郝峻涛医生

如果具备手术适应症,首选手术。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《胸科癌症患者的治疗选择》

病例分析:目前对严重手汗推荐胸腔镜微创手术，效果好，创伤小意见建议:严重手汗症的治疗推荐

ct片子发来看看。我现在特别焦虑哮喘问题，我用激素的话会影响血压吧？不用我怕吃中药控制不住，我该怎么办？支扩的病人，有些由于感染刺激会有哮喘样表现，主要是抗炎，用一下雾化的药物，内科治疗方面基本一致。我有忽然喘不上气，持续一个多小时。片子怎么给您拍清楚呢？郝主任。把ct放在阅片灯上拍。家里没有怎么弄。一般控制哮喘，雾化的激素就行，对血压影响小。医生开的吸入的舒利迭，可以吗？常用药的。为什么这么关心血压？对，我有高血压，90多。140多。两年多了血压高，没有吃药。所以怕用激素药对血压有影响，又怕不用了控制不住。又怕一辈子要用降压药和吸入激素。

问题分析：原发性手汗症目前推荐胸腔镜微创手术治疗，多数3天左右出院，费用12000左右。

脉管内瘤栓意味着有可能发生沿血管的转移，多数会建议术后附加化疗。那一般化疗几次？一般是四次。请问那如果病人不耐受只化疗了两次，如果有效，还是应该比不做好。怎么知道有效。手术后的疗效其实短期不好判断，因为术后肿瘤已切掉了，没参考目标了。这时要这么考虑问题:有瘤栓，按推荐要做术后的辅助化疗，我按现有的要求做了，以后如果真出现复发转移，我当时能做的都做了，尽力了，就没有遗憾了。妈妈化疗四天了，反应大吐的没有精神，一天就是在床上躺着，一天三顿只喝稀饭，这种情况第二次化疗要停止么？下次化疗可适当减少药量。郝大夫，请问9年前肾透明细胞癌现在是肺大细胞透明细胞癌，九年了，从时间上间隔确实久了，单从类型上一样，还是不能完全除外是转移，病理上可以做一些鉴别的。肺5月份手术的。我已上传病历资料。从哪里鉴别？需要病理结合上次肾手术的病理进行比较，才可能做判断。两个病理结果比较还是要两个重新做一下。具体咨询病理科，这个鉴别由他们定。

目前疗效应该算不错的，以往的治疗对免疫都是有损害的，同时胸腺肽是免疫调节剂，并不是增强剂。只要目前感觉好就行。没有特殊的药物。好好吃饭休息即可。定期复查。我能服用免疫增强药物吗?请您给我推荐方案。没有明确的增强剂。

初次发作，引流3-4天肺复张满意，胸部ct没有明显肺大泡的可以不做手术，但气胸复发机会约25%左右，如果复发就是手术适应症。具体手术方式可以选择胸腔镜。

问题分析：如果单纯的腋汗多可以考虑局部切除的。 局麻下双侧腋下汗腺切除术创伤很小的。

从病因将还没有明确，可能于神经功能紊乱有关。严重的手汗症目前推荐胸腔镜微创手术治疗，效果好，副作用小。

胸腔闭式引流是一个微创的手术，不是特别痛苦，一般在局部麻醉下进行，一般在麻醉好的状态下，痛苦会更小。尤其目前很多种情况，可以采取微创引流管做引流，创伤更小，痛苦更小，（普通引流管管径约1厘米，微创引流管管径约2-3mm）。同时目前采用了穿刺型的胸腔引流管操作更为简单，时间更短，对人的影响越小，相对痛苦也越小。