谢利剑医生

小孩子几天不解大便，最大的可能性就是便秘了。有可能他的饮食结构出了一点问题，导致肠蠕动减慢，从而引起便秘。可能这段时间蔬菜吃得太少，引起的便秘。当然，还有一种可能性，这段时间由于种种原因没有怎么进食，没有什么吃东西，他也会没有大便，当然，这是另外一种情况。主要的情况就是便秘，针对便秘这种情况，我们一般给他吃一点益生菌，调整饮食结构的平衡，多吃蔬菜，让肠蠕动增加。此外，如果三天没有解大便，考虑可以用开塞露通一下大便，有助于把前面硬的大便排出来。一般来说，经过这样的处理，都没有什么太大的问题的，只要控制好饮食，不会有什么其他的事情。

宝宝如果上吐下泻没有精神，很有可能出现了脱水的症状，有的时候上吐下泻很容易导致脱水，特别是在肠道病毒感染的情况下，比如轮状病毒或者诺如病毒，都会出现这样的情况。很重要的一点是怎么判断脱水的严重程度：第一、看精神怎么样，如果精神萎靡有嗜睡，让首先考虑。第二、看小便，如果明确没有尿量或者少尿，也是要考虑的。第三、、看皮肤的弹性，看眼眶有没有凹陷。而这几点是判断脱水的轻重程度的很重要的指标，处理也是很简单，快速静脉输液，输电解质水或者口服电解质水。如果有小便，脱水的症状代表已经得到初步的纠正，也不用太紧张了，所以出现上述的上吐下泻、没有精神的情况，还是建议尽快到医院去做进一步的检查和治疗，因为可能是脱水的一种表现，需要医生进行快速的补液治疗。

儿童助消化的药相对来说有如下几种：第一、胃蛋白酶类，这种药物可以增加胃蛋白酶的数量，帮助胃液的消化能力等，可以增加患儿的胃口；第二、益生菌，这类就是调节肠道益生菌的平衡，促进消化和吸收能力，这是两类最常见的帮助消化药物；第三、还有一类比较特殊的，就是往往针对胃食道反流的儿童，这种情况下可以考虑用一点增加胃动力的药物，促进胃蠕动来帮助消化，但是儿童这一类要年龄较大一些，如十岁以上使用，也就是通常说的吗丁啉类药物，这是儿童第三类帮助消化的主要药物。

宝宝发烧睡觉的时候一抖一抖，很有可能是发烧引起的寒颤反应，并不是惊厥。因为惊厥不是抖动，惊厥有特点的临床表现，表现为抽搐为主，主要是两眼上翻、嘴角一侧外斜、四肢像强直性一样的出现抽动。抽动不像抖动一样，是不能够缓解的，抖动有时频率比较低、幅度比较小，是可以缓解的。但是惊厥往往是四肢的强直、两眼上翻，会伴随有呼吸缺氧的表现，引起口唇发紫，叫做高热惊厥。但是发烧睡觉出现抖动的时候要注意体温是不是在迅速往上走的寒颤反应，如果不及时退烧，有可能会导致高热惊厥的产生。

一岁的小孩发烧到39℃，要想退烧退的快，首先给肛门里面塞退热栓剂，退热栓剂里面力量最强的是双氯芬酸钾，也就是通常说的普他宁栓剂，然后是布洛芬栓剂，这两个栓剂退热效果最快、最强的。其次是口服美林，也就是口服布洛芬或者口服泰诺林、对乙酰氨基酚，同时要加强物理降温，衣服要散开，用冰毛巾或者冷毛巾擦拭身体的皮肤，包括颈部、腋下、腹股沟等部位，用冰枕或者冰毛巾敷在他的额头上，预防高热惊厥，用电风扇吹他的身体，使热量充分的散发出来，经过这样的处理，可以很快的得到退烧。

婴儿败血症这个诊断是非常严重的诊断，往往是由于细菌感染导致婴儿出现各种各样的症状，包括发热、精神萎靡、食欲差、呼吸道的感染、消化道的感染，最严重的可以导致中枢神经系统的感染，从而导致婴儿出现中毒性的休克。在这种情况下需要早期及时地应用抗生素，同时需要增加免疫力，通过丙种球蛋白的静脉滴注来增加免疫力，甚至更严重的需要通过血浆置换的办法，来使败血症得到缓解。因此，婴儿败血症是导致婴儿死亡很重要的病因之一，是非常严重的一类疾病。

两个月的宝宝咳嗽，只要不影响胃口，不影响吃奶，不发烧，不影响睡眠，体重增长正常，一般不需要特别处理也会好。但有些情况例外，比如支气管炎或者肺炎，有病毒感染、细菌感染引起的咳嗽，需要到医院做一些治疗，包括雾化，用一些抗生素类的药物才会好。还有胃食道反流引起的咳嗽，需要调整饮食方式，咳嗽才能好。还有气道过敏引起的咳嗽，用抗过敏的药才能好，所以大部分两个月的孩子咳嗽不要紧，会自愈，但是有少部分需要到医院做进一步的处理。

一个月的宝宝拉绿色的粑粑，那么最大的可能性，他也许是吃奶粉为主，而不是吃母乳为主，如果是用母乳为主的话，他一般是金黄色的粪便。这种绿色的一般都是吃奶粉为主，但这并不要紧，因为如果他次数不是非常的多，在5-6次左右或者5-6次之内的话，也是可以接受的。如果他次数有很多，6-7次、7-8次，可能要给他吃一点益生菌，调节一下肠道菌群，增加肠道的吸收能力。单纯绿色的粑粑并不能够说明是一个病理性的，我们主要还是要综合考虑看他的喂养、他的体重的增长、他的睡眠、他有没有一些其他的，如呕吐等这些症状，如果一般情况都很正常的话，不需要特别的紧张和注意。

一岁多的宝宝便秘的处理是有一些原则性的，因为一岁多的宝宝开始吃辅食了，所以这个时候饮食结构要进行适当的平衡，荤素搭配，素菜适当的也要多一点，特别是像香蕉、芹菜等纤维素比较长的食物，而且容易引起肠蠕动的食物要适当的给孩子多吃一点，促进肠道的蠕动，避免便秘的发生。还要吃一点益生菌，促进肠道菌群的平衡，目的也是为了增加肠蠕动、软化大便，避免便秘的情况。要养成良好的排便习惯，不能憋着，这样也可以起到避免便秘的作用。如果以上三个办法还没有太见效，就给孩子吃一点乳果糖的口服液，吃1-2周软化一下大便，让孩子的大便次数一天在1-2次左右，从而解决便秘的问题。

一岁的宝宝便秘也是比较常见的症状，一般不需要担心。如果便秘3-4天以上，因为大便比较硬，很难排出来，所以要用开塞露把大便通出来。通出来以后因为一岁的宝宝可以正常的饮食，要吃一点菜泥、香蕉泥等富含纤维素的食物来促进肠道的蠕动，大便就可以有规律的排出来，同时也可以吃一点益生菌，促进肠道的蠕动。如果效果还不明显，可以考虑给吃一段时间的乳果糖口服液来软化大便，使大便容易排出来，一般情况下经过处理就可以得到明显的好转。总的来说，一岁孩子便秘不需要过分的紧张，大部分随着年龄的增长会自己缓解。