韩娟娟医生

胎儿双侧肾盂分离是否严重取决于它分离的程度，一般情况下，如果双侧肾盂分离是一个轻微的分离，比如24孕周前小于6mm，30孕周以后小于1cm，这种轻微的分离不合并其他畸形的情况下，一般宫内随访或者出生后1年随访基本消失，不会有严重后果。如果双侧肾盂分离是一个中到重度的分离，这样就要考虑是否存在有输尿管狭窄。如果双侧肾盂分离，膀胱过度充盈，但是膀胱壁是正常的光滑，这时候考虑可能存在双侧膀胱输尿管反流。如果双侧肾盂分离，膀胱过度充盈，膀胱壁毛糙，这时候考虑可能有下尿道梗阻，后面这两种情况都需要出生之后随访检查，进一步明确诊断，以进行下一步治疗。

双肾盂分离看男女不准。肾属于泌尿系统，子宫附件睾丸属于生殖系统，这两个系统虽然在胚胎发育时期是同源的，但是两者之间并没有必然的联系。双肾盂分离是否具有临床意义取决于肾盂分离的程度，像轻微的肾盂分离，没有任何临床意义，有可能随访观察一段时间就会消失。肾盂分离严重的情况下，有可能预示着某些泌尿系疾病，比如输尿管狭窄，输尿管返流或后尿道狭窄等。在我国法律明文规定，禁止非医学需要鉴定胎儿性别，除非父母双方有明确的遗传性疾病，不可以要男孩或者不可以要女孩，这时候超声才可以进行性别鉴定，这也是需要相关部门出具相关的证明资料才可以。

超声波检查，能检查肝胆胰脾肾，心脏，血管和浅表器官等很多的部位和脏器。它还可以检查男性的生殖器如精囊腺，睾丸，还有女性的子宫附件等。超声波检查还有一个广泛的应用，就是应用于产科，在早孕期，中孕期，晚孕期超声波检查都得到了广泛的应用，是一种非常常用的检查手段。它能够检查出来上述所说的脏器很多的常见病和多发病，比如肝囊肿，肝血管瘤，胆囊结石，肾肿瘤，膀胱占位，精索静脉曲张，精囊炎，子宫肌瘤，先天性心脏病，颈部血管硬化斑块等很多问题。

超声波检查包括B超，彩色多普勒，频谱多普勒，能量多普勒，弹性成像，组织多普勒等很多的检查方法。在超声刚刚起步的时候，那时候超声仪就是黑白超，就只是有二维灰阶图像，没有彩色多普勒等很多先进的检查技术，所以那时候叫B超。但是现在的超声波检查，不单单是B超，它包括了很多的先进的检查技术，像刚才所说的彩色，能量，频谱等很多的检查。目前进行超声波检查，都是这些检查手段的综合应用，而不是单单的B超，所以说超声波检查是B超的这种说法是不确切的。

肝囊肿介入治疗的禁忌症包括以下几种：一，具有严重的凝血障碍性疾病。这种患者如果穿刺容易发生流血不止，危及生命，所以不可以做穿刺。二，对硬化剂过敏的患者。现在常用的硬化剂是无水酒精。如果对无水酒精过敏，则不可以做穿刺。三，具有其他严重的全身性疾病如肝衰，肾衰，心衰等，这种患者无法耐受穿刺手术。四，如果囊肿的位置比较深在，它的周围有重要器官无法避开这种也不适合做囊肿的穿刺术。

超声波是一种振动频率超过两万赫兹以上的声波，它是一种机械波。超声波检查就是利用超声来检查人体内部脏器的。它可以检查人体内很多的脏器，比如说肝，胆，胰，脾，肾，膀胱，前列腺，子宫附件，心脏，颈动脉，椎动脉，锁骨下动脉，双下肢动静脉，甲状腺，乳腺，颌下腺，腮腺，还有很多的皮下包块和淋巴结。超声波检查还有一个很重要的应用，就是在产科中。它从早孕到中孕，晚孕都发挥了很大的作用，是目前产检一种非常重要的检查手段。

一般的超声波检查是不检查胃部的。这是因为胃内经常会有气体和食物残渣，这样就会影响胃壁的显示。不过目前也有一些研究，在用超声波进行胃部的探查，让患者短时间内大量喝水，当然患者需要空腹的状态进行，让胃充盈起来，这样来观察胃壁。不过这种检查手段也存在着很大的弊端，就是患者在喝水的时候，很可能把气体也会喝到胃里去，这样显示率也会受到影响。不过现在还有一种检查，是超声波胃镜。就是在做胃镜的同时下一个微型的超声探头，如果胃镜发现胃内有异常的占位性病变，这时候就用这个微型探头进行探查，看这个肿块对胃壁的浸润程度有多重，超声光胃镜检查是一种非常好的检查胃部的检查方法。

超声波检查就是利用超声作为介质来观察人体内部脏器的大小，形态和内部回声，这样一种影像学检查方法称为超声波检查。它的工作原理是利用超声波在人体的传导过程中发生折射，衍射和反射等这些物理特性，超声探头接收这些反射，折射，衍射回来的信号，通过电频的转换，变成二维的灰阶图像，就是我们平时所看到的超声图像。超声波检查，它是一种非常安全的检查手段，没有任何的副作用和电离辐射。而且它的应用非常广泛，基本上人体的很多的器官都可以用它来检查。

肝胆超声波检查就是用超声波检查肝脏和胆囊的大小、形态和回声，来检查肝脏和胆囊是否有病变。比如比较常见的肝囊肿，肝血管瘤，肝癌，肝内钙化灶等很多肝脏常见的病变，超声波都可以检查出来。像胆囊，超声波检查可以测量胆囊的大小，胆囊的壁厚，看胆囊腔内有没有异常回声，从而判定胆囊是否有肿大，胆囊壁是否有增厚，胆囊内是否有结石，胆囊壁上是否有息肉等一系列的病变。做肝胆的超声波检查要求是空腹，因为尤其是胆囊，吃饭之后会缩小，胆汁会排泄，会影响它的检查效果。

妇科超声波检查指的是检查子宫、附件。检查妇科的超声波检查手段有两种，一种是经腹的憋尿的超声波检查，一种是经阴道的超声波检查。其中经腹的超声波检查需要把小便憋得足够的多，让膀胱充盈起来，把膀胱作为透声窗，后方的子宫和附件才可以显示的清晰。经阴道的超声波检查是要求患者把小便排干净，阴道没有流血，就可以进行经阴道的超声波检查。这两种检查都是为了观察子宫卵巢的大小、形态和内部回声。看一下它们是否有器质性的病变，比如说有没有子宫肌瘤，有没有子宫肥大，有没有子宫腺肌症，有没有卵巢囊肿，有没有子宫内膜的增厚，有没有子宫内膜息肉，有没有输卵管积水等很多器质性的疾病。