王骏华医生

拆线是外科手术当中的最后一步，是指把伤口的缝线拆除，拆线这件事情也至关重要，拆线几天后可以碰水，一般是三天以后可以进行碰水，很多因素，比如张力、位置、血液循环，以及伤口的方向，都会影响拆线的时机，拆线太晚则会引起疤痕，拆线时可以用生理盐水或者双氧水清洗伤口血凝块，以便看清楚缝线，拆完线后马上面临张力增加的问题，张力可能会造成伤口裂开或者越来越宽的疤痕，可以以胶布进行辅助治疗，整体来说，伤口拆线后主张三天以后才进行碰水治疗。

腿没有力气，多考虑以下几个方面的原因，第一个方面多考虑腰椎方面的问题，腰椎间盘突出压迫神经而引起下肢麻木、无力、放射痛症状，这种情况建议行腰椎正侧位片，腰椎核磁来明确相关诊断，最需要的是改善患者的生活方式，避免弯腰搬重物、久坐，同时嘱患者卧硬板床轴线翻身。一般相关症状是可以缓解的，如果没有缓解，建议考虑行手术治疗。第二个方面多考虑是低钾所引起的无力，这种情况，建议去医院查电解质，来明确是否有低钾的症状，如果有低钾，那么建议行补钾治疗，一般来说问题不大。

腰5骶1突出指的是腰椎间盘突出压迫神经根而出现的下肢麻木，无力，放射痛症状，那么根据腰椎间盘突出的程度，我们一般可以采取以下几个方面的治疗，第一、采取保守治疗，第二、采取手术治疗，保守治疗运用一些非甾体消炎药如依托考昔，艾瑞昔布，同时运用一些活血化淤药物，如金天格胶囊，同时还可以用一些贴膏，如氟比洛芬巴布膏，保守治疗一到两周后一般可以缓解，如果没有缓解的，那么多考虑手术治疗，手术治疗是解除椎间盘对神经根的压迫，为神经根的恢复创造条件，一般来说术后三天之后对于神经就可以进行恢复了。

右边肩膀连着脖子疼，多考虑是颈椎方面的问题，针对于这种疼痛，一般来说需要改善患者的生活方式，避免低头久坐、长期伏案工作，同时可给予甘露醇脱水、甲钴胺营养神经治疗。一般来说，看看相关症状是否有所缓解，如果没有缓解的情况下，多考虑进行手术治疗，颈椎病是颈椎的骨质增生、韧带钙化、椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根而导致神经压迫症状，这种情况下建议改善患者生活方式的同时，适当的行颈项肌功能锻炼。其余方面多考虑患者长期低头久坐或者不正确的姿势而导致的肌筋膜炎，这种情况下，建议改善患者生活方式，以休息为主，同时，非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药一般来说5到7天可以缓解。

小腿骨里面疼，多考虑一下几个方面的原因，第一个方面多考虑长期大量的运动，导致了肌筋膜炎，这种情况下最需要改善患者生活方式，以休息为主，同时加以热敷，一般来说，相关症状可以缓解，且没有什么后遗症，第二个方面，小腿骨里面疼，多考虑是骨瘤方面的问题，建议去医院行小腿的x线片、核磁检查能明确相关诊断。最需要找到的是原发灶，一般来说可以行穿刺活检来明确相关诊断，第三个方面的问题，多考虑是腰椎方面的问题，腰椎压迫神经，还引起下肢麻木、无力放射痛症状建议去医院行腰椎正侧位片、腰椎核磁，明确相关诊断指导下一步治疗。

腰椎久坐或者是弯腰搬重物久了以后会产生腰部的劳损症状，会引起腰部的退行性改变，腰椎，因为，在不稳定的情况下导致骨质增生引起退行性改变，这种改，是能缓解症状但不能治愈，因为腰椎已经发生退行性改变了，整体来说的治疗措施可以采取非手术治疗及手术治疗，以非手术治疗方案为主，非手术治疗可以运用一些非甾体消炎药比如说依托考昔、艾瑞昔布，同时可以用一些活血化瘀药如盘龙七片、金天格胶囊，同时还可以运用局部的热敷加理疗，整体的治疗方式最主要是改善生活方式、避免久坐、弯腰搬重物，那么经过这种治疗来说腰椎退行性改变引起的腰痛一般症状可以缓解，如果症状进一步加重引起腰椎椎管狭窄症症状的话，那么多考虑进行手术治疗。

走路脚底疼痛，多考虑以下几个方面的问题，第一个方面多考虑是足底肌筋膜炎这种情况。以活动后加重，休息后缓解为主，整体来说，它是一种运动劳损性改变，针对于这种疾病，一般来说，建议改善患者的生活方式，以休息为主，穿软底鞋，避免上下楼梯干重体力活，一般来说，5到7天是可以缓解的，而且没有什么后遗症，第二个方面，多考虑是腰椎问题，腰椎的骨质增生、韧带钙化、椎间盘突出压迫神经根而引起下肢麻木无力放射痛症状，这种情况下，建议与腰椎正侧位片、腰椎核磁来明确相关诊断。一般来说，先以药物和改善生活方式进行治疗，如果没有效果，考虑行手术治疗。

颈椎病多由于长期的久坐低头或者颈部的不正确姿势，而导致了颈椎生理曲度发生改变，绝大多数生理曲度变直或者反弓现象，对于这种病人来说，一般来说可以运用一些消炎镇痛药物，如依托考昔，艾瑞昔布依托度酸，同时可以应用一些活血化瘀药，金天格胶囊、盘龙七片还可以应用一些肌松药物，如乙哌立松，还可以运用一些局部的理疗，包括热敷加白脉软膏，整体的治疗，同时可以运用一些功能锻炼，功能锻炼主要是颈项肌功能锻炼，一天至少三次，每次至少30组进行颈项肌的功能锻炼，那么整体来说可以将颈椎的生理曲度恢复。

静脉曲张不建议用热水泡脚，静脉曲张是指由于血瘀质、静脉壁薄弱等因素导致的静脉迂曲扩张、全身多个部位都可以发生，常见于下肢，临床表现就是说表层像蚯蚓一样的血管扩张，明显凸出皮肤、呈团状或结节状、腿部有酸胀感、肢体有异样感觉针刺感、奇痒感、麻木感、灼烧感，表皮温度升高有疼痛和压痛感、局部坏疽和溃疡，整体的治疗方式可以穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥脱等治疗方式进行，最重要的是可以做静脉瓣修复手术和腔镜下交通支结扎术等，整体来说手术都是非常安全的，

踝关节有炎症都是可以治愈的，一般来说，踝关节里面是有一定积液的，那么如果其量增多多考虑滑膜炎，滑膜炎性改变多与运动过量或者劳损有关部分病人自身免疫性疾病也可以表现，整体来说治疗方式可以应用非甾体消炎药如依托考昔艾瑞昔布等等消炎镇痛治疗，同时可以用一些活血化瘀药物如盘龙七片、金天格胶囊等等，同时可以运用一些局部药物比如说热敷加白脉软膏，整体来说，把患肢抬高，循环泵功能锻炼也有利于消除积液消肿治疗，如果说踝关节有积液，那么可以行保守治疗以后没有改善也可以行穿刺治疗，穿刺以后送病检，整体来说要明确踝关节的，有积液的病因，滑膜炎的病因，这样更有利于诊断和治疗。