王世平医生

老年人发生尿失禁是泌尿外科常见病、多发病，这与预期寿命没有明确的关系。也就是说发生尿失禁并不代表着预期寿命的长短。尿失禁包括真性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充溢性尿失禁，需要进行尿常规、泌尿系彩超以及尿动力学检查，明确尿失禁类型来给予相应治疗。

前列腺肥大，也称为前列腺增生症。用药可选择：如年龄小于45周岁，B超检查仅为轻度前列腺增生，残余尿测定为0ml，则建议口服前列康片。如果年龄在45周岁至60周岁之间，前列腺增生程度为轻至中度，B超测量残余尿小于50ml以下，则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片。如年龄超过60岁以上，并且经历过口服药物治疗效果不理想者，B超测定残余尿大于50ml以上，则建议不口服药物治疗而选择手术治疗。如未经过口服药物治疗，可继续口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊。

膀胱炎是泌尿外科常见病，多发病，而腺性膀胱炎是膀胱炎的一种特殊类型。它的典型特点是尿频，尿急，尿痛，部分患者会出现排尿困难。诊断时需要根据症状和膀胱镜检查为依据，必要时行病理活检。腺性膀胱炎严重者会出现顽固性尿频，必要时行手术治疗。

输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石。输尿管结石的治疗包括保守治疗和微创手术治疗。保守治疗以药物治疗为主，使用喹诺酮类或头孢类抗生素控制泌尿系感染；使用排石药物，包括利尿剂、扩张输尿管平滑肌药物、抗炎及抗水肿药物。其中，常用的扩张输尿管药物包括，α受体阻滞剂；抗炎及抗水肿药物主要包括皮质类固醇激素及非甾体类抗炎药。微创手术治疗主要包括体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜技术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。

清淋颗粒是可以用来治疗尿路感染的，因为清淋颗粒具有清热泻火、利水利尿、消炎的功效，所以可以用来治疗尿路感染所导致的一系列淋证。同时，有研究可以证明，清淋颗粒可以有效抑制和杀灭各类可引发尿路感染的致病菌，同时，还可以解除致病菌对尿道上皮细胞的黏附，将致病菌排出体外。

彩超是泌尿系统检查的常用方法之一，进行泌尿系统彩超检查，需要检查前憋尿，而最常用的憋尿方法就是多饮水，增加尿量。必要时可口服速尿等，促进尿液排出，如果患者不能够憋尿，可给予导尿，逆行灌入无菌生理盐水，然后进行彩超检查。

进行泌尿系统彩超检查，检查前需要进行憋尿。最常用的憋尿方法是检查前大量饮水，使得尿液大量产生。也可在大量饮水后，服用氟噻米等利尿剂，促进尿液更加快速的产生。也可留置导尿管，逆行灌入无菌生理盐水等等。

进行泌尿系彩超的检查，常常需要进行憋尿。因为如果不憋尿，像输尿管，膀胱等空腔脏器不能够仔细检查其内腔。彩超憋尿需要在检查前多饮水，可口服利尿剂。如果需要可给予导尿治疗，从导尿管灌注无菌液体以达到快速充盈膀胱的目的。

彩超检查是泌尿系统疾病检查最常采用的检查方法。在彩超检查的过程中是需要憋尿的。快速憋尿的方法主要有一，多饮水，二、口服利尿药，三、插导尿管进行液体灌注。

男性结扎是男性的避孕方法之一，具体的操作过程为麻醉后游离左右两侧输精管儿，用缝合线进行结扎，或者进行药物堵塞，以达到精子不能够通过输精管儿，从而达到避孕的目的。具体操作过程并不复杂，术后也无明显不适。