李萍医生

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：病史介绍不详细。请补充介入后时间。有无复查。病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:肝脏介入治疗后发生阑尾炎；总结建议:阑尾炎与介入治疗关系不大，建议对症治疗

你这个可以做消融的，消融手术是进医保的，但那个针要看各地医保情况，少部分地区是可以进医保的，大多数是自费的，整个费用2万左右。我是扬州，按照医保政策，如果住院可以进医保！不知道扬州是否可以？我是教师，寒假需要补课几天！如补课结束后，我可以在晚上加号，请您面诊吗？我准备6月10日高考结束后，请您做消融手术！如果我一个人到医院，需要几天，没有人陪同可以吗？打错了，网上加号，另，做手术前，各种检查，是在您那里做吗？扬州医生建议手术，我担心手术痛苦！请李主任，帮助解答！术前检查可以在当地做。也可以在当地做好穿刺活检。由于为囊实性结节，要做一次化学硬化剂消融手术，这个当天可以完成，当天可以出院。隔一月后再做热消融手术。也可以安排当天入院，当天手术，手术当晚住病房，第二天出院。一切按您的处理意见！李主任：您的治疗非常科学稳妥！我5月下旬在扬州做穿刺！6月9日前争取网上挂号；若挂不到，麻烦您加号，届时在这里与您预约！利用暑期完成两个治疗阶段！好的。李主任：寒假期间，我在扬州先做穿刺！我已决定，春节后就请您做消融术！两次求诊，请您给我安排住院手术，看医保能否报销？医保不报。就自费！好

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。请问大夫，良性的暂时不做，后续的恶变可能性多大？既然我还年轻，做了以后会不会再长呢？甲状腺结节形态不佳。建议尽快消融。请问医生，你周四来看我门诊，给你具体安排。主任，我这周已经安排出差了，下周四您门诊的时候去找您安排吧。好的。知道了。我帮您安排

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：甲状腺超声检查报告。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。乳腺和甲状腺都有问题。医生你还在吗。甲状腺内多发结节。超声为无回声。考虑胶质结节。也就是甲状腺滤泡储留所致。目前结节较小。建议随访。乳腺结节需要处理。可以消融治疗。甲状腺结节有点状强回声这个有问题吗？乳腺结节我去专科看的时候查的是形状较为规则，这个问题大吗？可以来就诊。那个钙化没事吗？看报告像胶质结节。这个是恶性的可能性大吗？我喉咙有异物感，而且按压有一点点痛。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：甲状腺多发结节。以囊性为主。超声提示胶质结节。总结建议：建议定期检查。如果结节大于1cm。可以做消融治疗。您咽部不适感。建议五官科就诊。

需要补充一些资料：甲状腺穿刺。李医生你好，穿刺会让结节（如果是恶性的）扩散吗？是恶性的还能做消融吗。甲状腺恶性结节小于1cm。无颈部淋巴结转移。可以消融。目前诊断需要做穿刺活检。其他医院做的穿刺认可吗。可以的。最好有BRAF基因检测。好的，还想问下我这个b超结果能判断淋巴结是否有转移吗？还是要穿刺结果出来才能判断啊。同时吧。两种方法。超声和颈部CT。那我最好做个颈部ct，甲状腺穿刺活检，braf基因检测是吧医生，b超还需要重新做吗。上面的超声报告上没有异常颈部淋巴结的描述。是的。那做穿刺和基因检测就行？李医生我不太了解这方面的，您别嫌弃我话多[无奈]。哦哦了解了。问诊小结病历摘要：甲状腺结节。分级4c处置建议：建议甲状腺穿刺活检。评估颈部淋巴结情况。如果没有转移。甲状腺微小癌。可以选择消融治疗

病情资料我已详细阅读。您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：甲状腺穿刺。语音。没有做穿刺检查，如果肿瘤不继续长大，可以不用手术治疗嘛？一般没有特效药物治疗。只有手术。如果要保功能。不要吃药。可以消融治疗。消融治疗是一种什么治疗方式？消融治疗能瞬间达到很高温度。把结节‘烧死’。形成凝固性坏死。达到精准治疗的目的。对身体功能不会造成影响吧？家里朋友说可以打西林能消。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:甲状腺左叶囊实性结节大于3cm；总结建议:甲状腺左叶囊实性结节，体积较大，建议穿刺活检后明确病理性质，做消融治疗，这样可以保护甲状腺功能，不需要终生服药

我是左边一个小的，右边一个大一点。您啥时开看我门诊，我评估下，具体手术方案面诊。好的，医生。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：甲状腺结节。体积较大总结建议：建议尽快做穿刺活检。明确病理。如果良性。来我这里做消融治疗

李医生。请问您做过甲状腺穿刺吗？没有。宁波二院医生看了B超单就说结节不太好要手术。没让我做穿刺。颈部ct查过吗。甲状腺结节做消融治疗有指征，即颈部淋巴结没有转移。没。这边医院就是让你约手术了。做手术前在做CT。我看了您的超声报告，目前没有看到转移淋巴结表现，最好做个颈部CT看看。那好的。那我颈部ct做好再发给李医生看看。好的。李医生。我做了b超造影。和验血。请看下可不可以做消融。我已上传病历资料。最好做甲状腺穿刺，取得病理诊断后再决定治疗方法。好的。李医生你好。穿刺结果出来为甲状腺乳头状癌。我已上传病历资料。你开刀治疗吧，这种情况超出治疗指针