周海斌医生

进行性生活的时候，男性没有内射女性也是有一定怀孕的几率。男性没有戴避孕套，精子没有射入阴道的性交方式称为体外射精，也有怀孕的可能性。因为男性在射精前，阴茎流出的前列腺液当中会含有少量的精子，流入女性阴道的时候，有可能与卵子结合形成受精卵，会导致怀孕。女性在没有备孕的情况下，进行性生活的过程中必须戴避孕套，既安全又简单。若是没有正确的使用避孕套，最好在进行性生活后的72小时内服用事后紧急避孕药。

按照国家规定，做完流产手术之后女性有休假天数，如果女性怀孕不到四个月做流产的，一般的休假时间为15天；如果在超出4个月做流产手术的，女性可以享受42天的休假时间。女性在做完流产手术以后，前两三天需要卧床休息，避免给身体落下病根。多补充营养蛋白质食物，禁止吃生冷和油腻食物，不要做重体力劳动。在流产手术之后1~2周，需到医院做复查，检查宫腔当中是否存在残留组织，查看子宫恢复的情况。发现有残留组织，及时做清宫或者服用药物清除。

排卵期排卵日都容易受孕。排卵日是指当天排卵，排卵期是指即即将排卵到排卵当天，都属于排卵期，排卵日包含在排卵期内。如果能够经过B超监测观察出准确的排卵日，在当天同房，受孕几率比较大。精子和卵子在女性体内能够存活一定时间，所以在排卵期任何时间段同房都会增加怀孕几率。可以通过排卵试纸检测自己的排卵期，如果有孕育要求的女性，可以在排卵期性生活，比较容易受孕。排卵期如果有白带粘稠或者排卵期少量出血，也属于正常生理现象。

人工周期移植冻胚步骤一般可以分为身体检查、人工周期的建立最后冻胚移植。身体检查是移植胚胎的前提，排除禁忌症后才能决定移植冻胚。人工周期建立是使用雌激素促使内膜生长，超声持续监测内膜厚度，当内膜厚度达到八毫米以上时，再用黄体酮进行内膜的转化。当内膜厚度达标同时检测卵泡。冻胚移植是根据移植胚胎的时期，选择黄体酮转化的天数。移植的过程与自然周期没有区别。将装有胚胎的移植管，经宫颈将胚胎送到子宫内，就完成了冻胚移植。移植以后注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动，按时黄体支持保胎治疗，移植后12到14天抽血化验HCG判断是否怀孕。

怀孕11周有可能会发生胎停育，但是具体的情况因人而异。胎停育引起的原因比较多，可能是染色体异常、解剖因素、内分泌因素、母体因素等引起。如果有胎停育的危险，大多在身体上表现会有阴道少量的出血，以及腰腹部疼痛、早孕反应消失等症状。但少部分的人群，只是通过检查的方式才能够检查出来，并不会伴随着明显的症状。所以在怀孕期间需要避免接触任何的辐射源，不要胡乱的使用药物，防止影响了胎儿的健康。严格的遵医嘱，做好孕期的各项检查。

导致月经量减少的原因有很多：例如营养不足、内分泌失调、子宫发生器质性疾病。很多女性会通过节食的方法来减肥，结果造成营养不良，气血失调，就容易出现月经量减少的情况。如果压力过大、经常熬夜、情绪不良，容易导致内分泌失调，出现月经量减少的问题。另外如果有子宫方面的疾病，或者有垂体瘤的问题导致了内分泌失调，也会出现月经量少的情况。还有女性如果处于围绝经期，也会出现月经量少的情况，这属于正常情况，不用太过担心。

女性染色体出现异常，大多数情况下通过肉眼观察是看不出来的，只有通过相关检查才能够发现异常。染色体异常通常会有生殖系统方面的畸形，例如子宫纵隔、阴道纵隔、双子宫等，不是所有的女性都会出现以上这些情况，只是单纯的染色体异常会出现生殖系统方面的畸形。染色体异常的女性会影响怀孕，不明原因的肌瘤流产、胚胎停育都有可能是染色体异常引起。染色体异常会导致受精卵发育异常，从而引起流产、胚胎停育等，诊断染色体异常主要是通过基因检测。想要怀孕的女性要积极治疗，症状比较轻微的，通过胚胎移植或者是药物调理后可以怀孕。

妇科体检的项目主要有这些：1.妇科内诊和视诊，就是应用窥器查看，用手触诊；2.妇科彩超检查，有性生活的女性可以采用经阴道B超，能够更清楚地发现盆腔病变；3.宫颈防癌筛查，也就是宫颈TCT和HPV检查，必要时做阴道镜下宫颈活检；另外，还有白带常规检查、抽血检查、肝功、肾功、凝血功能检查、甲状腺功能检查、乳腺彩超检查等。如果有的人月经不准时，或者经血量、行经期异常，还需要进行性激素六项检查，这项检查有严格的时间限定，往往需要在月经第2-5天空腹状态下进行。

对于有生育需求的女性，由于自身或者其他原因不能正常受孕，比如输卵管堵塞等，需要通过辅助生殖技术生育，可以选择做试管婴儿。采用试管婴儿的生育方式，是通过使用药物使卵巢受到刺激后，促进卵泡生长发育。然后经阴超检查取出成熟的卵泡，在进行培养卵子和精子结合形成受精卵。同时女性还要检查子宫内膜的厚度等多方面，在身体条件符合的情况下，将受精卵移植到女性子宫，还要配合使用孕激素治疗，或者黄体酮支持治疗。一般在做完胚胎移植后两周左右，可进行化验血HCG，确定有没有怀孕。

女性月经量少，颜色发黑，可能是子宫内膜病变或者月经不调导致。如果最近压力大，经常熬夜劳累，导致身体免疫能力低下，可能会在月经来临之前月经量比较少，经血流出量比较少，在流出的时候经过氧化，可能颜色会发黑。女性宫寒、腹部寒凉，会导致经血流出不畅，出血量少色黑，可以在医生指导下口服活血化瘀的药物改善症状。如果女性有内分泌失调或者子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜肌瘤，会容易导致月经出现变化。如果月经量少，伴随着腹部疼痛，建议去医院妇科做检查，针对原因用药治疗。