李莉医生

随着我们周围环境的改变，过敏的人是越来越多，而且这种体质是会遗传的。过敏性结膜炎的孩子会有随季节加重的眨眼，揉眼睛，有时还揉鼻子，有的孩子感冒治好了，还会断断续续咳嗽很长时间，其实这都是一种过敏。

高度近视是可以遗传的。但只有有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病，如果只有其中一个是致病基因，另一个正常，则不发病，只是携带者。因此，两个高度近视眼相结合，其子女的发病机会在90%以上。高度

眼科疾病的一般护理[术前护理]1、心理护理做好术前指导工作，减少病人对手术紧张情绪，消除顾虑，给予安慰和解释。2、按内眼手术前洗眼法，睑部、额部及颌部用10%肥皂水擦洗后，用生理盐水冲洗，擦干

近视、散光，这两类屈光不正，我们是通过戴眼镜，是进行矫正，但是我们不能通过戴镜之后，把我们的近视和散光治愈。近视、散光，这两类屈光不正，我们是通过戴眼镜，是进行矫正，但是我们不能通过戴镜之后，把我们的近视和散光治愈。我们通过框架眼镜也好，我们的接触镜也好，那只是起到一个矫正的作用。因为它们不能随着我们眼球的发育而消失，反而像我们近视，会随着我们孩子用眼的增多，眼球的发育，近视度数往往是处于不断的增加的，这种趋势。但远视不一样，我们的远视可以随着我们孩子眼球的发育，他的远视度数是可以逐渐地下降。说到这，其实我们还要普及一个知识，我们儿童眼球的发育，就是一个由生理性的远视，逐渐向我们正视化方向去发育的。当远视度数完全的没有之后，我们就叫正视化了。如果再继续发展，那就是近视。所以说对于一个轻中度的这种远视的患者来说，他的远视是将来可以治愈，可以摘掉眼镜。对于近视和散光的这部分屈光不正，我们是没有办法治愈的。

一般首次我们就诊之后，已经诊断为弱视的患者，两到三个月就要进行复查。弱视，我们的治疗的疗程，主要还是要看我们弱视的类型，以及我们弱视的程度，还有就是我们治疗过程当中，我们患者他的依从性。我们知道弱视可以分为四大类，有屈光不正性的，还有屈光参差性的，还有斜视性的，还有一类就是我们形觉剥夺性的。所以说我们看他发生的原因不同，治疗的病程应该说也是有所不同的。所以不能一概而论，要具体情况具体地去分析，而且弱视的治疗是要定期的复查。一般首次我们就诊之后，已经诊断为弱视的患者，两到三个月就要进行复查。之后我们要调整他的治疗的方案，而且弱视的治疗是一个长期的过程，需要我们家长和患儿同时非常重视，很好的配合，依从性好，这样他的疗程相对来讲也会缩短。

3月大的孩子应该给孩子进行瞬目反射和红球试验，以评估孩子的近距离视力和注视能力。　　瞬目反射检查时候，让孩子取顺光方向，家长用手或大物体在孩子眼前快速移动，不接触到孩子。如果婴儿立刻出现反射性防御

小孩弱视需要针对病因来治疗，解决了他的原发病之后，再进行弱视的治疗。对于屈光不正性的、屈光参差性的、斜视性的弱视，治疗的效果应该说更好，形觉剥夺类的这类弱视，治疗的周期应该说更长，效果应该说不如我们前三类的这种弱视治疗效果好。儿童的弱视治疗，要根据他的发病的原因。比如说我们的屈光不正性、屈光参差性，我们是要把他的屈光进行矫正之后，再根据他的情况，是否需要加一些遮盖、单眼的抑制，以及一些辅助的训练。对于单眼的弱视，往往是发生在屈光参差性的。这类患者一般是在体检的过程当中，才被发现的，所以治疗起来可能我们存在的困难也更大，因为他的依从性不好，他有一只眼是一个视力健康的，或者是说相对来讲视力更好的眼睛，所以遮盖往往是让患儿是不容易被接受的。还有一部分就是我们所说的形觉剥夺性的这类弱视，对于形觉剥夺性弱视，首先我们要治疗他的原发病。比如说先天性的白内障，或者是说先天性的角膜白斑。我们解决了他的原发病之后，再进行弱视的治疗。对于屈光不正性的、屈光参差性的、斜视性的弱视，治疗的效果应该说更好，形觉剥夺类的这类弱视，治疗的周期应该说更长，效果应该说不如我们前三类的这种弱视治疗效果好。

