孟东医生

与其他常见恶性肿瘤相比，甲状腺癌具有一定优势。甲状腺癌90%以上为乳头状癌和滤泡状癌，分化良好，治疗效果一般较好，通过手术治疗和手术以后药物替代抑制治疗，十年生存率大于90%。即90%以上常见甲状腺乳腺癌患者，在合适治疗以后可以长期生存。世界卫生组织标准，肿瘤患者经过合适治疗，生存超过十年，可称之为临床治愈。所以甲状腺癌患者大多治疗效果较好。

乳腺结节又称为乳腺的肿块或占位，可分为良性结节和恶性结节。乳腺结节是目前发生于女性乳房的，最为常见的一种疾病。乳腺结节的分类多根据其危害性进行鉴别，即恶性结节，其危害性较大，最常见的恶性乳腺结节，即为乳腺癌。目前研究表明，乳腺癌是女性恶性肿瘤发病率第一位的恶性肿瘤。

甲状腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺良性肿瘤，如果需手术治疗，手术治疗后正常随访即可。甲状腺恶性肿瘤患者中，90%以上属乳头状癌和滤泡状癌，分化良好，经手术治疗和术后药物替代抑制治疗，生存期十年以上的患者可达到90%以上，即为世界卫生组织定义中的临床治愈。综上，甲状腺良性肿瘤及90%甲状腺癌患者，均可达到临床治愈。

乳腺增生结节是乳腺结节类型之一，发病率较高，目前是乳腺结节中的常见类型。乳腺结节并不一定会癌变，一般专业病理医师病理活检结节中，如果出现有不典型增生结论，需特别注意，此类结节恶变几率较高。但一般科普宣传当中的增生结节，基本为良性结节。如果在体检或临床诊疗过程中，查出增生结节，完全不必过于担心，基本不会发生恶变。

甲状腺结节包括良性结节和恶性结节，一般良性结节影响较小，恶性结节影响较大。甲状腺良性结节包括甲亢、甲状腺良性肿瘤、甲状腺功能减低、甲状腺结节等，发生原因各不相同。结节性甲状腺肿可能与一定范围内缺碘有关；甲状腺良性肿瘤目前病因不明确；甲状腺炎患者与自身免疫状况有关；甲亢为免疫系统疾病；甲状腺恶性肿瘤病因也不明确，可能与放射线接触有关。

乳腺结节是一大类疾病，包括良性结节和恶性结节，治疗方法包括以下几个方面：1、恶性结节：常见治疗方法为手术治疗，在手术以后，通过化疗、放疗、药物治疗等增强治疗效果；2、良性结节：较大良性结节，或肿瘤小于1cm，但随访过程中肿瘤不断发展，建议进行手术治疗。除此之外的良性增生结节，甚至良性肿瘤结节，均可在一段时间内进行随访，不必过于担心。

乳腺结节虽为一大类疾病，但由于其对身体健康并无直接危害，可在体内长期存在。如果在体检过程中一味要求消除乳腺结节，反而属于过度反应。如果经专业医生判断是乳腺结节有恶变倾向者，或已经发生恶变，应尽快去除结节。如果考虑为良性结节，可在一定时间内做适当随访，建议到专业医院，由专科医生进行随访，以保证患者身体安全。

甲状腺结节如果结节较小，一般无明显症状，当结节发展至一定程度，可在颈部周围压迫周围器官而引起相应症状：1、压迫气管：出现咳嗽或咽喉部不适；2、压迫食管：出现吞咽不适感；3、压迫喉返神经：可引起发音嘶哑；4、恶性结节出现颈部淋巴结转移，可局部触及质硬肿块。结节越小，症状越难以发现。结节越大，越容易出现相应压迫症状。

乳腺癌患者多为无意中发现的乳房肿块，通常肿块无疼痛感，由于其并未对身体造成直接不适，患者容易忽视，而耽误最佳治疗时机。乳腺癌症状包括以下几个方面：1、乳腺结节观察过程中，出现进行性发展、增大；2、乳头溢液：可表现为不同颜色的溢液，常见为红色、黄色、白色、无色；3、橘皮样变：乳腺肿块发展至一定程度，可引起乳房皮肤橘皮样变化，毛孔粗大；4、局部凹陷：肿块牵拉乳房局部，可引起皮肤出现局部凹陷。

与未分化癌危害性很大不同，甲状腺乳头状癌危害较轻。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见类型，其恶性程度低，手术治疗效果较好，手术以后通过合适内分泌治疗，可使病人达到长期生存。如果恶性肿瘤经过合适的治疗，其生存时间达到十年以上，即为达到临床治愈标准。有统计数字表明，甲状腺乳头状癌经手术及药物治疗，十年以上的生存率超过90%。