何立伟医生

乳腺纤维腺瘤是乳腺内的一种良性肿瘤，形成乳腺纤维腺瘤的病因，是乳腺纤维细胞对雌激素敏感所致。对于青、中年女性，这种肿瘤是比较常见的情况，多是在触摸乳房时发现乳腺内有圆形的小包块，边界清晰、活动度比较好、可上下左右移动，生长比较缓慢，多数随访彩超观察即可。目前唯一有效治疗的方法是手术切除手术的方法有几种，目前比较常用的是乳腺麦默通旋切微创手术治疗，多是针对于小于2cm以下的肿瘤，手术切口比较小术后没有明显的瘢痕。也可以选择传统的手术切除，这种方法费用比较低，切除的组织需要送病理检查，根据病理检查结果诊断。

两条腿不一样粗，这个首先考虑是先天发育的问题。有很多小孩子从出生的时候就会出现两条腿不一样粗的问题，随着后天的发育，轻微的会逐渐改善，当然也有部分患者，症状持续比较明显。另外还有后天的原因，比如废用性萎缩，当骨折的时候，患肢固定时间较长，患肢长时间不活动，就会引起废用性的萎缩，这条腿就会看起来细一点。脑血管病变导致的肢体偏瘫，偏瘫的肢体长时间的不活动也会变得细一点。当然还有可能是因为神经的问题，当神经发生病变的的时候，局部肌肉失去神经的营养作用，这条腿就会变得细一点。

哺乳期乳房下面一圈疼可以提示很多问题，具体分析如下：1、胸罩太紧，胸罩尺码不对，导致乳房受到压迫，出现疼痛、肿胀、有勒痕，可以换一下宽松的胸罩，进行按摩或者湿敷。2、乳腺炎，乳汁聚集在乳房中，细菌逆行性进入乳房，出现细菌性感染，产生脓液，出现乳房胀痛和刺痛。需要进行消炎，可以口服抗生素或者输液，然后进行手术排出脓液。3、内分泌失调，激素水平不稳定导致乳房疼痛、肿胀，需要口服逍遥丸或者乳癖消调理。4、乳腺癌，癌症患者体内的癌块出现疼痛、肿胀，需要立即进行手术治疗，切除乳房，术后需防止感染，保护创口。

乳房摸着有硬块并且疼痛，考虑是乳腺囊性增生病的原因造成，疼痛多出现在月经来潮前。由于体内女性激素代谢障碍，引起乳腺组织过度增生和复旧不全，疼痛的症状多在月经来潮后明显缓解，同时硬块也会变软甚至消失。如果症状比较严重，可以口服疏肝理气的药物，逍遥丸对症治疗。急性乳腺炎、乳腺内的炎症感染也会引起乳腺的硬块出现疼痛，由于乳腺导管通过乳头与外界相通，引起细菌入侵感染，局部组织肿胀、疼痛。乳腺富含有神经末梢，当受到外伤撞击，出现组织肿胀、疼痛，都有明显的外伤史。如果目前处于哺乳期，乳汁淤积也会引起这种症状，尽量及时到医院就诊。

消肿止痛外用药主要是用于创伤引起的软组织损伤的时候。消肿止痛的外用药物基本上都是中成药，其中的成分都基本上含有三七、血竭、麝香、冰片、薄荷等中药成分，如果是骨折则会增加止痛效果更好的药物。消肿止痛的药物有云南白药喷雾剂、雪上花搽剂、黑子膏 、正红花油等。消肿止痛的药物都具有活血化瘀的作用，所以在伤后24小时之内不建议使用，如果使用可能会加重局部组织的出血而肿胀、疼痛会加重。建议受伤后采取冰敷，让血管受冷刺激后收缩能有效地止血，减轻瘀血、肿胀，24小时后可以使用外用药物消肿止痛。

女性的肛门有小肉赘考虑是以下几种情况：1、痔疮的可能性比较大，痔疮是由于患者饮食习惯不好而诱发，在肛门处出现深紫色的小肉赘，情况严重时会出现疼痛、瘙痒，以及水肿等情况。2、尖锐湿疣，呈菜花状或者鸡冠状突起物，而且触摸时凹凸不平，会有疼痛感，以及瘙痒感，疾病具有传染性，是由于感染人乳头瘤病毒引起，要及时使用激光或者冷冻治疗。3、由于肛裂产生，也有可能是肛裂的裂口，也有可能是刚乳头瘤、肛门湿疹等情况，考虑到病因比较复杂，建议及时去医院肛肠专科做肛门镜检查，然后再针对性的治疗。

胸部胀痛的原因可以分为生理性因素和病理性因素，生理性因素主要是指在青春发育期，由于激素水平的变化引起乳腺实质增生、乳房间质水肿，多在月经初潮后可缓解。病理性因素主要有两种可能：第一、乳腺囊性增生症多见于育龄期妇女，临床表现为双侧乳房胀痛且疼痛于月经前加重，月经后可缓解，多伴有乳腺增生结节的形成。若胀痛明显，可口服乳癖消颗粒或逍遥散，症状多可缓解，必要时可加服三苯氧胺。第二、急性乳腺炎以哺乳期妇女多见，为乳腺组织的急性化脓性感染性病变，感染初期仅有乳房胀痛并伴局部皮温增高，可口服青霉素或头孢菌素类抗感染治疗，但感染加重时若形成乳腺脓肿，需行乳腺脓肿切开引流术。

如果乳房胀痛伴随月经周期规律出现，考虑是乳腺囊性增生病导致的，就是通俗所说的乳腺增生，这是由于女性体内激素水平紊乱，雌、孕激素失衡，导致的乳腺组织过度增生和复旧不全，引起的胀痛、刺痛症状，并且可触及到乳房的肿块。这种症状一般在月经周期前开始出现，月经结束后症状明显缓解，可以做彩超检查一下，排除其他疾病的情况，不需要治疗，如果症状明显，可以通过口服中药、中成药物缓解症状，比如小金丸、逍遥丸等。另外还需要排除乳腺炎的症状，局部出现炎症感染，导致组织水肿，也可以出现胀痛不适，建议到正规医院乳腺科就诊检查确诊一下。

碘伏和酒精都是临床上比较常用的消毒药水，这两者的区别有以下几点：1、酒精的刺激性的碘伏的要大，作用于伤口时候疼痛感会比碘伏的更加强烈，一般碘伏作用于伤口时没有明显的疼痛感。2、酒精还可以用作发烧时的物理降温，但是碘伏一般只适用于出现黏膜炎症的治疗，比如有阴道炎症或口腔炎症等情况。3、碘伏可以作用于皮肤以及黏膜的消毒，但是一般酒精一般只能是用于皮肤的完整部位的消毒。但是两者都是具有消毒的作用的，只是使用的部位以及范围不太一样而已。如果身体上有伤口应该及时去医院进行检查治疗，在医生的指导下使用酒精或碘伏。

在跳绳之后出现了小腿酸疼的症状，是运动性疲劳的症状，是一种生理性的现象。和突然的剧烈运动引起局部的乳酸蓄积有关，特别是平时不运动的人群，在突然从事剧烈运动之后，会更容易出现运动性疲劳的症状。可以通过局部的热敷理疗等方法来缓解，过一段时间会慢慢的改善。平时一定要注意避免突然的剧烈运动，在运动之前适当的做一下准备活动，平时还需要坚持长期的锻炼，有利于预防运动性疲劳的发生。出现这种情况还需要排除下肢静脉曲张的可能，通过下肢的血管彩超检查明确一下，如果有问题，可穿弹力袜，严重的考虑手术治疗。