刘鹏举医生

BPH是指良性前列腺增生，是中老年男性的常见病、多发病。该病由于可能会导致尿路梗阻，进而会出现一系列的下尿路症状，所以良性前列腺增生主要的临床症状表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难，严重的前列腺增生会导致尿潴留。从治疗角度上来说，保守治疗主要是通过口服非那雄胺以及坦索罗辛治疗。非那雄胺可以阻止睾酮转化为双氢睾酮，进而达到缩小前列腺体积的目的。坦索罗辛是一种α受体阻滞剂，α受体阻滞剂通阻断前列腺平滑肌的α受体，进而可以达到松弛前列腺平滑肌的目的，以扩张尿道来减轻排尿困难症状。另外，手术治疗主要是经尿道前列腺电切术。

如果出现排尿疼痛，最常见的病因就是尿路感染。如果是患者出现排尿疼痛的情况，建议到医院就诊，去查一下尿常规。如果尿常规检查中明确有尿中的白细胞升高，就可以诊断是有尿路感染。建议再留一部分中段尿做一下尿细菌学培养，这样可以判断是由于何种细菌感染所导致的尿路感染，治疗尿路感染最常用的药物是喹诺酮类抗生素，常用的是左氧氟沙星，同时一些二代、三代头孢类抗生素也可以选择。支原体感染所导致的尿道炎，建议使用四环素类的抗生素来治疗。另外治疗的过程中建议患者要多喝水，注意休息，这样可以增加人体的抵抗力，同时多喝水、多排尿有利于炎症的祛除。

一般正常的精液颜色为灰白色，如果较长时间没有排精，精液的颜色可能也会偏黄色一些，但单从精液的颜色上来讲，无法判断是否对怀孕会有影响，需要通过精液常规检查来判断精子的质量，才能知道是否对于怀孕有影响。一般在做精液常规检查之前需要患者禁欲3-5天，如果禁欲时间太短，可能会导致精子浓度下降，禁欲时间过长可能会导致精液量过多，并且死精率比较高。在一些病理情况下也会出现精液颜色偏黄，如果患有精囊炎或者慢性前列腺炎，肉眼观察可能会显得偏黄一些，但是最终还是需要根据精液常规检查来判断。

如果出现解脲支原体感染，对于男性，主要是引发非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎患者的主要表现是尿频、尿急、尿痛，尿道口可能会有一些分泌物。对于女性患者，解脲支原体感染常常会引发支原体性阴道炎，这个时候可能会出现阴道瘙痒以及白带增多的情况。由于解脲支原体会因为同房而在夫妻之间发生交叉感染，所以如果夫妻双方有一方出现解脲支原体感染导致的炎症，需要夫妻双方同时治疗，避免由于同房导致交叉感染，导致炎症迁延不愈。如果想治疗解脲支原体感染，建议选择四环素类的抗生素，临床当中用的比较多的是米诺环素以及多西环素。

睾丸痛应该在医院挂泌尿外科的号。导致睾丸疼痛的原因很多，如果是在青少年男性出现睾丸疼痛，最需要警惕的疾病是睾丸扭转。睾丸扭转是在突然之间，出现睾丸疼痛的表现，用手触摸睾丸会有明显的疼痛感。如果是成年男性，就需要主要考虑附睾炎的可能。附睾炎主要是继发于尿路尿道炎症之后出现，如果曾经有过尿道炎症，继发出现睾丸疼痛，就需要可排除附睾炎的可能。对于睾丸疼痛的患者来说，建议是医院检查阴囊B超。由于睾丸的位置相对比较表浅，所以通过B超检查能够很好的来判断引起睾丸疼痛的原因大概是什么。

