王炳卫医生

输卵管结石引起的机制现在还没有十分明确，一般认为结石和饮食和个体代谢有一定的关系。饮食方面，有部分病人喜欢摄入高蛋白、高钙的食物，还有浓茶之类。在南方地区一般结石的发病率比北方高，和南方天气炎热出汗比较多，病人的饮水量，饮水的水质有一定的关系。

尿酸高会引起结石，因为结石的重要成分可能是尿酸。部分病人的结石是由尿酸过高导致，当然尿酸高引起的结石患者，会对尿酸方面限制的摄入。部分老年患者会引起结石的因为排尿出现梗阻，尿液在膀胱内储蓄之后容易感染，这就是梗阻-感染-结石的连续循环的过程。

膀胱癌发病率男性高于女性，膀胱癌的较大因素与抽烟有关，男性抽烟对身体有较大危害，是引起膀胱癌的高发因素。女性虽然抽烟较少，但接触染料即有味道的工业物品较多，如部分膀胱癌女性患者与长期在制衣厂内接触染料、刺激味道有关。膀胱癌的临床表现一般是无痛性全程肉眼血尿，如患者出现此种情况需高度警惕膀胱癌的发生。

肾结石的治疗方法是根据肾结石大小，以及结石在各个生长位置有关系。肾结石的治疗方法有保守排石治疗，还有体外冲击波碎石治疗、腔镜内治疗。腔镜内治疗包括经皮肾镜碎石以及输尿管软镜碎石，一般临床是这些治疗方法。

大便时前列腺痛处理如下：1、询问患者生活是否规律；2、进行尿常规和前列腺液常规检查；3、询问病人平时大便是否正常；4、如只是大便引起前列腺痛，明确有前列腺炎后，患者需保持大便通畅，包括平时多喝水，多吃水果、蔬菜，均衡饮食，尽量不喝酒，避免辛辣食物。5、可药物治疗，如缓解前列腺刺激症状、疼痛症状、盆腔疼痛症状，可使用非甾体类药物。

尿道结石的处理要根据尿道结石的位置而定，如果尿道结石在后尿道的话，我们一般会用镜子把结石推到膀胱内，采取把石头击碎后取出来。如果尿道结石在尿道外口的地方，可以尝试用钳子把它夹出来，但注意尽可能避免损伤尿道黏膜，避免尿道狭窄的情况产生。

膀胱癌的治疗方法包括对肿瘤进行定性和定位，具体如下：1、定性：明确膀胱癌的性质，包括恶性程度低度、中度、高度；2、定位：明确肿瘤生长位置，如长在输尿管开口、膀胱三角区等，治疗方式不同；明确肿瘤有无侵犯周围组织。如果单纯在浅表，建议单纯切除掉肿瘤，再定期灌药。如果侵犯到肌层，且较深，则需膀胱癌根治手术。

前列腺肥大即增生，早期的主要症状是夜尿增多。前列腺肥大是每个男性年纪增大后，不可抗拒的问题。随着年纪增大，前列腺的体积会逐渐增大，只需做好防护保养，则不会出现排尿困难。预防前列腺肥大需注意如下方面：1、注意保暖，不要受凉；2、心情放平缓，保持心情舒畅；3、保持大便通畅，减少对前列腺的刺激；4、饮食清淡，多吃水果、蔬菜。

输尿管结石大部分与肾结石下滑到输尿管有关系，预防输尿管结石首先要预防肾结石的产生。预防肾结石，平时要大量摄入水分，保持每天一定的尿量，饮水量保持在2500到3000毫升。饮食控制方面，尽可能少吃一些豆腐、菠菜，浓茶、咖啡等食物。

结石患者的饮食要根据结石的成分而定，高尿酸结石患者会减少尿酸的摄入，如动物的内脏、啤酒等食物要减少摄入，多摄入低嘌呤的食物。如果结石是碱性的，假如是草酸钙、磷酸钙，可以用枸橼酸钾之类的药物来处理结石，并且嘱咐病人多喝水等。