谭雯雅医生

多胎妊娠减胎目的是希望减低孕妇孕晚期风险，保证孕妇拥有足月单胎健康新生儿，减轻家庭负担以及日后治疗费用。目前减胎方法，提倡孕早期经阴道减胎，孕早期减胎对孕妇和胎儿危害较小。随着孕周期增大，减胎风险会逐渐增高，到孕中期时期考虑选择腹部减胎。减胎手术之前应采取

胚胎移植是指用特殊的方法将胚胎冻存，经过解冻复苏之后再移入到妇女子宫中。冷冻胚胎移植适合人群有：取卵之后有卵巢过度刺激综合征或内膜有病变者。如子宫内膜息肉、宫腔粘连等妇女，在经过内膜处理后，再将胚胎解冻，移植到子宫内，提高妊娠率；冷冻胚胎移植是将已经形成的

冷冻胚胎移植之后提倡正常饮食，避免刺激辛辣、生冷食物；食用易消化食物，以免腹泻、便秘引起子宫收缩；移植成功之后要放松心情，避免紧张，提倡适量运动，如餐后散步；对患有妊娠期糖尿病人群，餐后散步有更助于控制血糖情况。禁止性生活；避免到人多繁杂场地，以免发生感染

冷冻胚胎移植最重要的是受移植者内膜准备。部分病人做过宫腔人流手术，易引起宫腔粘连、部分病人患有反复内膜息肉，在进行冷冻胚胎移植之前要确保内膜一切正常、必要时可做宫腔镜治疗。同时，调节妇女内分泌，如妇女肥胖、胰岛素抵抗引起血糖高等现象，建议妇女减重、控制饮食

经阴道超声是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展，它能清楚地显示女性盆腔内部器官组织结构，与传统经腹部超声相比较，不用充盈膀胱，对于正常和异常妊娠、妇科疾病诊断，具有早和准特点。阴道超声比腹部超声更加清晰、不受患者腹部脂肪影响，阴道超声适合于肥胖患者；

冷冻胚胎移植后孕妇应注意：1、提倡受孕妇女正常生活，无需绝对卧床；2、提倡饮食清淡，忌食刺激生冷食物，以免因肠道不适诱发子宫收缩；3、关注备孕者末次月经日期，按时移植胚胎着床受孕，计算受孕妇女预产期；胚胎移植预产期与正常妊娠预产期计算方法相同；4、关注病人

现在宫腔镜下子宫内膜息肉摘除手术，它是分为三种。一个是冷器械，微型钳、微型剪摘除息肉；第二是电切设备去割除息肉；第三是美奥舒刨削系统摘除息肉，这三种手术方式各有特点，对内膜的保护程度也是不一样的，这是最大程度的影响手术费用的因素。目前来说因为美奥舒刨削系统

监测卵泡每次大约100元钱左右。其是辅助生殖医学中的重要环节，需配合血液、性激素检查，能对卵泡的生长发育进行动态且确切的观察。对于生殖功能有确切作用，可用于指导同房或人工授精，也是试管婴儿取卵的重要依据。可通过经阴道超声探头进行超声检查，具有无损伤、无痛苦、经济、方便、实用等优点。 一、监测卵泡的费用： 每次监测卵泡的费用大概在100元左右。 二、监测卵泡的意义： 1.是辅助生殖医学的重要部分，要结合血液、性激素检查。 (1)能动态观察卵泡的生长发育情况，获得确切信息。 2.对生殖功能意义重大。 (1)可用于指导同房或人工授精的时机。 (2)为试管婴儿取卵提供确切依据。 三、监测卵泡的方式： 采用经阴道超声探头进行超声检查，具备诸多优点，如无损伤、无痛苦、经济、方便、实用等。 总之，监测卵泡在辅助生殖领域有着重要地位和作用，通过合理的费用和特定的检查方式，能为生殖相关的医疗行为提供可靠依据和指导。

宫内暗区不一定就意味着刚着床。宫内暗区是B超常用术语，通常表示宫腔内存在少量积液或积血，需依据具体情况加以分析。 一、如果有过同房且停经了一段时间，B超发现宫内暗区，有可能是孕囊刚开始在宫腔内生长发育。这是因为停经时间较短，还未长出卵黄囊、胎心胎芽，所以仅能看到单纯的宫内囊性暗区。 1.比如，女性在停经后进行检查，此时发现的宫内暗区可能就是早期孕囊的表现。 2.但需要后续进一步检查来明确，随着时间推移，观察其后续的发育情况。 二、也可能是宫腔内存在炎性渗出物。 1.当宫腔发生炎症时，可能会有渗出液积聚，形成暗区。 2.这种情况可能伴有下腹坠胀、疼痛、白带异常等表现。 三、或者是在药流后或人工流产后的数天，子宫血管流出的血液积聚在宫腔未及时排出，B超显示也会是宫内暗区。 1.药流或人流后，子宫需要一定时间恢复和排出积血。 2.如果积血持续不排出，可能需要采取一定的治疗措施。 总之，要结合具体报告及临床情况，依据医生的诊断来进行早期处理。 关键点信息：宫内暗区、不一定刚着床、可能是孕囊发育、可能是炎性渗出物、可能是人流后积血、结合临床诊断处理。