赵志付医生

赵志付

主任医师 心身医学科
中国中医科学院广安门医院
三甲
赵志付
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赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

觉得自己得了产后抑郁症了。

产后抑郁症是指女性在产褥期出现的明显抑郁症状或典型抑郁发作。其表现包括:一、情绪方面,情绪低落,内心苦闷,难以开心。二、工作与生活,对之失去信心与兴趣。三、心理状态,常常自卑自叹,悲观厌世,记忆力和学习能力下降。四、睡眠状况,失眠多梦,容易早醒,偶尔有噩梦,且烦躁易怒。五、身体感受,有肢体疼痛麻木、头痛头晕、腹痛恶心等各种主观不适,伴有身体疲劳感,精神不振,还可能出现食欲、性欲减退。产后若有以上表现,应考虑产后抑郁症。可先通过网上的抑郁自评量表进行评估,若怀疑有抑郁症,则需前往医院,在精神科专科医生的协助下做出诊断。 具体阐述如下: 一、情绪低落:这是产后抑郁症较为突出的表现之一。产妇会感到内心持续的郁闷,以往能让其感到快乐的事情现在也无法带来愉悦感,整天都处于一种消沉的情绪状态中。 二、对工作生活失去信心和兴趣:原本对工作充满热情的产妇可能突然觉得工作没有意义,对日常生活中的各种活动也不再有参与的欲望。 三、自卑自叹与悲观厌世:产妇会过度地贬低自己,觉得自己处处不如他人,对未来感到绝望,甚至产生一些消极的念头。同时,记忆力和学习能力的下降也会进一步影响其对自身的评价。 四、睡眠和情绪问题:睡眠质量变差,不仅入睡困难、多梦,还容易早醒,且情绪容易变得烦躁,容易因为一些小事而发怒。 五、身体多方面不适:身体上的各种不适症状可能较为多样,且往往难以找到明确的病因。疲劳感强烈,精神难以振作,食欲和性欲的减退也会对产妇的生活产生进一步的影响。 总之,产后女性要关注自身状态,若出现上述相关表现,应及时采取相应措施进行评估和诊断,以便尽早进行干预和治疗。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

老年期抑郁怎么办

老年人抑郁的成因较为复杂,涉及遗传因素、不合理认知、应激性创伤事件等。其治疗方法通常包括以下几种: 一、支持性心理治疗:当老年人处于抑郁状态时,通过倾听、安慰、解释、指导与鼓励等方式,帮助患者正确认知和对待自身疾病,从而促使患者主动配合治疗。 1.倾听:耐心倾听患者的诉说,让其感受到被关注和理解。 2.安慰:给予患者情感上的支持和安慰,缓解其负面情绪。 3.对疾病相关知识进行通俗易懂的解释,使患者明白抑郁的本质和应对方法。 4.指导:提供具体的应对建议和指导,帮助患者更好地应对生活中的困难。 5.鼓励:鼓励患者树立信心,积极面对疾病和生活。 二、认知行为治疗:若老年人出现抑郁表现,可进行认知行为治疗,即帮助抑郁症患者识别并矫正自身的错误信念,减轻情感压力,进而缓解症状、提升应对能力,最终达到降低疾病复发率的目的。 1.识别错误信念:引导患者察觉自身存在的不合理信念。 2.矫正错误信念:通过理性分析和讨论,帮助患者改变这些错误信念。 3.情绪调节:教授患者情绪管理的方法和技巧。 4.行为改变:协助患者改变不良行为模式,培养积极健康的行为习惯。 三、药物治疗:若老年人抑郁状态持续难以改善,可遵医嘱进行药物治疗,常用药物有盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等,这些药物有助于改善抑郁情绪。 1.盐酸帕罗西汀片:适用于治疗各种类型的抑郁症。 (1)作用机制:通过调节神经递质来发挥抗抑郁作用。 (2)使用注意事项:需严格按照医嘱剂量服用,注意可能出现的不良反应。 2.盐酸舍曲林片:对抑郁症有较好的疗效。 (1)作用原理:影响大脑中的神经信号传导。 (2)注意要点:用药期间需密切观察病情变化。 此外,还可考虑进行家庭治疗等。若老年人出现抑郁情况,应及时前往医院就诊,遵医嘱规范治疗,且上述药物均须在医生指导下使用。 总之,老年人抑郁需要综合多种方法进行治疗,同时患者家属也应给予充分的关心和支持,以帮助患者更好地康复。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

