王卫医生

近视眼80%-90%的人靠眼镜矫正视力，传统眼镜矫正视力医学称为框架眼镜，框架眼镜相比于其它眼镜有其较多优势：框架眼镜对眼睛没有大损伤，框架眼镜还可以起到装饰物和美观的作用。在发育期的孩子应根据孩子的发育特点更换较频繁。一般在发育期的孩子要求一年做2次散瞳验光，根据验光的度数增长或者变化情况，把眼镜做适当调整，比如度数增加，或者由于孩子生长发育瞳距增宽、脸型长大，不断换框架眼镜的眼镜框，这样能保证和孩子屈光状态相适应的镜片度数。随着孩子增长，其瞳距会发生增宽，眼睛度数会产生加深，戴不合适的眼镜不仅会加快近视进展，同时也会产生视觉疲劳。

眼睛近视以后，多数家长不愿意给孩子戴眼镜的。临床上有家长询问大夫，孩子已经配眼镜了，但是不想让孩子长期戴，这样对孩子是否有好处。实际上一旦近视，一定要给家长交代清楚一个问题，一天70%-80%的时间戴上眼镜，经常戴眼镜可以阻止近视的快速发展，如果不戴眼镜，孩子由于看不清东西，眯着眼睛，或者努力看，往往会使近视的发展速度快于戴眼镜的发展速度。戴眼镜同时也让其在看东西，由于轻松、舒适，工作和学习不会耽误。

近视眼有遗传倾向，不是近视眼的父母就一定会生近视眼的孩子，其具有遗传倾向。遗传倾向是有遗传的可能性，比正常的不是近视眼的父母，对孩子的近视几率要大的多。近视具有一定的遗传倾向，假如父母有一方或者双方都有高度近视眼或者近视眼，给孩子遗传近视的可能性就大大增加。在这种情况下，更应注意孩子的视觉、视力发展和发育正常，尽量让其不要玩电子产品、近距离工作、或者不正确的看书的姿势，或者注意看书过程中光线明亮程度，同时让孩子小的时候多做户外运动，这样近视发生率会降到最低。

真性近视和假性近视的区分，大夫会经过一系列检查，肯定能区分出是真性还是假性近视。在家里孩子真性近视和假性近视如何区分，具体如下：1、假性近视，比如孩子要看远不清楚，但是经过一段时间的恢复以后，再看远又清楚了，这种一般都是假性近视；2、如果孩子经过一段时间的休息和恢复，不能恢复实力，一般就是真性近视。假性近视是由于眼球里的睫状肌过度痉挛造成的近视，肌肉如果痉挛，经过短时间的几周或者1个月左右的视力休息，比如让孩子去玩，让孩子去户外运动、锻炼身体，不要用眼睛看近的东西，经过一段时间的休息以后，痉挛状态解除，视觉自然就恢复。

眼睛凹陷给人们带来很大的困扰，一般都是病理性因素导致的。比如身体消瘦脱水、眼压低、眼眶外伤、肿瘤、炎症等等。一定要去医院查明病因，对症治疗。另外眼睛凹陷也有可能是过度用眼导致的用眼疲劳，一定要养成良好的用眼习惯。

如果家长的近视是青少年开始近视以后，近视逐渐到600度，逐渐到600度以上完全有可能遗传。近视有一定的遗传倾向，眼球的发育情况，有可能把眼球遗传的可能性带给后代，眼球在发育的过程中会出现眼球的眼轴增长。孩子也会出现这种问题，并不是一定会遗传，其有遗传的可能性和倾向性。所以家长有近视时或者高度近视时，也要关注孩子的视觉发育，最好是孩子5-6岁时，经常到医院里给孩子检查视力。

睡了一晚上，第二天早上起来发现自己的眼睛和脸肿了。这不仅让自己看起来很胖，还严重影响自己的颜值。眼睛和脸肿大多数是生理性的，不需要担心。但也有可能是血液循环不好、过敏或者是肾脏出现问题引起的。

近视眼在临床门诊中，家长较关注的。家长询问孩子1000度近视，能否治好。1000度的近视可以矫正，矫正成正常视力，一定是要靠眼镜的方法或者手术的方法可以矫正。但是1000度的近视是不能逆转的，也不可能治愈。孩子是1000度的近视，1000度的近视是不是经过一段时间的治疗，把1000度的度数可以消掉，可以让其变成0度或者50度的近视，这种可能性从眼球的病理生理方面，是不可能再将其逆转回去，或者治疗好。采取的是一种不戴眼镜，或者做手术的方法，只是矫治，而不是治疗。

一般在200度以上，1000度以内，考虑做激光手术较理想。1000度或者1200度以上，做ICL手术较好。但是这些手术都需要眼科大夫对病人进行整体情况的检测，然后看患者是不是符合做这些手术的标准，其有指征。比如角膜厚度、角膜前房深度、瞳孔大小，经过这些检测以后，对病人的眼球有大致了解，包括角膜曲率各个方面的了解，然后采取最适合患者的手术方式。每一种方式都有较为理想的指征来对应，这样会给其做较好的建议。

对于弱视是可以进行手术治疗的，但是前提是一些其他类眼部疾病已经严重影响到了弱视的发展，其次由于儿童年龄比较小，而且对于大部分的弱视来讲都是通过矫正治疗或者是其他类型的辅助治疗来进行治疗，而且效果也比手术治疗要好，所以一般不建议手术进行治疗。