谢宇锋医生

背部疼痛范围较广，较常见的背部疼痛包括胸椎小关节紊乱、胸椎棘上韧带损伤，以及背阔肌、竖脊肌、肩胛提肌、菱形肌等肌肉与骨关节劳损均可引起背部疼痛。所以针灸治疗背部疼痛，首先应明确诊断，确定疼痛病因及具体发病位置，再根据中医经络循行，“经络所过，主治所及”的原

膝关节内侧疼痛非常常见，各种因素引起膝关节稳定性下降、膝关节劳损均可引起疼痛。针灸治疗应根据辨病、辨证相结合的原则进行诊察，膝关节内侧有足厥阴肝经，足三阴肾经、足太阴脾经三条经络，根据疼痛部位的不同判定病变经络。结合体格检查确定病变位置，做到精准诊断、精准

足底筋膜炎的针灸疗法包括小针刀、温针灸、火针以及中药穴位敷贴治疗。小针刀治疗目前临床应用较多，效果较为确切，但属于创伤性治疗，治疗靶点明确。可借助影像学诊断明确足底筋膜钙化或病变部位，局部进行小针刀治疗，松解粘连，恢复足底筋膜功能。小针刀治疗在肌骨超声引导

腱鞘炎的针灸治疗方法种类较多。通常腱鞘炎采取阶梯治疗，轻度腱鞘炎采用局部针刺、穴位敷贴以及温针灸疗法；对于病情较重患者，疼痛伴有弹响，主张使用小针刀治疗。小针刀治疗能够松解卡压的腱鞘，可局部使用消炎镇痛液快速缓解疼痛，促进炎症吸收。在肌骨超声引导下进行腱鞘

肩关节结构复杂，肩周炎与肌肉、肌腱运动相关，针灸治疗肩周炎取穴难度大。肩周炎疼痛位置不同，选取的穴位也不同，治疗肩周炎较为常用的局部穴位包括肩井穴、肩贞穴、肩腧穴等。远端取穴较常用肩痛穴，位于外膝眼与外踝连线的上1/3位置，即足三里的下两寸、外一寸位置，肩