任飞医生

鼓膜穿孔手术是一个很小的手术，在基层医院也可以做，一般是县市省级医院，包括一些三甲医院均可以操作，本身手术技术含量并不高，但因为医院级别的不同，收费标准的不同，所以会造成一个收费的差异。总体来说鼓膜修补术从入院检查到完成修补手术，花费一般是5000元左右。

对于过敏性鼻炎患者或者是过敏体质的患者，我们更建议患者去正规医院进行血清过敏原测试或者是皮肤点刺试验，真正查清楚对某些食物或者某些物质有没有过敏，比如说蛋清、尘螨、花粉、动物的毛屑等等。如果说一旦检查出来对某些物质过敏，如小麦、面粉、大米、牛奶，我们就需要注意这些具体的饮食，还有怎样去避免这些饮食的接触。

面瘫总体的预后还是可以的，但是面瘫能不能治好，还要按照面瘫的分类、分级和分度进行区分。面瘫最常见的是贝尔面瘫，就叫贝尔麻痹，这一类面瘫仅仅有10%的患者不能治愈，90%的患者多有治愈倾向，对药物比较敏感，所以基本上是都能治好的；面瘫的第二类，亨特氏综合征，90%的患者均不能治好，因为它是带状疱疹病毒引起的面神经、蜗神经、前庭神经的免疫性反应，所以预后很差。

咽炎的治疗一般分为两大方面，一、是生活方式的改变，二、是药物治疗。生活方式首先要戒烟戒酒，少食辛辣刺激性食物，然后避免接触一些有害粉尘，还有有害的气体。对于药物的治疗多采用中医中药，比如银黄含化片，硼酸、硼砂漱口液进行含漱。西药方面一般采用西地碘含片，含化即可。

过敏性鼻炎的根治方法并不多，一般主要属于免疫性疗法或者叫特异性免疫疗法，将一些皮肤试验阳性的变应原，将变应原浸液的标准化，将其东西极低的浓度开始皮下注射，每周注射1次，逐渐增加剂量和浓度，数周或者数月进行一个脱敏治疗，这样从理论上可以对过敏性鼻炎进行根治。还有一种方法就是舌下含服这一类的变应原的疫苗也是可以的，但是应用范围比较窄。

对于流鼻血的孕妇，我们首先要询问或者检查出血侧，判断出血的部位，寻找到出血点，然后再根据病情估计出血量。对于女性，尤其是孕妇流鼻血一定要注意原因的筛查，如果是小量、很短时间的一个出血，对胎儿是没有任何影响的。如果是大量的出血，我们要考虑是不是合并了妊高症，由于血压的升高导致了鼻出血。因为鼻出血仅仅是一个症状，如果是妊高症，则就会对胎儿产生一个影响，比如子痫，所以还有待于进一步的评估出血量，然后到医院进一步检查，确定是什么样的疾病导致的鼻出血。

流鼻血算是一个急症，一旦出出血，我们要认清出血的部位和出血量的大小。少量出血我们一般采用压迫治疗，可以用棉花球，也可以用手捏着鼻翼两侧进行压迫，一般这种少量出血都是鼻前端的黎氏区出血，相对容易止血。如果是后端出血，鼻咽部大量出血，我们更建议到医院进行一个气囊的压迫，或者是在鼻内窥镜下进行止血，烧灼均可，但是事先都必须找到出血点，进行一个填塞。

耳朵疼上火这是民间老百姓的常用的一种说法，这个上火是中医的一个词汇，临床上主要是由炎症引起的，如外耳道炎、中耳炎，或者混合了细菌感染导致了渗出而刺激到神经，或者张力异常增大而压迫到神经所致。

分泌性中耳炎它是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查，所以目前临床认为，分泌性中耳炎不能自愈，均需要进行药物干预，或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。

慢性咽炎很难得到根治，因为它跟我们的生活环境和职业相关，所以我们只能积极的去预防和治疗。比如第一、禁烟、禁酒，少食辛辣刺激的食物。第二、避免用嗓过度，尤其是教师。第三、积极治疗原发病，尤其是胃食管反流性胃炎，这样长期的胃酸刺激，咽部也会形成一个慢性的咽炎。第四、多运动，提高免疫力，少感冒，慢性咽炎大多数是由上感之后引起的。