怎么检查是否得抑郁症

抑郁症可通过多种方式确诊,包括影像检查、脑电图、实验室检查等。 一、影像检查:抑郁症患者的海马体积往往会显著减少,且这与疾病慢性程度以及患者脱离治疗的时间呈负相关。所以可利用脑成像检查来观测患者具体状况,常用的脑成像检查涵盖脑MRI和头颅CT。 1.脑MRI:能清晰显示脑部结构,对于发现海马体积的变化等具有重要作用。 2.头颅CT:也能提供脑部的形态信息,辅助判断病情。 二、脑电图:绝大多数抑郁症患者存在睡眠障碍,如早醒、入睡困难、夜间易醒等。通过睡眠脑电图可监测其睡眠情况。约30%的抑郁症患者有异常脑电波,主要在右脑半球,表现为右半球的a波相对减少,激活增加,且这种激活增加主要集中在额叶区,这可能与抑郁症存在关联。 三、实验室检查:进行常规的实验室检查,如血常规,以及血液生化指标如肝功能、血糖测定等检查,同时医生还会依据病史、查体情况开展针对性的实验室检查。 除了上述常见检查方式外,还可借助精神状况评定量表。一旦发现抑郁症,务必及时进行治疗,以防因延误治疗而导致严重后果。 总结提示:抑郁症的确诊需要综合运用多种检查手段,影像检查可查看脑部结构变化,脑电图可监测睡眠相关情况,实验室检查能提供多方面身体指标信息,各有其重要作用。及时诊断和治疗抑郁症非常关键。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

焦虑症会出汗吗

焦虑症可能会导致出汗。焦虑症患者出汗较多,这主要是由于精神过度紧张焦虑,使得神经系统异常兴奋,进而致使腿部、腋下、背部等部位出汗,出现大量排汗情况,这属于焦虑症的常见表现之一。 一、焦虑症出汗的具体表现:焦虑症出汗是一种焦虑症状,会让患者产生精神活动紧张、精神不安、恐惧感等状况。 二、应对焦虑症出汗的方法: 1.自我心理调节:通过自我心理调节,能够在一定程度上缓解这种情况。 2.寻求专业帮助:应该到正规的心理医师处咨询,在心理医师的指导下,能较好地缓解焦虑症状,或者进行一些康复运动等,有利于控制病情。 3.药物治疗:如果症状没有明显好转,需要及时到精神科检查,在医生的指导下合理使用营养神经药物,如维生素B1、甲钴胺等,可促使病情在短时间内较好恢复。 三、焦虑症复发的原因及缓解方法:焦虑症复发可能是由长时间精神压力过大或者环境等因素引起。可以通过多参加户外运动、多做有氧运动,如参加一些大场合活动、旅游等,以及与朋友谈心等方式,帮助分散注意力,缓解焦虑现象,使身心更加愉悦。 总之,当出现焦虑现象时,建议及时前往医院就诊,进行规范治疗。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

神经衰弱和抑郁症是同一种病吗

通常来说,神经衰弱和抑郁症并非同一种病。 一、神经衰弱是在长期处于紧张与压力状态下,产生精神易兴奋和脑力易疲乏的情况。其常见症状包括乏力且容易疲劳,同时还会有注意力难以集中、失眠、记忆不良等表现,不管是进行脑力活动还是体力活动,稍微持续一段时间就会感觉疲倦。 二、抑郁症是一种以抑郁、思维迟钝、意识减退以及一系列身体症状为特征的精神心理疾病,它和神经衰弱不属于同一类疾病。抑郁症患者会呈现出典型的情绪低落、抑郁悲观等症状,此外还会有睡眠障碍、头晕、头痛、心悸、进食紊乱、精力下降、性功能障碍等躯体方面的症状。 当身体出现上述相关症状时,一定要及时前往医院进行就诊治疗,切不可延误病情,以免产生不良后果。 总之,要正确区分神经衰弱和抑郁症,一旦出现相关症状应及时就医,以便得到准确的诊断和恰当的治疗。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

