马香医生

马香

副主任医师 呼吸内科
济南市儿童医院
三甲
马香
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医生健康号
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-14

小儿支气管肺炎小孩反复咳嗽快一个月一直都不好,怎么办,求助

请检查肺炎支原体、腺病毒等病原,看看是什么感染,再给出治疗方案。如果感染已经控制,也可以考虑雾化和口服治疗,不要依赖抗生素解决所有问题。肺炎支原体要做什么检查。目前我们现在在吃的是头疱克污,天黄猴枣散、易坦静,目前只挂到了星期一的号,这两天先吃这些药可以吗?查血清抗体或rna都可以。病史已经很长,建议检查后针对性用药
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-16

咳嗽 不知道是否是鼻炎引起的咳嗽

考虑过敏性鼻炎和鼻后滴流引起的上气道咳嗽综合征。建议使用生理海水冲洗鼻腔,孟鲁司特每晚四毫克咀嚼,氯雷他定五毫克每天一次。要查血常规和支原体看看排除感染。如果有感染加阿奇霉素口服。生理盐水怎么冲鼻腔?县里的医生看了鼻子和喉咙说不是鼻子的事儿,说是过敏性咳嗽。他不流鼻涕也是鼻炎吗?是的,还是考虑鼻炎和鼻后滴流。可以使用生理海水或盐水冲洗或清洁。必要时需要使用内舒拿喷鼻子。需要吃治疗鼻炎的药吗?有那种生理海水鼻喷,就是给他喷喷?有市售的药物。看说明操作即可。一般站立位头略前倾喷鼻子,然后清理就可以了。还需要吃治疗鼻炎的药吗?这些都治疗鼻炎啊。也可以加鼻炎通窍颗粒或鼻渊舒等药物。有必要面诊确认到底是什么鼻炎吗?最好面诊确定一下。鼻炎和鼻窦炎容易同时罹患
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-19

肺含铁血黄素沉着症肺含铁血黄素沉积症

这个病是慢性病,目前病因都不是非常明确,与感染和过敏都有关系,不好治。如果确诊的话需要长期口服激素治疗。避免感染,避免所有可疑的过敏原,并坚持治疗,总体预后不好说,临床很多病人不能治愈。长期使用激素对孩子以后生长有多大影响?肥胖,高血压高血糖,易感染。有些宝宝需要终生用药。感染后可能会有生命危险
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-23

4-5岁孩子,贴身上能听到呼吸声音吗 小孩子呼吸

如果正常情况下是听不到的。如果宝宝有喘息或痰多,会听到丝丝的或者呼噜呼噜的声音。还有些孩子上气道有问题,比如腺样体肥大等可以出现呼噜声。尤其是夜间睡眠时。我孩子吸气的时候贴在锁骨下面能听到你说的丝丝声,就是类似我们大人深吸气的声音。呼气的时候没有,有个大夫说他喘,这么大孩子在做肺功能检查的时候做出来的一定准吗?肺功能还是非常好的检查方法。不过疾病的诊断更主要的还是病史及体格检查,肺功能是评估疾病严重程度和评估治疗方案的重要手段。孩子做肺功能显示阳性。说明孩子就是哮喘吗?是的,结合临床就可以诊断。
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-23

甲型流感 小儿甲型流感反复发作

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:奥司他韦五天即可。氨酚黄那敏不要超过一周。最好也停用。可以考虑口服脾氨肽或玉屏风提高免疫力。注意清淡饮食,避免交叉感染。有过敏体质的话建议口服孟鲁司特一段时间看看。上次估计就是没好全就停药,结果复发,这次真的很怕,因为又哭又闹,咳得厉害,不睡又不吃饭。医生那三种药是可以同时吃的吗?不能放在一起吃。可以都吃。间隔多长时间吃一种?十五分钟以上。奥司他韦五天即可。氨酚黄那敏不要超过一周。最好也停用。可以考虑口服脾氨肽或玉屏风提高免疫力。注意清淡饮食,避免交叉感染。有过敏体质的话建议口服孟鲁司特两周看看,如果有效可以持续一个月。好的,三种药十五分钟吃一种,请问能吃多长时间?您说是脾氨肽或玉屏风,那就是两种中选一种是吧?是的,二选一。是的,必要时可以三个月。这些可以长期用。那就是两种药,间隔十五分钟,吃一个月以上,对吗?是的,孟鲁司特只有晚上吃。脾氨肽一天一次,先口服两周,其后每两天吃一次。所以间隔开没有问题。玉屏风是每次半包一天两次。请问这些不是处方药吧。都不是处方药。OK
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-23

