刘湘源医生

手指晨僵最常见的疾病，实际上是骨性关节炎。骨性关节炎、类风湿关节炎、纤维肌痛综合征，这三种疾病都可能出现手指的晨僵。 类风湿关节炎的晨僵，往往持续时间很长，超过一个小时。当然要是病情好转之后可以缩短。但骨关节炎和纤维肌痛综合征，晨僵时间比较短。我们在工日常生活中一定要注意，不是说有晨僵，就是类风湿关节炎，没有晨僵就不是类风湿关节炎，不能划等号。而是要去具体的鉴别，根据临床表现，根据化验综合分析。

大家知道，绿豆、黄豆本身的嘌呤含量是比较高的，应该属于中嘌呤的一些食物。那么发芽以后，也是从绿豆、黄豆里发出的芽，本身没有水的溶解。所以芽也和黄豆、绿豆本身是一样的，也是属于一种中高嘌呤的食物。 并不是说所谓的蔬菜都是低嘌呤的。有些蔬菜包括绿豆芽这一类属于中高嘌呤的食物。痛风患者也要注意尽量少吃。

抗核抗体是一种筛选实验。风湿科的疾病由自身抗体谱里，抗核抗体是最重要的，因为它是细胞核或者细胞浆里一大类的抗原物质抗体的总称，所以一旦抗核抗体出现阳性，就要进一步检查，看哪个成分出现阳性的。有的抗核抗体阳性和病情有相关性，有的抗核抗体是没有相关性，所以我们要进一步查下去，再结合临床表现，看患者到底是哪一种风湿病。抗核抗体的检查，对风湿病的诊断、鉴别诊断是非常重要的意义。

痛风发作的时候，能不能够用热水泡脚，这是很多人的一个认识的误区。以为只要疼，就是热疗、热敷。但是痛风恰恰相反。痛风发作表现为关节的红肿、热痛，它是一个炎症的急性期，这个时候你如果热敷、热疗会导致疼痛的加重，会更加剧烈。所以痛风发作的时候一定是冷敷，让它降温。这样的话就能够缓解关节部位的疼痛，同时要抬高患肢。

感冒用药，感冒，很多风湿病患者最关心的一个问题是，由于风湿病为慢性病，需长期使用激素、免疫抑制剂和生物制剂等抗风湿药。在漫长的治疗过程中，难免出现发热、咽痛、咳嗽等感冒，此时，需服用抗感冒药，那么可使用哪些感冒药？以

1、狼疮属于风湿免疫病，往往可以累及到多脏器、多系统。在病情的严重期，是不建议做试管婴儿的。2、在病情得到控制至少半年之后，同时没有使用一些对胚胎有毒害作用的药物，没有重要脏器受累的情况下，才能考虑做试管婴儿。3、狼疮患者在做试管婴儿时，一定要定期复查。

血小板聚集率分为两种类型，一个是诱发实验，一个是普通实验。诱发实验的化验单主要看阿司匹林的疗效，普通实验主要看阿司匹林剂量的调整。一般情况下认为对不良妊娠患者血小板聚集率最好控制在80%以内，最好为50-70%。而对于诱发试验，如果在使用阿司匹林以后，其AA值下降很快并不代表着用药太多，而是代表用药时有效的。

痛风的发作一般有典型发作和非典型发作。像有的病人是非典型发作，年龄大一点或者是女性，她可能持续两、三天，三、四天就没事了。但是典型的发作，表现是急性的红、肿、热、痛、后半夜发病。这种情况下，痛风发作大概持续在一个星期左右。当然如果说你使用药物，包括非甾类抗炎药，像双氯芬酸钠等，用了以后，有可能使发作时间缩短。

雌激素主要是促进内膜的增长，主要用于内膜比较薄的、黄体功能不全的患者，一般在怀孕刚开始的时候使用，主要的药物有补佳乐、芬吗通。孕激素主要用于内膜的转化，用雌激素之后快要着床的时候用孕激素，补充孕激素的主要药物有达芙通、黄体酮胶囊、黄体酮针剂等。

嘌呤是一种细胞核的成分，属于核酸的一部分，它包括鸟嘌呤、腺嘌呤等。嘌呤被氧化之后，就可以形成尿酸。尿酸在体内堆积之后，就可以发生痛风。所以我们一定要知道哪些食物嘌呤含量高，哪些食物嘌呤含量低。这样在日常生活中就知道了哪些食物应该少吃，或者是不吃。哪些食物可以适当的吃一些。痛风患者一定要知道嘌呤的具体的一些含义和概念。