劳拉西泮和阿普唑仑的区别

阿普唑仑一般指阿普唑仑制剂,其常用剂型包括片剂、胶囊剂等。劳拉西泮片与阿普唑仑主要在功能、不良反应、镇静效果、禁忌等方面存在区别: 一、功能: 1.阿普唑仑制剂主要用于治疗惊恐发作、顽固性失眠、癫痫发作、焦虑不安等,还可缓解急性乙醇戒断症状。 2.劳拉西泮片具有较强抗焦虑和抗惊厥作用,可缓解焦虑及伴有抑郁的焦虑症状,也可治疗自主神经功能紊乱引起的头痛、头晕、心悸、失眠等。 二、不良反应: 1.服用劳拉西泮片可能出现恶心、食欲下降、便秘等胃肠道症状,头晕、嗜睡、疲劳、记忆力损伤、遗忘等中枢神经系统症状,呼吸抑制、呼吸暂停、睡眠呼吸暂停恶化、上呼吸道阻塞等呼吸系统症状。 2.服用阿普唑仑制剂后常见不良反应有嗜睡、头昏、乏力、共济失调、尿潴留、黄疸、皮疹、光过敏反应、免疫力低下等,个别患者还会兴奋、多语、睡眠障碍甚至幻觉等,且有成瘾性,长期应用突然停药可能出现撤药症状。 三、镇静效果: 阿普唑仑制剂的镇静效果略强于劳拉西泮片,若作为镇静催眠药使用,阿普唑仑制剂可能稍好;若作为抗焦虑药且白天使用,劳拉西泮片镇静作用相对弱些,白天嗜睡反应可能较轻。 四、禁忌:二者都是精神类药品,按二类精神药物管理,必须在医生指导下用药,不可盲目服用。 总之,在日常生活中若身体出现不适,应及时到医院就诊,遵医嘱完善相关检查,必要时予以规范治疗,以免延误病情。同时,使用阿普唑仑制剂和劳拉西泮片时要严格遵循医嘱。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

躯体形式障碍的注意事项

躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。以下是关于躯体形式障碍的一些注意事项: 1.诊断:躯体形式障碍的诊断需要综合考虑患者的症状、病史、身体检查和心理评估等因素。医生会排除其他可能导致躯体症状的身体疾病,如甲状腺功能亢进、心脏病等。如果患者同时存在心理问题,如焦虑、抑郁等,也会被考虑在内。 2.治疗: 药物治疗:抗抑郁药和抗焦虑药是治疗躯体形式障碍的常用药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和苯二氮䓬类药物。这些药物可以帮助减轻症状,但需要在医生的指导下使用。 心理治疗:认知行为疗法、心理动力学疗法和人际心理治疗等心理治疗方法可以帮助患者改变不良的思维和行为模式,减轻焦虑和抑郁情绪,从而改善躯体症状。 3.预防: 健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,可以有助于预防躯体形式障碍的发生。 心理调适:学会应对压力和情绪,如通过放松训练、冥想、呼吸练习等方法来减轻焦虑和抑郁情绪。 早期干预:如果有躯体症状出现,应及时寻求医疗帮助,避免症状加重和演变成躯体形式障碍。 需要注意的是,躯体形式障碍的治疗需要综合考虑患者的个体情况,包括症状的严重程度、病史、心理状态等因素。患者和家属应该积极配合医生的治疗,同时也需要关注自己的心理健康,保持积极的生活态度。如果对躯体形式障碍的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

有强迫症的人的性格特点

强迫症患者的性格特征包括反复检查、追求完美、过度谨慎、喜欢有秩序、缺乏安全感。具体如下: 一、反复检查:强迫症患者通常会有反复检查的行为,不管是在日常生活中,还是工作、学习方面,都会出现一些重复性的检查举动。这是因为他们内心害怕遗漏任何情况,需要通过不断确认来确保自己没有犯错。比如会反复检查门锁是否锁好、文件是否存在错误等。 二、追求完美:强迫症患者往往会极其认真地看待事情,并且执着地追求完美,几乎不能接受哪怕一丁点的小错误,总是觉得有必要持续进行修正和改进。他们可能会对物品的摆放、工作的成果等有着极高的标准要求。 三、过度谨慎:在做任何决定之前,强迫症患者都需要经历长时间的评估和思考过程,常常表现出过度谨慎的态度。他们会不停地担忧自己是否做错了事,或者是否会产生可怕的后果,从而在日常生活中变得极为小心谨慎,行事犹豫不决。 四、喜欢有秩序:这类患者一般会很喜爱规则和秩序,对自己的行为以及所处的环境有着严格的规定,他们认为这样能让事情更具条理性,也更容易进行控制。例如,他们会严格按照固定的顺序整理物品。 五、缺乏安全感:强迫症的人常常感到缺乏足够的安全感,对未知的事物充满了恐惧和不安,也正因如此,他们会采取一系列的强迫行为来试图减轻内心的焦虑感。 强迫症是一种较为常见的心理障碍,主要表现为反复出现的强迫性思维和行为。若有强迫症患者,建议及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