肺炎支原体感染 支气管炎,支原体感染

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。最近两年经常性的肺炎支原体感染,看看你们大医院有什么好的办法不反复发作不。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这两次也不发热,能吃能玩,晚上休息也挺好的。主要是什么症状呢?咳嗽喘吗。清咳,不喘。有痰。上一个月也是肺炎支原体感染,1:160打了七天红霉素。这次也没有出现发热症状,早晚咳嗽比较厉害一点,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。不一定真的是支原体感染。可能是过敏性咳嗽。建议你来面诊进一步检查明确诊断再说治疗方案。先加孟鲁司特每晚四毫克咀嚼看看。五毫克的。然后尽快预约面诊。我下周六门诊你可以过来看看。不过要周六晚上八点就预约。否则抢不到号源。现在已经是肺炎支原体1:160.拍片已经提示有肺炎啊。支原体抗体可以维持很长时间。本来就不用反复查。肺炎片子也很主观。不一定就是肺炎。吃着那。最起码你这张片子诊断不上肺炎。这样的可以吃点什么药,预防吗,一年反反复复几次。还是查查再定比较好。要注意免疫功能。已经吃着孟鲁司特了。还要怎么深入的检查。肺功能一氧化氮免疫功能等。可能需要吸入药物治疗。打上几天针就好,一感冒就是咳嗽,持续咳嗽半个月。也做雾化了。估计需要长期治疗。建议先检查再定。就是先把你昨天做的肺功能检查一下吗。肺功能一氧化氮免疫功能等。先做这两个检查吗。做一氧化痰免疫功能做一次流程需要多长时间啊。免疫功能上午抽血当天出结果。下午抽血要隔天出结果。一氧化氮立即出。肺功能要加支气管舒张实验,立即出结果。嗯嗯只有这样才能缓解这样的情况吗,夏天几个月没事,到了冬天就这样。基本是。还是需要面诊。怎么预约你的门诊啊,我们医院官方微信或官网。好的等孩子好好就过去看看。一天的时间能检查完吗。上午到达话可以完成。下午就不一定了。为什么打了三天针后咳嗽加重,有痰了。病情有时候会表现咳嗽增多,也是为了排痰。如果咳嗽深度减轻也是好转的
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-23

喘息咳嗽婴儿哮喘呼吸急促困难

家长,儿童反复喘息原因很多,比如哮喘,比如喘息性支气管炎也就是感染后初现喘息。如果家族里有哮喘,鼻炎病史的人,宝宝自己有湿疹,那么哮喘可能性大。不管哪种反复喘息,都需要干预治疗,建议尽快约我们呼吸科专业号源,并继续口服孟鲁司特,若近期还有喘息的话加上雾化治疗。主要是需要明确一下诊断,若宝宝一般情况很好,可以按照我说的方案继续治疗,等约上号源后就诊,若症状明显尽快就诊。我元旦后六号开始上班
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-23

咳嗽 光咳嗽怎么办

是过敏性的,我们检查过过敏源,毛絮海鲜色素辐射忘记还有啥了。大夫你说早上吃的抗过敏的药叫啥?主要这次一个月了,打了17天吊瓶没管用,这不又厉害了。我也是怕是百日咳。百日咳的话查血就查的出来对吧。百日咳查咽拭子和血液。过敏原阳性不一定是过敏性的。这是不同的概念。氯雷他定口服可以抗过敏。不要滥用抗生素,静点不一定有效。我们这医生让做雾化,吃抗过敏的药,吃点提高免疫力的药呢。现在换了咳露口服液、愈酚甲麻那敏颗粒、芷敏舒益生菌冻干粉、孟鲁司特钠咀嚼片。不要愈酚甲麻了。嗯嗯好的大夫,吃着上面的药,再给孩子泡点松果菊喝可以吗?听别人说松果菊是提高免疫力的。不需要,这些都不确定。可以口服玉屏风颗粒提高免疫力
马香副主任医师济南市儿童医院
2021-03-23

支气管哮喘 雾化吸入布地奈德咳嗽加剧怎么回事

收到!请问雾化需要做几天?上次说让我们50天以后去复查,现在才进行了4天,那我们的治疗方案应该怎么调整?先做两周雾化即可。如果持续不好尽快复诊。如果很快好转可以停雾化后继续使用气雾剂喷雾吸入。按您的回复,已经做了两天雾化了,每天两次。第一天效果很好,立马就不咳嗽了,但是当晚睡觉前咳了好一会。今天第二天起床咳嗽很厉害,十几秒就咳一次,又去做了两次雾化,效果不明显,社区医院的医生听诊没有哮鸣音没痰,气管肺都没事,干咳就是止不住,愁死我了!孩子咳的很难受。之前从来没这么咳嗽过!儿童医院的号也抢不到,我们距那里有两个多小时的路程,我们孩子到底该怎么办?可以继续雾化。尽快到急诊就诊再看。现在孩子已经做了三天雾化了,情况好转,早起床还是咳的厉害,刺激性干咳,大约一两个小时后就咳的轻了,今天白天偶尔咳几声,比前几天好了很多。我抢到了您下周三的门诊,到时候带孩子过去看下行吗?到时候正好雾化做了七天。好。继续雾化,观察病情,如果严重尽快就诊。如果好转可以周三再看。马主任,孩子三岁多,哮喘,一直在您那看的,上次复查您停诊了,想问下,孩子老是说肚子疼怎么回事?特别是刚吃了饭的时候,现在每天要疼好几次,每次疼得时间也越来越长,疼起来孩子都不想说话~~看着很难受,这是怎么回事,怎么缓解下?先做B超看看,有没有什么问题。好的马主任,等会去医院挂个急诊做吧,嗯先检查看看。如果没有大问题,注意饮食,外用敷脐贴即可。你好马主任,昨晚去省立东拍了彩超,显示肠系膜淋巴结,医生没给开药,我自己去药店买了个丁桂儿脐贴,这个药行吗。语音。马主任。孩子哮喘控制的挺好。在吃顺尔宁和辅舒酮。周三的时候复查肺功能。没事。平时一声也不咳嗽。前几天有点咳嗽。流鼻涕。发烧了一次,37度八接着就退了。再也没烧。喉咙嘶哑。吃了快三天。连花清瘟颗粒。喉咙嘶哑。一直没有好转。咳嗽每天只有几声。请问现在应该。怎么治疗呢。可以雾化布地奈德,一次半只一天两次。开喉剑喷口腔。多喝水,少说话。注意休息和清淡饮食。雾化五到七天即可。好的,马主任,半只布地奈德还需要加生理盐水吗?感觉药一会就吹没了。需要加两毫升盐水