不合引起的溶血。可以一旦发现新生儿和母亲的血型不合，需要做好相应的预防工作的，可以注射一些抗体。还有一些其他方面的溶血例如药物方面溶血，还有免疫性溶血。

空腹血糖7.8mmol/L属于比较高的血糖了，如果患者再合并三多一少的症状，例如多饮、多尿、消瘦，就可以诊断是糖尿病，或者随机血糖超过11.1mmol/L，或者是进行OGTT试验血糖11.1mmol/L，这三种情况都可以诊断糖尿病，所以建议你前往医院内分泌科完善相关检查，再检测一次血糖。如果确诊是糖尿病，需要及时采用降糖药物进行处理的。糖尿病可以引起全身多个系统的损害，严重时可以导致肾衰竭，引起心脏病，需要引起重视的。

外毒素和内毒素是有区别的，首先是这两种毒素存在的部位不同，外毒素主要是有活的细菌，释放到细菌的体外，而内毒素主要细均吸到病结构的一个成分，它主要是由于菌体崩解后释放出来的，还有细菌的种类也不同。外毒素主要以革兰氏(+菌多见，而内毒素则以革兰氏(-菌多见，这两种毒素的毒性也不同，一般情况下外毒素的毒性比较强，而内毒素的毒性稍微弱一些。需要注意的是这两种毒素它都对身体产生一定的损伤。区分这两种毒素，对于药物的选择，具有重要的指导方面的意义。

睡觉起来感觉到手麻，多考虑是睡觉时，手部受到压迫所致。这种情况，一般都解除压迫，手麻的症状就可以缓解。也有可能是一些脑血管意外的问题，例如脑梗塞，多见于老年患者，特别是患有高血压、糖尿病、高脂血症这类基础疾病的老年人，这种情况需要及时去神经内科处理，完善相关的检查，例如脑部CT，如果确诊后就需要进行规范治疗，必要时还要进行溶栓治疗。有时候睡觉时，没有盖好被子，手部受凉也可以引起手部麻木不适感。

不同的高血压患者，适合选择的降压药物也不一样的，应该要进行个体化用药。对于一些出现了糖尿病肾病，冠心病以及老年的高血压患者比较适宜，选择的是钙通道阻滞剂，例如地平类降压药物。对于一些出现了心肌梗死，心力衰竭，还有糖尿病的高血压患者，比较适宜选择的降压药物是，血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体结抗剂。对于年轻的高血压患者，心率比较快的，比较适宜选择β素体组织剂，也就是美托洛尔。高血压的药物，需要在医生的指导下进行使用。

胃部不舒服时，可以吃一些性比较温和或者是碱性的水果，不要吃太寒凉或者是酸性含量高的水果。这类水果主要有苹果，梨，香蕉，葡萄等，这些食物都是偏中性和温性的，可以中和胃酸分泌过多所致的胃部不适，胃不舒服的人建议不要吃山楂，橘子，柿子，柠檬之类比较酸的水果，否则会加重胃部不适感的。吃水果时，不要选择吃冷藏或者是冰冻的，吃水果时可以用热水泡一下。因为太生冷太寒的水果，也会导致胃部出现不舒服，当胃部出现不舒服时最好是去希望治疗，不能仅仅依赖吃水果。