展洪星医生

重型颅脑损伤相对较严重，因为受伤部位、机制不同，医生就诊时，会归类为重型颅脑损伤，归类依据是目前国际颅脑损伤上统一标准，也是GCS评分，评分越低脑损伤的程度会越重。如果颅内大量的出血导致了脑疝，及时救治，成功率也高。

宝宝脑损伤跟成人的脑损伤，表现自然不同，成人在正常情况下可以口述哪个地方不舒服，而且表现明显。但是对于宝宝来讲，不具备表达、理解能力，再去判断可能也相对大一些。但是比较常见的现象，比如在受伤之后，精神状态，按道理在某个时间段，应该是比较活泼或者是哭闹、吃饭，或者母乳比较正常，但受伤之后与之前的状态完全不一样，比如受伤之后，精神萎靡、哭闹不止或者是恶心、呕吐，甚至是抽搐，严重了也叫不醒、昏迷，临床上的这些东西比较多，孩子比较小，现在尽量的避免做辐射性的检查，比如不能CT检查对于这种情况，建议尽早来医院，让医生去判断病情到底是什么样子，然后有没有必要去完成一些检查。

脑损伤后遗症是否能治好，视病情严重程度而定。脑损伤轻度的后遗症有头痛、头晕、恶心、健忘、失眠等，这些情况治愈率高；重度的后遗症有神经功能障碍（视神经和颈神经障碍）、癫痫、偏瘫、失语、脑损伤偏瘫在床等，这些情况治愈难度大，但也有可能病情会好转。

重型脑损伤的后遗症，主要神经功能障碍，这些比较多，比如偏瘫、失语，所谓的失语就是讲不出话来，或者别人讲话病人听不懂，这叫失语，还有其它的颅神经的障碍，视力障碍、听力障碍，严重会有意识障碍，一个人受了比较大伤之后，长期的卧床下不了地，然后很多年醒不了，长久的植物生存状态，这些都是有可能。

宝宝脑损伤的早期表现有以下4种：1.宝宝不具备表达、理解能力，在受伤之后精神状态与之前的状态完全不一样，比如某个时间段比较活泼、会哭闹、母乳后恢复正常，受伤后精神萎靡、哭闹不止；2.恶心、呕吐；3.、抽搐；4.叫不醒、昏迷。

开放性颅脑损伤牵扯到解剖结构问题，是一层不算很厚，但是比较韧、白色的一层膜，把脑子包住。硬脑膜瓣的植入一般定义开放性颅脑损伤，就是指损伤已经突破这一层硬脑膜，叫开放性颅脑损伤。这种颅脑损伤多半由外界导致。

开放性颅脑损伤不是平常认为的头上有个口子，它就是开放了。不是的，这里牵扯到解剖结构问题，人脑被一层硬脑膜给保护，所谓的硬脑膜大家可以想象一下，就是一层，不算很厚。但是比较韧、白色的一层膜，把脑子给包入，而硬脑膜瓣的植入，一般定义开放性颅脑损伤，就是损伤已经突破这一层硬脑膜，才叫开放性颅脑损伤，这种颅脑损伤多半由外界导致。

一般情况下，重度颅脑损伤存活率在27.5%左右，这是目前世界上调查颅脑损伤的所有病人综合得出来的数据。脑损伤的后遗症主要是轻度颅脑损伤间断出现的头痛、头晕。而重度颅内损伤比较明显，容易引起神经功能障碍，比如偏瘫、失语、植物生存等。

首先要明白颅脑损伤的程度，之前讲过轻、中、重和特重，一般分四型。如果是轻型颅脑损伤，一般对于的脑组织损伤并不是很重，只是一过性的头痛、头晕或者恶心，这种恢复的概率是相当大，甚至绝大部分是不会有些什么特殊的后遗症。但是对于中型、重型和特重型，在治疗不得当、不及时的情况下，留下后遗症的概率是比较高。如果得当及时也会有比较好的疗效，特重型颅脑损伤有救吗？有救，要看怎么去救，需要有专业的人，用正确的救治方法。

特重型颅脑损伤能不能唤醒，需要根据原因来定。急性的内出血到医院之后，救治比较及时、得当，在短期之内就容易唤醒。损伤在脑干的时候，苏醒的时间会比较久，甚至有一部分病人可能永远处于苏醒不过来的状态，陷入植物生存状态下昏迷。