姚暄医生

如何去除肚子上的游泳圈、胖胖的双下巴、肥肥的手臂呢？饮食控制是减肥的最基本措施，是必不可少的方法。必须采用低热量的饮食，控制饮食量，使机体热能的摄入量少于机体热能的消耗量，迫使机体大量消耗其脂肪库存，达到减轻体重的目的。肥胖病人饮食应以低

肥胖的发生主要是因为个体摄取的热量高于身体消耗的热量。造成热量摄取及消耗不平衡的原因是错综复杂的，诸如先天性遗传、神经系统、内分泌代谢、营养状态、心理因素、运动、生活及社会环境等多种因素。遗传因素在现实生活中，常可见到在某些家族中肥胖的人

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。在健康管理中，肥胖的管理是非常重要的一项。我们可以通过对于肥胖的预防和控制，达到健康的目的。肥胖不仅影响工作、生活、美观，而且对健康有一定危害性。肥

在临床上经常看到有些病人长期患有慢性鼻炎或者变应性鼻炎，经过了正规的西医治疗，效果仍然不理想，因此来求助于中医的治疗。中医对于鼻炎的治疗包括常用的口服药，同时还有外用药和针灸按摩等手段。另外，中医非常重视通过调整病人的饮食起居，改进生活方式等等调摄的方法，发挥综合治疗的优势，通常可以改善或者消除鼻炎患者鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，促进鼻炎逐渐康复，减少复发。另外需要特别强调的是，中医和西医的治疗在通常情况下并不冲突，如果配合使用的话，能够非常好的提高疗效。如果患了鼻炎，应该及时到正规医院就诊，以免延误病情。

耳鸣是临床上的一种常见症状，引起耳鸣的原因有很多，有些病人不能查到明确的原因，称为特发性耳鸣。但是有时耳鸣则是某些更严重疾病的表现。外耳道疾病如耵聍、异物、肿瘤或炎症肿胀等堵塞，均可导致耳鸣，其轻重与堵塞程度有关。中耳疾病中，少数慢性中耳

对于这个问题的回答可以分成几个层次，第一个诱因，第二个西医的病因和发病机制。第三个中医的病因病机，简单介绍两个名词，诱因是促进疾病发生的因素，病因是引起疾病的有害因素，如果没有病因，只有诱因是不会发病的。一般认为突发性聋的主要诱因包括精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等等。西医认为局部因素和全身性因素均可引起突聋，常见的病因包括血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。在临床上只有大约10%到15%的突聋患者在发病期间能够找到明确的病因，另外有大概1/3左右的病人，他的病因是通过长期的随访、评估、推测或者确认的。目前比较公认的发病机制包括内耳血管痉挛、血管栓塞或者血栓形成、膜迷路积水以及毛细胞损伤等等。突发性聋在中医当中也称为暴聋，暴就是粗暴的暴，表示是很突然，而且程度很严重。中医认为暴聋的发病与风热、肝火、痰热、气滞血瘀等因素有关，需要在辨证的基础上进行治疗。如果说出现突然的听力下降，应该尽快到正规医院就诊，以免延误病情。

鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织所发生的炎症，它可以由病毒、细菌、变应原以及各种理化因子和全身性疾病所引起。鼻炎的病理表现是在鼻腔黏膜和黏膜下组织出现充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或者坏死。在临床上经常见到鼻塞、流鼻涕、鼻痒、阵发性喷嚏、鼻腔干燥、鼻涕当中带血等症状，还可能造成嗅觉下降，说话鼻音重、咽部不适、咳嗽等表现。通常可以把鼻炎分成急性鼻炎、慢性鼻炎、变应性鼻炎，也就是通常所说的过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻息肉、血管运动性鼻炎、药物性鼻炎等类型，其中前三种也就是急性鼻炎、慢性鼻炎和变应性鼻炎是最常见的。

