商敏医生

排卵期是排卵的大概日期，而排卵日是卵泡排出的日期，女性在排卵日同房，怀孕几率比较高。如果进行卵泡监测，在卵泡排出后同房更容易怀孕。 如果女性月经周期规律，排卵日在下次月经来潮前的14天左右，而排卵期是指排卵日的前5天和后4天，在此时期中，有些女性的阴道会有清稀、透亮、呈拉丝状的分泌物，有的会出现排卵性出血，有的还会有一侧腹部疼痛。在此时期可以做好备孕准备，积极进行同房，女性在排卵日同房要注意保持外阴的清洁。

在治疗疾病之前，首先我们要明确诊断，引起白带增多，发黄的原因是阴道炎，这是最常见的，我们可以通过做妇科检查，取后穹窿分泌物，检测清洁度来判断阴道炎的类型。阴道炎可以表现为清洁度异常，正常清洁度是一度，阴道炎的时候清洁度可能是2~3度，有可能在显微镜下看到滴虫，还有霉菌的菌丝，此外我们还可以检测线索细胞来判断是否有细菌性阴道病。除了阴道炎以外宫颈炎，子宫内膜炎也有可能引起白带增多发黄，可以通过相应的病原学检查和B超以及妇科检查来判断，从而决定如何治疗。

女性小腹胀痛要注意观察疼痛的时间，疼痛的时间不同，原因也是不同的。如果小腹痛发生在月经周期的中间，可能是由于排卵导致的，这属于生理性疼痛，一般不需要治疗。但是如果多发生在其他时刻，则多考虑是由于盆腔炎症引起的，这时应该尽快到医院明确病因，然后积极的配合医生的治疗。如果确诊盆腔炎应该及时治疗，否则可能会带来其他不良的影响。如果有小腹疼痛的女性，应该注意观察疼痛的时间、性质等，这些对于病人的治疗都极有参考价值。

阴道里面痒大多是发生了阴道炎症，一般会伴有白带的异常表现，如白带增多、颜色浑浊、有异味等。如果发生了此种情况，不要私自的服药或者使用妇科洗剂，因为导致阴道炎症的细菌有很多种，如果随意服药，不但不能治疗，反而会延误病情。所以，建议及时的去正规医院就诊，明确病因后进行对症的治疗。阴道炎症的发生主要是由于不良的卫生习惯所导致，所以女性要注意保持外阴的清洁，勤换洗内裤。饮食上，要避免辛辣、刺激性食物，多喝温水。有性生活的女性，要注意同房的卫生，并做好避孕的措施，避免不良的性生活引起感染。

孕早期没有孕吐是正常。孕吐就是早孕反应的一种。在停经6周左右，孕妇体内绒毛膜促性腺激素（HCG）增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，会导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。 这些症状怀孕12周后自然消失，孕吐因个人体质不同早孕反应也不同，有的人吐得很厉害，有的人完全没有，评估胎儿是否正常应依靠B超及HCG值，若血中的hcg上升满意，产科b超子宫腔有胎囊生长发育、胎芽的出現及胎儿心跳搏动优良，则无需担心。

正常情况下，女性的月经持续时间为3到7天，如果月经超过7天仍然没有干净，就说明有月经淋漓不尽的现象。能够导致月经淋漓不尽的原因比较多，包括以下几个方面：1、有阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症时，部分患者可出现经量增多、经期延长或者月经淋漓不尽；2、体内激素水平波动、黄体功能不全等情况下，可能会导致功能失调性子宫出血；3、有宫腔内的实质性病变、生殖系统恶性肿瘤时，患者除了月经量增多、月经淋漓不尽以外，还可出现大量阴道出血；4、有性生活的情况下，还要考虑妊娠相关疾病的可能性。

避孕药会抑制排卵一天左右的时间。因为正常的排卵只有一天，所以在服用药物之后是可以抑制一天的排卵，如果在排卵之后，精子和卵子已经结合进入宫腔内形成胚胎成功着床，这时服用避孕药会导致避孕失败。对于同房时没有采取避孕措施，可以在同房后72小时之内遵医嘱服用紧急避孕药，能有效的达到避孕的效果。避孕药不建议经常服用，避孕药当中所富含的激素水平比较高，长期服用可能会影响到体内的内分泌。如果没有生育要求，可以采取其他的避孕措施，比如在同房时使用避孕套。

阴道出现褐色分泌物，要先明确是否有病理性情况。病理性情况导致的阴道不规则出血，比较常见的有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变、早期宫颈癌、内分泌失调、子宫肌瘤等；此外，育龄期有正常性生活的女性应除外是否怀孕。 如果除外以上情况，且出血发生在排卵期附近，可能是排卵期出血等，可以观察或者服用口服避孕药治疗。

无创DNA是产前筛查的一种手段。根据孕妇血浆中胎儿来源的游离DNA，筛查常见的非整倍体异常的方法，主要检测21-三体、18-三体、13-三体，其检出率分别为：99%、97%和91%，其检查结果用低风险表示胎儿患畸形概率很低。无创DNA适用于高危人群筛查，早中孕期唐氏筛查临界风险、超声NT增厚或其他结构异常者，不适用于孕妇本身染色体异常、胎儿结构异性、胎盘嵌合体等情况。

霉菌是真菌的一种，常以寄生或腐生的方式生存。女性的霉菌多指霉菌性阴道炎，多由白色念珠菌感染引起，常见的症状表现有外阴部瘙痒，灼热不适，尿痛，性交痛等。有霉菌性阴道炎的女性要引起高度重视，及早到当地正规医院进行检查，明确诊断之后，严格遵照医嘱进行抗真菌治疗，治疗期间要禁止性生活，以免发生交叉感染。建议女性平时注意个人卫生，保持外阴部的清洁，避免与他人共用毛巾，坐便器，浴盆等，避免过度劳累，适当参加体育锻炼，增强体质。