焦虑症高血压怎么办

焦虑症血压高通常指的是焦虑症引发的高血压。对于焦虑症引起的高血压,可先通过服用抗焦虑药物、进行心理治疗来处理,治疗过程中要密切观察血压值变化,若治疗效果不佳则可采用降血压药物治疗。焦虑症患者因长期处于紧张焦虑状态,会激活人体肾素—血管紧张素—醛固酮系统,且过度紧张焦虑导致交感神经兴奋性显著增高,致使儿茶酚胺类物质增加,进而引发高血压症状。 一、抗焦虑药物: 1.盐酸帕罗西汀肠溶缓释片:这是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,在临床上被广泛应用,能起到镇静、催眠的作用。 2.奥沙西泮片:属于苯二氮䓬类药物,具有较好的抗焦虑效果。 二、心理治疗: 1.通过对不良认知进行矫正,改变核心信念,实施认知矫正,减少安全行为,从而缓解焦虑。 2.利用自由联想、阐释患者潜意识和无意识思维等方法,来改善患者的焦虑状态。 三、降血压药物:如果患者已确诊为高血压,可在医生指导下使用降压药进行治疗,比如硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等降压药都具有良好的降压效果。 此外,患者还应定期监测血压,一旦发现异常要及时就诊,以免延误病情。除了上述治疗方式外,还可进行运动管理。建议及时前往正规医院就诊,并按照规范进行治疗。以上药物需在医生指导下规范服用。 总之,对于焦虑症引起的高血压,要综合采用多种治疗方法,密切关注病情变化,确保治疗的有效性和安全性。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

女性焦虑症的表现症状是什么

女性焦虑症通常会有多种表现症状,包括心理症状、呼吸系统症状、心血管系统症状等。 一、心理症状:主要体现为过度担忧的心理体验与感受。患者会持续性或发作性地出现难以名状的焦虑和恐惧,整日内心烦乱,总觉得不幸即将降临到自己或亲人身上,其内心处于高度警觉的状态。 二、呼吸系统症状:有些患者会有憋气、窒息感、过度换气等情况,还可能出现呼吸性碱中毒的症状,比如四肢麻木、手足抽搐等。 三、心血管系统症状:患者常常怀疑心脏病发作而前往急诊室,除了部分患者心电图显示窦性心动过速、室性早搏外,极少数还会出现阵发性室上性心动过速、阵发性房颤、传导阻滞等心电图改变。 此外,患者还可能出现胃肠系统症状,如食欲不振、腹胀、神经性腹泻等。一旦出现这些相关症状,应及时前往医院就诊,并遵医嘱积极进行治疗。 总结提示:女性焦虑症的症状多样,涵盖心理、呼吸、心血管等多个系统,当出现这些症状时要重视并及时就医处理。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

抑郁症会导致哪些疾病

抑郁可能引发多种疾病,包括强迫症、顽固性失眠、勃起功能障碍等。 一、强迫症: 许多抑郁症患者容易并发强迫症。部分抑郁症患者长期身心俱疲,难以控制大脑,进而出现体能不足、神经衰弱、失眠等状况,且若这种情况持续发展,会变得更为严重。这是因为抑郁症会影响大脑的神经递质平衡,导致神经功能紊乱,从而增加了强迫症出现的风险。 二、顽固性失眠: 顽固性失眠属于常见的严重睡眠障碍。情绪低落、患有精神类疾病、环境嘈杂等都可能诱发顽固性失眠。而抑郁症患者由于情绪问题等,很可能引发顽固性失眠。抑郁症患者常存在焦虑、烦躁等不良情绪,这些情绪会干扰睡眠,使其难以入睡或保持睡眠状态。 三、勃起功能障碍: 勃起功能障碍指阴茎不能勃起、勃起不坚或勃起持续时间短而不能完成性交,是男性常见的性功能障碍之一。抑郁症患者可能因长期处于抑郁状态,性欲望减退,从而容易导致勃起功能障碍。抑郁会影响患者的心理状态和生理机能,对性功能产生负面影响。 此外,还可能引发睡眠障碍、帕金森病等。建议患者及时前往医院就诊,进一步明确病因,并在医生指导下进行规范治疗。 总之,抑郁可能导致多种并发症,对患者的身心健康造成严重影响,需要引起高度重视并及时治疗。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

