许金环医生

47岁月经如果还不干净，可能是围绝经期的表现，可能是卵巢功能衰退，孕激素分泌不足的表现。当然也不排除子宫肌瘤或者是子宫内膜增生病变的可能性，这个需要去医院做子宫附件的彩超，了解子宫肌层和子宫内膜的情况。如果有必要可以做诊断性的刮宫等内分泌检查，明确是否有卵巢功能低下等，如果没有其他的原因，我们可以选择使用止血的药物来进行治疗。

外阴瘙痒可以选择复方苦参洗剂，或者复方黄白洗剂进行坐浴或者是外洗，都可以起到清热利湿、去湿止痒的效果，也可以选择达克宁软膏或者是百多邦软膏外涂，但是这个首先应该排除瘙痒是由于人乳头瘤病毒感染，尖锐湿疣所致。如果是尖锐湿疣的话，需要采取物理治疗，比如说微波、红光、冷冻等等，再配合一些干扰素凝胶外涂。

人流以后一般建议休息两周以后开始上班，如果条件允许尽量休息满一个月。因为人流之后身体是处于比较虚的一个状态下，容易受到劳累风寒的刺激，容易导致身体酸痛。生活中也要休息好，保持心情舒畅，忌生冷刺激性的食物，人流之后也要禁止性生活一个月，如果出血量多、淋漓不尽，还要复查子宫附件彩超，看是否流干净。

对于HPV感染，它的感染途径有两种，一方面是直接的感染，就是通过性生活感染HPV这个病毒。另一方面是间接感染，比如使用公共卫生间、浴室、酒店都有机会感染到这个病毒。对于HPV病毒感染，很多事一过性的，绝大多数可以通过自己免疫力把病毒清除，清除时间一般1~2年，大约90%在两年左右的时间HPV病毒转为阴性。

女性染色体的异常，具体要看是哪一条染色体的异常，不同的染色体携带有不同的遗传基因，可能会导致不同的疾病。比如说一些常染色体的异常，可能会导致地中海贫血或者是血友病等这些疾病，而性染色体的异常有可能会引起第二性征发育的异常，或者是一些假两性畸形的情况。所以说女性染色体的异常表现症状要根据具体染色体异常的部位，以及染色体异常的程度出现不同的症状。

在怀孕期间，由于肚子被孩子撑大，导致各个器官都受到了严重的影响。而且有时候在怀孕期间饮食方面也是比较吃的多，导致肥胖情况，而且身体很多肥肉都没有得到及时的恢复，这种情况下都会出现肚子大。一般刚刚生完孩子之后，肚子都会有一个恢复期，不要过早的减肥，要好好的坐月子。等身体得到恢复以后，再进行下一步的减肥。

霉菌一般在温暖潮湿的环境中容易生长繁殖，霉菌具有极强的繁殖能力，感染人体时会引起一些真菌感染性的疾病。通常所说的霉菌性阴道炎就是只白色念珠菌感染引起来的，是最常见的一种妇科炎症性的疾病。霉菌性阴道炎常常表现为阴道内白色豆腐渣样的分泌物，阴道具有明显的瘙痒和灼热的症状。

从理论上来说，吸奶器并没有足够的刺激作用，所以不会造成奶水的越吸越多。因为孩子吃的比较少，为了防止乳汁的凝集，导致乳腺导管的堵塞，多出来的奶水还是要吸出来是比较好的。但是吸奶的时间要把握好，最好是在喂完孩子以后，因为乳汁的分泌具有一定的周期性。

挤出来的母乳在25~37度的室温下可以保存4个小时，如果是在15度到25度的室温下，可以保存8个小时。一般在冰箱冷藏的时候，2~4度的环境下可以保存24个小时，在冰箱冷冻室内保存，零下18度以下可以保存三个月，挤出来的母乳应该在专门的储奶器中保存。挤奶的时候应该尽量避免孕妇的双手污染母乳或者是储奶瓶受到污染。

产后由于妊娠期间以及产褥期缺少运动，饮食比较丰富，可能会导致身体肥胖，这个时候我们可以适当的做一些体育锻炼。比如仰卧起坐、俯卧撑、瑜伽等，重点是锻炼腹部的肌肉，也可以转呼啦圈，加快脂肪消耗。我们可以适当的吃一些有助于胃肠蠕动的蔬菜、水果，减少脂肪和废物的沉积。