尿液检查如果发现白细胞(+++说明存在尿路感染，导致尿路感染最常见的原因是由于肠杆菌属细菌感染所导致的尿路感染，比如大肠杆菌。尿路感染在女性当中更常见，尤其是绝经期后的妇女由于抵抗力下降，更容易出现尿路感染。从治疗角度上来说，建议首先选用喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星或者环丙沙星。泌尿系结核，也就是结核菌如果感染泌尿系统，引发结核性炎症，也会出现尿中白细胞(+++。但是结核菌是一种特异性感染，使用普通的抗生素治疗往往效果不好，需要特殊的抗结核药物来治疗。一般来说，一线的抗结核药物主要是包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺。通常抗结核是一个漫长的过程，需要服用结核药物一年到一年半的时间。

女性的尿路结石症状，如果是肾结石，只会表现为单侧的腰背部酸胀。如果是输尿管结石，可能会诱发剧烈的肾绞痛发作，肾绞痛的疼痛等级可以达到10分。如果是输尿管上段结石，表现为单侧剧烈的腰背部疼痛，输尿管中下段结石会表现为单侧腰腹部，尤其是下腹部的疼痛，疼痛的会向女性的大阴唇部位放射，这个时候可能需要与女性的其他的急腹症鉴别，比如宫外孕等。如果是膀胱结石，出现的症状可能是排尿中断，就是在排尿的过程中会突然的出现排尿中断，在改变体位之后可以继续排尿，女性膀胱结石的发生率相对男性要低很多。

男性如果出现尿道口流脓，主要见于尿道炎。如果男性患者出现了尿道口流脓的症状，建议立刻去医院就诊查尿常规，看尿中的白细胞是否升高。如果白细胞明显升高，可以明确是尿道炎，这时建议再取一部分尿道分泌物做病原体的检测，排查是淋球菌性尿道炎还是非淋性尿道炎。从治疗的角度上，淋球菌性尿道炎主要是通过头孢类的药物治疗，非淋性的尿道炎可以选择四环素类或者大环内酯类的药物治疗。在使用抗生素的基础上，可以口服中成药物来辅助治疗，比较常用的有复方金钱草、清淋颗粒等。在治疗期间一定要记住禁止性接触，因为性接触可能会导致夫妻双方交叉感染，从而导致炎症迁延不愈。平时也要注意禁止喝酒，少吃辛辣的食物，多喝水，注意休息等等，综合治疗才能把炎症彻底治愈。

您有任何问题可以随时和我联系或留言，我看到后会第一时间回复。什么原因导致睾丸萎缩的？在吗医生我。经常手淫。有的时候一天两三次所以一天天看见睾丸变小的。在吗。你为什么说你睾丸变小，你的主观感觉不准，去医院做个阴囊B超看看睾丸大小。明显有感觉前几年和现在感觉完全不一样啊！你说我会不会影响生育吗？你去查一下精液常规看下精子质量有没有影响。您好我现在射出来的精子量越来越少了而且都是液体像水。我现在射出来的精子量越来越少了而且射出来的是液体没有前两年那么浓了现在像水。你说我现在戒掉手淫可以恢复吗。在吗！我看您是不是很忙吧！肉眼不能判断，需要精液常规检查来看精子浓度。减少手淫次数，精子浓度肯定会增加。可惜我意志不够坚强总是控制不了自己。您说我这会不会影响生育吗？......。你查个精液看看。

男性生殖器如果出现有水疱状的皮损的话，那么需要考虑是生殖器疱疹的可能。生殖器疱疹是通常是由单纯疱疹病毒二型所导致的一种性传播性疾病。在性传播疾病当中的发病率大概能排在前三位，所以是一种非常常见的性传播性疾病。对于生殖器疱疹的治疗来说，首先还是选择抗病毒的药物，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦，同时对于皮损局部的处理，可以使用碘伏溶液来外用消毒，这样可以避免皮肤破损之后继发的细菌感染的出现。由于生殖器疱疹是一种高度容易复发的疾病，对于患者来说，预防疱疹的最佳方式就是减少性伴侣，尽量避免多个性伴侣，同时在性生活的过程中尽量采取保护措施，这样才能有效预防生殖器疱疹的出现。对于已经感染了疱疹病毒的患者来说的话，平时应该注意休息，加强锻炼来提升身体的免疫能力，这样可以减少疱疹复发的几率。