耳鸣是指在没有外界的相应声源或者外界刺激的情况下主观感受到的声音，它实际上是发生在听觉系统的一种主观的错觉，很多疾病都可以引起耳鸣的症状，有些患者是觉得脑袋里面响，这种情况称为颅鸣或者脑鸣，它实际上是双侧耳鸣的一种特殊表现形式，也被认为是一种耳鸣。耳鸣从儿童到老人都可以出现，但是发病率随着年龄增长而有所增加，通常的发病高峰出现在中年，耳鸣可以分成原发性耳鸣和继发性耳鸣。简单的来说，继发性耳鸣就是继发于除感音神经性聋之外的其他明确的疾病。像外耳、中耳、内耳和听神经的疾病都可以引起。另外像耳周围的血管、肌肉、骨骼的问题也可以引起耳鸣，还有一些全身性疾病，比如说高血压、甲亢等等，也可以造成继发性耳鸣。实际上通常情况下咱们所见的耳鸣都是指原发性耳鸣，或者叫特发性耳鸣，是通过目前的检查手段没有发现有明显异常，或者异常的检查结果和耳鸣之间缺少明确的因果关系，这么一种耳鸣。特发性耳鸣的患者可以伴有感音神经性聋，也可以是听力正常的。如果出现耳鸣或者其他不适的症状，应该及时到正规医院就诊检查治疗，以免延误病情。

耳鸣本身就是一个症状，下面咱们通过一些特征来细化一下耳鸣的表现。耳鸣的患者有的是单侧的耳鸣，有的是双侧的耳鸣，也有的表现为颅鸣或者叫脑鸣，这个实际上是双侧耳鸣的一种特殊表现形式，有的耳鸣患者是间断出现耳鸣，有的人是持续的，只要醒着就能听到耳鸣，严重的话会影响入睡。描述耳鸣的特征一般用响度、频率和音色三个重要参数。音色简单的说就是只存在一种声音的纯音还是复合音，频率就是音调，一般来说患者描述像吹风或者机器的嗡嗡声，这种属于低频，蝉鸣、汽笛声或者吹哨的声音属于高频，响度就是听到的声音大小，但是临床上我们也经常观察到，响度和病人自身的痛苦程度不一致，往往不能够充分反映患者的这种痛苦程度。所以国外像美国的指南就非常重视患者的感受，提出一个概念，翻译过来叫做“恼人的耳鸣”，说的就是指患者感觉痛苦，影响他的生活质量或者健康功能状态的耳鸣，这种情况下，患者会积极地寻求治疗和干预措施，以减轻耳鸣。与这种情况对应的就是非恼人的耳鸣，这种耳鸣对患者的生活质量没有明显的影响，但是可以引起患者对于病因的好奇以及对于病情演变的担心，前面提到的都是耳鸣自身的表现，耳鸣有的时候会有一些伴随症状，最常见的就是不同程度的听力下降，有些病人能够自己感觉出来，有些比较轻的，需要通过听力学的检查才能够知道。还有一个常见的症状就是眩晕，如果和耳鸣同时出现的话，应该尽早到医院检查。此外，焦虑、失眠这些情况在耳鸣患者当中也非常常见，而且容易和耳鸣互相加重，形成一种恶性循环，也应该注意及早的治疗。如果出现耳鸣或者其他不适的症状，应该及时到正规医院检查治疗，以免延误病情。

中医治疗鼻炎的方法非常丰富，包括最常见的口服药治疗，也有药物外治的方法，还有针灸按摩等等方法。中医治疗鼻炎通常以宣通鼻窍为主要原则，根据患者的不同体质和具体病情来选择适合的治疗方案，中医称之为辨证施治。比方说有外感风寒的病人就以疏风散寒为主，而外感风热的病人则以疏风清热为主。有肺经伏热的病人，治疗的时候应该清肺通窍，有气滞血瘀证的病人治疗的时候以活血行气为主。肺气虚寒的病人，治疗的时候以温肺散寒为主，有脾气虚弱的病人，治疗的时候应该以益气健脾为主。有脾、肺气虚的病人治疗的时候应该补益脾肺，有肾阳不足者治疗的时候应该温补肾阳，有些病人配合外用药、针灸、按摩等方法，可以更快的减轻鼻塞、流鼻涕这些症状。在这我给大家介绍一个最简单的自我按摩的方法，可以用两个手的食指或者中指在鼻梁的两侧按摩20到30次，每天做2到3次，可以有助于减轻鼻炎的症状。如果患了鼻炎应该及时到正规医院就诊，以免延误病情！