王勇医生

脑梗死是因为血栓或其他原因引起的血管阻塞，从而导致大脑缺血、缺氧。而急性脑梗塞是指突然性的血管堵塞引起的脑组织缺血、缺氧，发生急性脑梗以后要尽快去医院进行进一步的检查。一般来说，急性脑梗死发生三小时以内是进行溶栓、取栓的最好时机，治疗效果好，步入轻微的后遗症。如果患者平时身体状况良好，存活率比较大，梗死的严重者，可产生脑水肿，甚至导致脑疝引起死亡，术中面积较大可以去鼓包，严重应用促醒药物，一部分患者术后清醒的几率比较小，保持植物状态。患者有脑梗死病史，要注意清淡，少吃油腻的，过咸的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，控制好血脂、血糖、血压，并且要适度的锻炼身体，不能太过劳累，保持心情的愉快，可以服用抗凝扩血管的药物以降低脑梗发生的几率。

基底动脉血流速度增快，主要是脑功能不全的反映，可能患者出现了供血不足或者血管狭窄的情况。脑功能不全主要是脑功能受损导致的，主要与脑动脉硬化有关，如比较常见的颈椎病，对椎动脉进行刺激，会导致动脉狭窄和血管出现痉挛，以及椎动脉血流量减少，更严重的会导致患者供血不足。当血压下降、心输出量下降时，脑组织供血不足，血液黏稠度增加、微循环微血栓形成，也可能导致脑功能不全，表现为困倦、口角突然偏斜、说话困难、言语不清、四肢麻木、头晕，平时要注意戒烟、戒酒和低脂饮食、适当运动。

很多患者经常会出现脑袋不清醒、感觉晕晕的，这到底是怎么回事？脑袋不清醒、感觉晕晕的，可能是脑供血不足引起的，建议到医院做进一步检查。如果不是脑供血不足引起的，可能是睡眠不好、失眠、生活压力过大等情况引起的，还可能是长期从事低头工作，诱发颈椎疾病引起的，或者是熬夜睡眠不足、用脑过度、气血不足、心功能不全、贫血等等，都可能引起脑的不清醒、晕晕的情况。建议到医院接受检查，确定病因，针对病因确定治疗方案，可以做脑部CT查看脑部血管的情况。另外也可能是高血压、颈椎病，引起晕晕的感觉。

目前使用的神经营养药物主要有两大类：1、维生素B，主要可以营养周围神经，包括维生素B1以及维生素B12。2、神经保护剂，最主要的作用就是可以有效的维护中枢性神经系统，可以快速的促进神经生长以及修复已受损的神经节，比如小牛血清去蛋白、脑蛋白水解产物。如果服用不正当，可引起皮肤过敏、癫痫等副作用，神经节苷脂钠、大鼠神经生长因子、脱脑苷肌苷也可用于周围性神经病变。

很多人在生活中会有头部发重、头晕眼花的情况，很多人在出现这种情况以后都会莫名恐慌。其实出现这种情况，有可能是颈椎病导致，还有可能是大脑供血不足引发的头痛现象，与疲劳、不良的姿势、动脉硬化有关。建议及时进行头颈X线、头部CT和血压检查，明确病情。另外头很重可能是痰湿困脾，也有可能是气血不足所致，结合其他症状，应该确定用药。另外检查出自己是哪种情况以后，及时的针对性治疗，才能切底解决问题。

老年嗜睡是常见的症状，很多老年人担心嗜睡对健康有影响。首先，要找出老年嗜睡的常见的因素。老年是最常见的因素就是脑供血不足而导致的，因为众所周知，老年人的神经反应相对缓慢，老年人的血管和动脉相对应法易发生缺血、缺氧。脑细胞处于相对缺血、缺氧的状态反应就相对缓慢，而老年人呼吸有功能又不适合很好，呼吸功能相对较弱，到了供氧功能也相对较差。因此老年人的神经反应性和兴奋性远不如年轻人，虽然脑供血不足是嗜睡的主要原因、常见原因。但是还有很多疾病可以导致，比如颈椎病、高血脂，都会导致造成老年人嗜睡的现象。

很多人担心头顶发紧是不是癌症的表现，生活中有很多人会出现突然的头皮发紧的情况。头皮发紧并不一定是癌症的前兆，不同的部位的癌症都会出现不同的症状表现。如果脑肿瘤或者其他肿瘤有脑转移，通常以头痛、头晕和四肢活动不方便为特征，如果休息不好、工作压力高、精神很紧张会导致头顶绷紧。如果老年人患有高血压、高脂血症等，会出现血液黏度增高、血流缓慢，引起头部不适的感觉。因此应注意放松心情，监测血压，并进行相应的检查，找出原因。

大脑是人类的思想交流枢纽，若出现不舒适的症状，一定要及时去医院检查。在日常生活中，经常听到的名词是急性脑梗塞。急性脑梗是一种分为严重的和轻微的疾病，如果轻微性的脑梗，抓住最佳的治疗时间，是不会有生命的危险，例如发生梗塞的位置是小血管，一般不会导致生命危险，但是有可能会导致患者出现小部分功能障碍，例如身体的偏瘫，会影响生活自理能力。如果是大血管闭塞，会有生命危险，而且如果治疗不及时，患者病情较复杂，死亡率是非常大的。所以要及早预防，及时治疗，才能有效降低死亡率。

脑干出血的预后差异很大，在某些特殊的情况下，呼吸、循环衰竭等会导致死亡，可能存活的时间不到24小时。另外有些轻微的脑出血症状，可引起脑干损伤，或导致患者处于长期的昏迷情况，成为植物人，这不会影响预期的寿命，可以长期生存。此外如果出血量较小，对脑干损伤相对较小，甚至可以在治疗后基本上完全恢复，而无任何后遗症。因此个体差异较大，主要与患者具体的损伤程度以及出血量有关，应该根据患者的实际情况进行具体的分析。生命体征如果还处于比较稳定的情况，只要没有其他严重的并发症，一般不会危及生命，护理好可以有效的帮助患者延长寿命。

脑出血患者病情的严重程度，一般取决于出血量和出血部位，脑干出血相对比较严重。基底节出血的症状相对比较轻，出血量一般不会超过30mL，可以选择保守治疗。一般脑出血会留下后遗症，治疗的目的就是让患者尽可能的照顾自己，能够在生活中自理。目前病情仍处于急性期，病情不太稳定，出血量大约需要20天。还应注意预防并发症，如胃溃疡、出血、心肌梗塞、严重的心律失常、中性高热等，患者通常需要30天的时间才能稳定下来。随后进入恢复期，以恢复肢体运动功能。另外患者需要多说话，恢复到什么程度主要取决于运动的过程和康复的情况。