张继业医生

大便黑，首先要排除是否是饮食因素引起。如果近段时间吃的较多，黑色的食物或者动物血制品，只要停食这些食物后，粪便1~2天就可以恢复正常的颜色，不用特殊处理。如果是正在服用中药或者吃补铁的药物，排黑色的大便也是属于正常现象。但排除上述两种情况。如果大便黑，有可能是因为上消化道出血引起的，需要做电子胃镜检查，确诊出血的部位，并在镜下做止血治疗，并针对病因口服药物治疗，避免长时间慢性的出血，引起贫血，形成失血性休克。

肛门痛会有许多肛门疾病引起。肛裂疼痛多在肛管后正中位或前正中位，排便时刀割样疼痛，呈间歇性，疼痛持续数小时。血栓性外痔肛缘出现暗紫色肿块，疼痛呈持续性。肛周脓肿疼痛为持续性胀痛或跳痛。肛窦炎排便时感到肛门部针刺样疼痛，平时有肛门异物不适感。肛管直肠癌晚期疼痛，位于肛门直肠、会阴和骶尾部，呈持续性痛。

肛门疼由以下疾病引起：一，肛裂，常有排便后的周期样疼痛，排便时灼痛，排便后又发生比排便时更为剧烈的疼痛，常持续10分钟到数小时。二，痔疮，血栓性外痔，往往伴有肛周持续性疼痛，内痔脱出后不能回纳入肛门内，也会发生水肿、嵌顿和疼痛。三，肛周感染，常见为肛门周围皮肤或肛管不断加重的胀痛、跳痛，有时可触到硬块，局部红肿，有时伴有全身反应，发热等。四，肛管癌，长期的不断加重的肛门疼痛，有的伴有下坠和大便次数增多，偶尔可摸到肛门内不规则的硬块。五，肛门内异物，有时因误食入鸡骨、鱼刺、瓜子卡在肛管，肛门部常突然疼痛。

吃完饭后就想拉大便，可能进食过多生冷刺激辛辣性的食物，会对胃肠道造成较大的刺激，引起胃肠出现反射，导致大肠蠕动增强，从而会引起排便感。如果存在有慢性肠炎，尤其是进食油腻，难消化和刺激性的食物后，会对肠道造成刺激，引起排便，出现大便次数增多，腹泻，还会伴有腹部疼痛，肠易激综合症患者由于平时的精神过度紧张，在进食后刺激肠道平滑肌引起痉挛，也会引起排便反应，导致想拉大便，只要调整自身情绪，保持愉悦的心情，一般都可缓解。

出现手指肚肿胀，有以下几方面的原因，首先是神经炎疾病，当手指肚肿胀，有明显的麻木症状和疼痛症状，有可能是患上疾病，比如末梢神经炎或者是尺神经炎，要注意不要对手指度进行过度负重，当患者存在腱鞘炎疾病，也会引起手指肚有肿胀的情况。在患病期间可以多吃富含维生素b的食物，并且要注意对于出现肿胀的部位进行适当的按摩。在饮食上应当注重口味的清淡性，选择清蒸、水、煮和炖等烹饪方式，还需要注意进行适当的休息。在平时避免过度的让手指浮肿。

大便量多，也不一定是不吸收，因为有些人进食的食物量比较多，导致食物残渣较多，而引起粪便量增多。如果每天的排便次数、排便颜色没有发生异常的变化，质地软硬适中，这也是属于正常的现象。有些人如果肠道蠕动强，消化能力好，也会出现大便量多的症状。但如果排便次数增多，粪便不成形或者排稀水样便，这种情况下是不正常的，可能是存在有消化不良，消化吸收不好，引起排便量多。如果存在排稀水便的症状，有可能是因为肠炎所引起，因此大便量多，并不一定代表吸收不好。

乳腺结节3类不严重。根据临床数据来看，乳腺结节3类一般都是良性的结节，属于比较常见的乳房疾病，一般都会伴随乳腺增生问题，不会有非常明显的疼痛症状，所以整个的情况都是不严重的，恶变几率都是小于2%的，只是在发现之后需要每隔半年进行复查，坚持2-3年时间就可以了，这段时间没有出现明显的变化就不需要进行治疗。但如果发现乳腺结节3类有增大现象的话，还是需要及时的到医院进行检查，必要的时候穿刺活检明确相关的病因，针对性进行治疗。

乳酸菌素片属于一种益生菌，主要调理肠道菌群失调。便秘患者大多数伴有肠道菌群失调，乳酸菌素片配合润肠通便药物应用，能达到治疗便秘的作用。预防和治疗便秘，要养成良好的生活习惯和排便习惯，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，促进肠蠕动，多饮水，使肠道内有足够的水分，少吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯。

溃疡性结肠炎患者饮食上以清淡、易消化、少油腻为原则。可以吃易于消化的养胃粥、南瓜粥、小米粥、红豆粥，面食如面条、蔬菜面、肉汤面、馒头等。饮食上还要供给足够的热能、蛋白质、矿物质和维生素。避免食用油腻、刺激性和纤维素多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，韭菜、芹菜等多渣食物，忌食生蔬菜和水果，如西瓜、黄瓜、生菜，要避开过敏食物。

混合痔手术后，如果没有麻醉方面要求，一般不需要卧床，手术后卧床片刻，即可下床活动。如果手术采用硬膜外麻醉或腰麻，麻醉师会要求患者平卧6小时。早期下床活动可以促进肛门局部血液循环，减少下肢静脉血栓发生的危险，促进胃肠蠕动，减少便秘的发生。手术以后应逐渐延长下床活动时间，术后应避免剧烈活动，以免影响伤口愈合，发生术后出血。术后还要注意合理饮食，多食富含纤维素的食物，保持大便通畅，防止便秘。