杜发斌医生

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏的一种炎症，具有传染性。目前抗病毒治疗是慢性乙型肝炎最常见的治疗方式，可有效控制慢性乙型肝炎的病情发展。临床上抗病毒治疗常用的药物大致包括拉米夫定、阿德福韦、替比夫定等，但其首选药物是耐药性相对较好的恩替卡韦与替诺福韦。具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。

肝上有阴影是指在做彩超的时候，发现肝脏内有异常的现象，这不是一种单独的什么肝病，可能是多种原因引起的肝脏里面的病变，如肝囊肿、肝血管瘤、肝内结节、脂肪结节、肝脏肿瘤。发现肝内某处有阴影的时候，要根据病人身体的状况，本身有没有肝病，有没有其他脏器的疾病来判断，并做进一步的检查以确定引起的原因是什么。

肝腹水是指肝硬化引起的一种腹水俗称肝腹水，这是一种晚期肝病，是由于各种慢性肝病，引起肝脏大块的积集性弥漫性的肝细胞坏死，在变性、再生，然后形成瘢痕，而是肝脏逐渐的硬化，在肝硬化的基础上形成门脉高压，低蛋白血症，而逐渐形成肝腹水、肚子大，基础的肝病，重度的腹水，这是晚期的肝病病人。在临床上要进行积极的治疗，一般来说经过治疗能够控制腹水，调整好病人的心情，调整好病人的肝功能，可以使病人生命得到很好的延长，要说活多长时间，这就不能确定，经过治疗，有许多病人活了几年、十年、几十年都有，因此对于肝硬化腹水，即使是重度的腹水都要积极的进行治疗。

胃溃疡与十二指肠溃疡作为临床常见的一种消化道疾病，由胃黏膜损伤引发。反复溃疡发生后，经过临床治疗可进行修复，因胃溃疡对胃基底部产生损害，修复部位易出现瘢痕，进而导致胃结构的改变，胃内胃酸分泌减少，诱发萎缩性胃炎的发生。萎缩性胃炎作为癌前病变，反复胃黏膜刺激易使胃黏膜细胞发生癌变。另外，在临床上胃溃疡反复发生以后，容易出现巨大型的溃疡，其实也是一种胃癌。

慢性糜烂性胃炎是在慢性胃炎的基础上，胃黏膜严重损伤时出现的一种胃肠道疾病。因胃内强酸环境且存在胃肠糜烂，加之患者每天进食各种不同的饮食物，其治疗相对困难，且恢复时间较长。一般情况下，慢性糜烂性胃炎可采取中药、西药或中西医结合的治疗方法，每4周为一个疗程，多数患者在2-4周左右，可达到临床治愈的效果。

这是肝硬化腹水病人的担心，肝硬化腹水虽然是晚期肝病，目前还没有特效的治疗方法，但是只要找到形成肝硬化腹水的病因，控制病情进展积极的治疗，在临床上是可以延长病人寿命。一般肝硬化腹水分成早期、中期和晚期，对早期的病人要积极治疗，防止病情的进展，对中期和晚期的病人，在临床上要尽量的，尽快的控制腹水，恢复病人的肝功能，然后控制病情的进展和防止并发症的发生。在临床上常常可以使病人肝功能正常，消除病因，或者控制病因而使病人的生活质量得到提高，延长病人的寿命。根据临床的研究，许多病人经过积极治疗以后，可以生活质量提高，从生成的时间延长五年、十年，甚至几十年的病人都经常见到，因此肝硬化腹水病人不要紧张，一定要消除心理的紧张因素，对于疾病的恢复才有好处，积极的治疗、调养是防止肝硬化的最好方法。

老年便秘是临床上很常见的一种老年性疾病，主要是指老年人排便次数减少和排便困难，许多患者每周排便不到两次，严重的两到四周才排便一次，长期的便秘，给老人的健康和生活带来极大的影响。在临床上，治疗便秘的方法有三种，食补调养，吃一些能够润肠通便的水果，如香蕉、核桃、苹果等，这些食物中间，含有丰富的膳食纤维，有的含有油脂和微量元素维生素，其有利于肠道的通畅，促使大便的排出。另外可以吃红薯，红薯能润肠通便，含有较为丰富的纤维素，能在肠道中吸收水分，而增加大便的体积，引起通便。另外可以吃一些糙米，糙米中间还有蛋白质、淀粉、纤维素和一些矿物质，有丰富纤维素，有助于排便。第二个方法是药物治疗，对便秘的药物治疗，主要是辅助排便，如果导片、芪蓉润肠口服液、通便灵胶囊等，对于肠道菌群失调的，可以给些益生菌，来帮助排便。第三种方法是在药物治疗，无效情况下，可以采用灌肠剂灌肠，常用的灌肠剂有甘油或者中药灌肠，另外，对便秘的患者，采用中医中药进行调理和治疗，目前也有很好的疗效。

老人型便秘是临床上一种常见的男性疾病，主要是老年人排便次数减少和排便困难，许多老人排便次数每周少于两次，严重者两到四周才一次或者排便困难，对于老人型便秘的治疗目前没有特效的治疗方法，主要老人便秘是一种慢性疾病，由于老年人体质的下降，肠胃蠕动功能下降引起的，而且与老人的饮食习惯，和运动减少等因素相关，临床上以饮食调养和适量的运动为主，必要时给予药物帮助。一般的来讲，在饮食上要注意多吃一些粗纤维的食物，多吃粗粮和蔬菜水果多喝水，适量的运动，不要久坐，另外要养成定时排便的生活习惯，对症状较严重的可以适量地给予乳果糖等帮助排便，特别严重的我们可以进行清洁灌肠，可以帮助大便的排出。

根据常规报道显示，慢性乙型病毒性肝炎较难治愈。主要原因为临床常用的一线抗病毒药物，仅可作用于病毒基因的某一部分，从而达到抑制病毒的效果，而不能从根本上解决乙型肝炎病毒的问题。一旦停药或患者身体状况不佳时，乙型病毒仍可能复发。但在临床实际医疗过程中，常规抗病毒治疗配合中医药联合治疗，部分患者可达到临床治愈。

胃癌作为临床常见的一种恶性肿瘤，常有慢性胃病史或不良生活饮食史，病情较重，临床上很难完全治愈。对胃癌的治疗，一般采取积极治疗的原则，以常规治疗方法为主，在肺癌的早期且无癌细胞转移的情况下，可通过手术方式治疗，手术后期采取放化疗，但因胃癌细胞对多数药物不敏感，故放化疗效果也欠佳。部分胃癌早期可通过手术治疗达到临床治愈。