抑郁症验血看哪项数值

一般来说,通过抑郁验血通常难以发现明显异常,无法依据血液检测结果来诊断是否有抑郁。然而,若已确诊为抑郁症,患者因长期服用抗抑郁药,可能对血常规和肝肾功能产生影响,比如导致白细胞减少或肝肾功能受损。所以,抑郁症患者有必要定期进行血液检查,主要是观察白细胞是否减少、肝肾功能是否受损等情况。一旦出现相应状况,就应调整用药剂量,以避免对患者身体造成较大危害。由于抑郁症的成因和形成过程较为复杂,因此在治疗时需根据患者实际情况制定治疗方案,一般治疗中常选用5-羟色胺再吸收抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂以及特异性5-羟色胺受体拮抗药等药物,同时也可辅助以适当的心理治疗,必要时还可结合电休克治疗以及重复经颅磁刺激等疗法。 一、抑郁验血: 1.通常难以诊断出抑郁。 2.主要用于监测抑郁症患者长期服药后的身体影响。 二、抑郁症患者的血液检查: 1.目的是观察白细胞和肝肾功能情况。 2.发生异常时需调整用药剂量。 三、抑郁症的治疗: 1.治疗方案要针对实际情况制定。 2.常用药物包括5-羟色胺再吸收抑制剂等。 3.可辅以心理治疗等其他疗法。 总之,对于抑郁症,验血有其特定的作用和意义,治疗也需综合考虑多种因素和方法。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

能长期吃德巴金吗

德巴金一般指丙戊酸钠缓释片,其通常可长期服用。丙戊酸钠缓释片是各类癫痫治疗的基础用药,长期服用时最好通过检测血药浓度来调整用量,以更好地预防癫痫发作。丙戊酸钠缓释片属于新型抗癫痫药,主要用于癫痫大发作即复杂性、运动性发作。 一、适用情况: 1.可长期服用。 2.用于癫痫大发作。 二、用药注意事项: 1.需定期检查肝肾功能、血尿常规。 2.副作用包括恶心、肝脏功能损伤、震颤、意识错乱、情绪激动、低钠血症、痛经、体重增加、超敏性、暂时性脱发、出血、耳聋、贫血、血小板减少、头痛、头晕等。 三、禁忌情况: 1.对药物成分过敏者禁用。 2.患有急性或慢性肝炎、严重肝炎病史、尿素循环障碍疾病者禁用。 3.孕妇和哺乳期妇女不推荐使用。 总之,建议患者及时前往医院,明确病因后在医生指导下进行治疗,严格遵医嘱用药,以免延误病情。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

精神状态不好容易疲劳什么原因

精神不好易疲劳可能由生理性因素引起,也可能是围绝经期综合征、甲状腺功能减退症等原因导致。 一、生理性因素: 1.若前一晚压力过大而休息不佳,次日便容易出现疲倦无力的状况。 2.患者前两天运动量过度或劳动强度过大,导致体力严重透支时,也会有精神状态欠佳、乏力的表现。 二、围绝经期综合征:部分女性会出现围绝经期综合征,致使内分泌紊乱,进而可能呈现出疲乏、全身无力、精神不振等症状。 三、甲状腺功能减退症:这是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足,从而使机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症患者会有疲劳、精神匮乏、面部水肿等现象,通常可通过甲状腺功能检查来明确诊断。 精神不好易疲劳还可能有其他原因,比如白血病等。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情。总之,当出现精神不好易疲劳的情况时,要综合考虑各种可能的因素,及时进行相关检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。
赵志付主任医师中国中医科学院广安门医院
2024-11-15

抑郁症复发的症状会比以前重吗

抑郁症复发可能存在一次比一次更为严重的情况。临床上普遍认为抑郁症若是反复发作,其严重程度会比首次发作更甚,所以对于抑郁症患者,特别是首次发作的病人,进行系统且规范的治疗极为重要。其治疗方式主要涵盖药物治疗、心理治疗、物理治疗。在进行药物治疗(如盐酸氟西汀分散片、盐酸舍曲林分散片等)时,需实施全病程系统规范的治疗,包括急性期、巩固期以及维持期的治疗。在维持期治疗方面,一般对于首次发作的情况建议维持一到两年,而第二次发作则建议维持三到五年,若三次及以上发作,临床上就需要考虑进行长时间的维持治疗,这充分表明发作次数越多,抑郁症的严重程度往往越严重。在临床上尤其要重视首次发作病人的系统治疗,如药物治疗要做到全病程系统规范,心理治疗要实现规范且有效,物理治疗也要按照疗程和周期进行系统的安排,这样抑郁症才有可能获得良好的治疗效果。建议患者尽快前往医院就诊,明确病因后,在医生指导下展开治疗,严格遵医嘱用药,以防病情延误。 一、药物治疗: 1.盐酸氟西汀分散片:是一种常用的抗抑郁药物。 2.盐酸舍曲林分散片:对抑郁症有较好的疗效。 二、心理治疗:要做到规范且有效。 三、物理治疗:需按照疗程和周期进行系统安排。 总之,对于抑郁症患者,尤其是首次发作的,一定要重视系统规范的治疗,包括药物、心理和物理治疗等多方面,以更好地控制病情,减少复发及加重的风险。