危云辉医生

可以手术治疗的肺腺癌患者，外科手术治疗是首选的治疗方法，也是最主要的方法。手术治疗能切除肿瘤的绝大部分，甚至可能彻底接触病灶，为治愈肺腺癌创造了有利的条件。为减少术后复发转移或不能手术的患者应行化学治疗、放射治疗、分子靶向治疗和多学科综合治疗，以期达到提高肺癌的治愈率，延长患者生命和提高患者的生活质量。患者在接受常规治疗的同时，还应积极做好保健工作，如生活上要戒掉吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯。心理上要树立起战胜病魔的信心。饮食上，应注意膳食结构调整，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，不吃腌制、烟熏、火烤和油炸等食物，坚持低脂饮食。

随着医学的发展，有部分肺部肿瘤早期无任何症状，通过体检发现肺部长有肿瘤，临床上很多肺部肿瘤患者都是通过咳嗽来发现自己得病的。肺部肿瘤患者。刚开始的时候只是偶然性的干咳及刺激性的咳嗽，咳不出痰来。胸闷也是一些肺部肿瘤患者出现喘不过气来的症状，而且胸闷的同时还有可能伴随着胸痛的症状，疼痛主要是隐痛或者震动。在咳嗽或者呼气时的疼痛会有所加剧。咳血痰肺部肿瘤患者还有可能出现咳血丝痰的症状，不过最初肺部肿瘤患者的咳血痰是非常少的，但是，患者病情越来越重，咳血的次数和量也会逐渐增多。所以，患者出现咳血痰之后，必须尽早接受治疗发热。肺部肿瘤早期也有可能出现发热的症状，主要原因是肿瘤细胞组织坏死，患者的免疫力变得非常差或肺部肿瘤引起的阻塞性肺炎、关节疼痛，患者有可能出现关节肿痛的症状。关节疼痛的部位主要在于膝关节、踝关节、腕关节等，局部关节很有可能出现肿胀。

肺癌属于恶性肿瘤，生存时间与非常多的因素有关。比如患者术前，如果肺癌是早期发现、早期治疗，比中晚期肺癌效果好，总体生存时间长，能够手术彻底，切除的患者比只能姑息手术治疗的患者生存时间长。与患者本人身体状况有关，身体机能好，免疫功能强，抵抗癌症能力强，生存时间有可能延长。与患者生活方式及生存环境有关，平时要注意个人的生活习惯，尽量不要熬夜，避免劳累。另外，就是不要吸烟，不要到污染严重的环境中去。还有就是肺癌还需要看具体的病理类型。如果是腺癌或者淋癌，相对来说愈后的可能性要大一些。但是，如果是小细胞肺癌这种类型的话，那么，术后的复发的概率会比较高，生存的时间可能就会比较短。生存时间长短与以上各种因素有关。

癌是不会传染的，不具有传染性。到目前为止，可以说肺癌不会传染。所谓传染，就是某种疾病从一个生物体上，通过某种传播途径传播到另一个生物体上。传染必须具备三个条件，传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，肺癌是在多种不同致癌因素作用上，局部细胞异常增生，失去正常细胞形态和动态的恶性肿瘤。癌症病人本身并不是传染源，因此，癌症是不会传染的。

A分期。T代表原发肿瘤、N代表区域淋巴结，M代表远处转移。分为隐性肺癌，包括TXN0M0。原位A包括TISN0M0。1A期包括T1AN0M0、T1BN0M0。1B期包括T2AN0M0。2A期包括T2BN0M0、T2ANEM0。2B期包括T1，INEN0T1BN1M0，T2BN1M0，T3N0M0。3A期包括T3N1M0、TEAN2M0、T1BN2M0、T2AN2M0、T2BN2M0，T4N0M0、T4N1M0。3B期包括T2N3M0、TEN3M0、T3N2M0、T4N2M0。3C期包括T3N3M0、T4N3M0。4A期包括任何T、任何N、MEA、MEB。4B期包括任何T、任何N、MEC。

肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，肺癌与很多科室有关，如胸外科、呼吸内科、肿瘤科、放射科等。具体去哪个科治疗与病情相关。早期肺癌如果可以手术或晚期肺癌需要手术确诊的，适合去胸外科治疗。术后出现远处转移无法手术，同时以明确诊断的。对化疗敏感的患者适合到肿瘤科接受化疗。对放射治疗敏感的患者，可以到放射科行放射治疗。如果患者岁数较大，不适合手术，患者晚期出现咳血等严重并发症，可首选肿瘤科或放射科。通过介入栓塞止血，介入化疗等可能取得较好的疗效。

肺癌有可能出现发烧，有两种常见的原因可以引起肺癌发热。一是中央型肺癌，肿瘤位于段支气管以上，堵塞支气管管腔，造成阻塞性肺炎。这时候的发热主要是因为气管堵塞，排痰不畅，远端肺部合并感染和肺部脏引起。二是肿瘤巨大，肿瘤内部出现组织坏死，甚至感染，坏死组织吸收可以导致发热。肿瘤内部坏死出现感染，也可以导致发热。所以，肺癌是有可能出现发热症状的。

肺癌确诊过程包括病史、体格检查、辅助检查等。患者有咳嗽、血痰、胸闷、胸痛、气粗、发热，食欲缺乏、体重减轻等，需要警惕肺部严重病变的发生，及时进行相应的检查。下一步行胸部ct检查，可以发现小于一厘米，肿物，可以估计肺部肿物大小范围，即与周围组织器官的关系等。同时进行抽血检查，如检查一些肺肿瘤标志物、血常规、痰培养、痰细胞学检查等。如发现肺肿瘤标志物较高，而且增高较为显著的话，是肿瘤的可能性较大，要及时的进行下一步的检查。肺癌确诊必须有组织学或细胞学依据，依据肺部肿物位置、大小及患者意愿可行。谈及胸水癌细胞查找、纤维支气管镜活检、肿大淋巴结活检或经皮肺穿刺肺肿物活检，必要时手术活检取得病历检查，以明确肺癌。

胃癌确诊过程包括病史、体格检查、辅助检查等。患者有咳嗽、血糖、胸闷、胸痛、气粗、发热、食欲缺乏、体重减轻等，需要警惕肺部严重病变的发生，及时进行相应的检查。下一步行胸部ct检查，可以发现小于一厘米肿物，可以估计肺部肿物大小范围，即与周围组织器官的关系等，同时进行抽血检查，如检查一些肺肿瘤标志物，血常规痰培养，痰细胞学检查，如发现肺肿瘤标志物较高，而且增高较为显着的话，提示肿瘤的可能性较大，要及时的进行下一步的检查。肺癌确诊必须有组织学或细胞学依据，依据肺部肿物位置、大小及患者意愿可行。谈及胸水癌细胞查找、纤维支气管镜活检、肿大淋巴结活检或经皮肺穿刺肺肿物活检，必要时手术活检取得病历检查，以明确肺癌。

慢性脓胸是指在急性脓胸发作后未及时治疗或治疗效果不好，六周左右的时间进入慢性脓胸期。在此期间，脏层和壁层胸膜上大量的纤维素沉淀，毛细血管和成纤维母细胞长入其中，在胸膜表面尤其是壁层胸膜上形成致密的纤维板，厚度可达2到3厘米。增后的脏壁层胸膜之间为脓腔，脓液十分粘稠，脏层胸膜和肺被纤维板包裹，肺的膨胀和收缩功能严重受限，肺功能受到很大影响，不进行胸膜纤维板的剥脱，肺就无法膨胀。此期的后期还表现为患者胸廓缩小，胸部内间隙变窄等。