周秀英医生

正常怀孕的妇女，孕早期就头三个月和末三个月都不要同床的，因为怀孕早期妊娠不稳定，容易发生流产，末期如果同房，也容易导致胎膜早破，引起出血和早产，所以孕早期和孕末期三个月都不要同房的。孕中期，也就是三个月到六个月之间，如果有晚期流产史或宫颈机能不全的，也不要同床，这样容易刺激宫颈，引起子宫收缩导致流产的发生，如果没有宫颈机能不全和大月份流产史可以同房的，次数不要太频繁，为了宝宝的健康生长，所以说夫妻性生活是要节制。

妇科炎症分妇科阴道炎症和妇科盆腔炎症。阴道炎根据感染细菌的种类不同，有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还有细菌性阴道病、老年性阴道炎症，根据化验白带结果进行针对性治疗。盆腔炎包括子宫体炎，子宫内膜炎、附件炎，还有盆腔腹膜炎、输卵管卵巢炎，根据感染的部位不同治疗不同。如果是急性感染，应用抗生素静脉点滴治疗7到14天，再口服抗菌消炎的中草药进行治疗，还可以局部配合盆腔理疗。慢性盆腔炎一般不用抗生素，主要用中药治疗。

非月经期子宫出血，又称异常子宫出血。需要查明引起出血的原因，才能选择合适的药物以快速止血。流产后引起的出血，需做B超检查，查看宫内有无残留物。如果没有残留物，因子宫收缩不好而出血，打缩宫素是最快的止血方法，口服益母草，缩宫止血。功能性子宫出血，需要行B超查看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜过厚，已婚妇女可诊断性刮宫、送病理，是最快的止血方法，既能明确诊断，又能快速止血。如果子宫内膜不厚，可以口服避孕药、妈富隆或达英-35，既能使子宫内膜修复、止血，又能调节内分泌。

女同志到了45岁到55岁之间闭经，这都属于正常。如果40岁以上闭经，也属于正常闭经，但属于早绝经。如果在40岁以前出现闭经，一般叫卵巢早衰，所以40岁以上闭经都属于正常，但一般的大多数80%的人是在45到55岁之间闭经。出现闭经以后意味着卵巢功能已经衰退，基本上进入更年期阶段，各器官都出现功能减退的症状。因为卵巢功能减退体内雌激素缺乏导致的，开始可以出现月经的改变，月经可以不规则，甚至量多，不规则出血等功能性子宫出血，子宫内膜增殖症都有可能。伴随更年期可以出现潮热、出汗、易激动、失眠多梦，这些伴随更年期的症状都会出现。

怀孕40天阴道流血，这是先兆流产的表现。要到医院去验血HCG和孕酮，同时做B超检查，看是宫内孕还是宫外孕。如果是宫内孕，阴道流血，如果量不多，可以吃地屈孕酮或黄体酮进行保胎治疗。如果出血量多似月经量，一般的保胎就不容易成功，容易流产。另外早孕有1/3自然淘汰率，健康的胚囊继续生存。如果说胚胎不健全或者孕酮太低，就会发生流产。所以要先检查，做B超，验血HCG、孕酮，根据化验结果具体处理。

月经推迟四天要到医院验HCG看是不是怀孕，如果不是怀孕，那就再等一等，月经可以提前延后3-5天都是正常的。月经特别准时的人很少，只要是不超过一周都属于正常范围，可以再等一等。必要时可以做B超看一看子宫内膜的厚度，看子宫大小。如果月经经常推迟，还可以验激素六项查查内分泌，如果推迟不超过一周问题不是很大，应该多观察就可以。如果超过两周还不来，那就40天以后月经还不来，这就是月经失调，必须要治疗的。

体质过于肥胖，是内分泌失调的表现，对月经具有很大的影响，尤其是多囊卵巢。体质肥胖的病人容易发生多囊卵巢，可以导致月经不调、月经量少、甚至闭经。所以，要适当控制体重。减肥对治疗是有帮助的，可减少一些疾病的发生。对于多囊卵巢，控制饮食减肥是治疗的主要手段，体重减少10%月经就可正常来潮，同时也要适当的配合药物治疗。所以，女同志要保证一个健康的体质。为能够正常的月经来潮，体质不能过于肥胖，降脂减肥是很重要的一个环节。另一方面体质肥胖多伴有糖尿病、糖耐量减低等合并症，需做糖耐量检查明确有无糖尿病的发生。如果有糖尿病，则要到内分泌科积极治疗、积极控制，这样既可以防止并发症，又能保证月经正常来潮。

你好，根据你的这种问题的情况，体质过于肥胖，是内分泌失调的表现，对月经具有很大的影响，尤其是多囊卵巢。体质肥胖的病人容易发生多囊卵巢，可以导致月经不调、月经量少、甚至闭经。所以，要适当控制体重。减肥对治疗是有帮助的，可减少一些疾病的发生。对于多囊卵巢，控制饮食减肥是治疗的主要手段，体重减少10%月经就可正常来潮，同时也要适当的配合药物治疗。所以，女同志要保证一个健康的体质。为能够正常的月经来潮，体质不能过于肥胖，降脂减肥是很重要的一个环节。另一方面体质肥胖多伴有糖尿病、糖耐量减低等合并症，需做糖耐量检查明确有无糖尿病的发生。如果有糖尿病，则要到内分泌科积极治疗、积极控制，这样既可以防止并发症，又能保证月经正常来潮。希望我的建议能帮助到您。

吃避孕药没有忌口的，一般短效避孕药要从月经第五天开始每日一次，连续吃21天，而且每天要定时定点吃，中间不能漏服，如果漏服会引起阴道不规则出血的，同时也影响避孕效果。吃避孕药，只要按时、按点吃就行，中间不许漏服，没有其他禁忌。如果时间上有波动，前后在一小时之内都是可以，如今天八点吃，明天九点吃，这问题不大，但是不能今天早晨吃，明天晚上吃，这是不可以的。相差12小时，会由于体内激素发生波动，会引起阴道出血，造成月经失调，同时避孕效果也受到影响。

月经量太少，吃药是可以调理的。首先要明确为什么过少，要验激素六项看激素水平，看是不是雌激素水平过低引起的，然后B超看子宫内膜厚度。1、如果子宫内膜比较薄，激素水平又比较低，补充雌激素，长内膜月经量增加是最快的，要调整2到3个周期。2、如果是体内雌激素水平并不低，主要是调节障碍，可以吃些中药进行调理，如大黄蛰虫胶囊、红花逍遥片、八珍益母胶囊进行调理，这些也可以增加月经量的。