如果我们的泪囊长期有泪液的积存，自身的这种清洗，叫洗刷的功能，可能就减弱了，会有伴有一些细菌这种繁殖。如果在儿童抵抗力低的情况下，就会伴有急慢性的这种感染，也就是我们所说的泪囊炎。泪囊炎，泪囊是我们泪道的一个组成部分，我们的泪液是要通过我们的泪小点到泪小管，然后到泪囊，再通过我们的鼻泪管，然后到达我们的鼻口。如果我们的泪囊长期有泪液的积存，自身的这种清洗，叫洗刷的功能，可能就减弱了，会有伴有一些细菌这种繁殖。如果在儿童抵抗力低的情况下，就会伴有急慢性的这种感染，也就是我们所说的泪囊炎。慢性的感染，我们泪囊会有一些脓性的这种分泌物，如果是一个急性的感染，那局部的皮肤就会伴有红肿、压痛，甚至是有一些会扩散到我们整个的颜面部，那也就是我们所说的眶蜂窝织炎。所以一旦出现了我们泪囊有急慢性炎症的时候，是一定要及时就医。

如果是一个急性泪囊炎，首先我们还是要进行抗炎的治疗，那就是局部应用抗生素的眼药水，以及眼药膏。如果是长期慢性的这种泪囊炎，我们可以在早期的时候，可以进行泪道的冲洗，泪道的探通，包括进行球囊扩张，甚至是泪道的一个置管。泪囊炎的发生，往往是由于我们伴有泪道阻塞造成的，所以说我们还是要从根本上去解决这个问题。特别是长期慢性的这种泪囊炎，我们可以在早期的时候，可以进行泪道的冲洗，泪道的探通，包括进行球囊扩张，甚至是泪道的一个置管。还可以通过泪囊鼻腔吻合的手术，来解决我们这种泪囊炎。如果是一个急性泪囊炎，首先我们还是要进行抗炎的治疗，那就是局部应用抗生素的眼药水，以及眼药膏。还有就是全身要应用抗生素进行治疗。当我们急性的这种症状得到了控制，得到了缓解，我们下一步再考虑做泪道的泪囊鼻腔吻合，或者是泪道的置管，这种相应的手术进行治疗。

对于调节性的内斜视，我们可以通过戴镜，往往这部分患者是伴有远视，由于他的过度调节造成的。所以我们把他的调节因素解除，通过佩戴远视眼睛，就可以完全解决了这部分斜视，我们就说这是治愈。我们要看具体的是哪一类的斜视，最常见的，我们亚洲人最多见的，应该是外斜比较多见，外斜又以间歇性外斜视，发病率又是更高的。这类斜视，我们大多数是要通过手术来解决的。还有一类是内斜，内斜我们又分为很多种，我们有先天性的内斜，还有调节性的内斜，还有非调节性的内斜。对于调节性的内斜视，我们可以通过戴镜，往往这部分患者是伴有远视，由于他的过度调节造成的。所以我们把他的调节因素解除，通过佩戴远视眼睛，就可以完全解决了这部分斜视，我们就说这是治愈。内斜也有一部分，我们也要通过手术解决。那通过手术解决的我们这些斜视，通时大部分都是可以治愈的。但还有一种原因，就是因为我们斜视的手术不是一个完全定量的手术，所以说即便我们在手术前做了非常准确的一个检查，那手术后它也会存在着欠矫或者是过矫。另外儿童他的眼球还处于发育阶段，伴有斜视的孩子，往往他双眼视功能也不如我们正常的儿童。所以双眼视功能不好的患者，我们手术早期已经做到了正位，但是由于它功能不好，控制眼位的能力相对来讲可能就差一些。将来出现复发这样的机率，也是存在的。