安军医生

肺部结节根据部位、大小不同可以有不同的表现。周围型的肺部结节或者小的肺部结节往往没有任何的临床表现，没有任何症状。老年肺部结节一般来说不会引起胸闷。胸闷可能是因为其他的原因，比如老年的肺气肿、支扩等等其他因素引起。结节本身不会引起胸闷。

肺部结节的原因一般可能跟以下因素有关：1.吸烟，空气中的粉尘、灰尘沉积；2.肺部的炎症可以引起肺部结节；3.早期良性的肺肿瘤，比如错构瘤、血管瘤；4.恶性肿瘤，比如早期的肺癌、腺癌可以形成结节；5.肺的血管畸形有可能也会引起影像学上结节样的表现。

肺癌术后有些咳嗽可能和以下原因有关：比如做了肺叶切除，气管、支气管的位置发生改变，它可能会导致刺激，从而术后出现咳嗽；肺癌手术以后气流的变化也会引起咳嗽；还有手术过程中使用吻合器、缝合器、钉等，会在支气管的残端刺激，也会引起咳嗽；另外还有肺部的炎症也会刺激

实际上肺部结节的治疗规范在不同的国家、不同的地区，根据具体的情况都有相应的诊治的指南，包括专家共识。我们国家也有肺部结节治疗的专家共识，大体上来讲主要是根据结节的大小、部位以及临床表现、影像学的表现，去具体地制定相应的治疗策略。

肺部结节明确良恶性后可以对症处理：良性的结节定期观察随访；如果结节直径超过了1公分，这种情况建议进行外科干预，早点做手术切除，通过病理检查明确病理；另外介于两者之间的结节也可以进行观察，短期的观察包括将来的治疗不会影响预后。所以肺部的结节不用有太大的心理负

分子靶向治疗是应用靶向药物来进行治疗。因为发现肺癌有很多的驱动基因，在分子层面发现有很多的大分子蛋白跟肺癌细胞的增殖、分化有关。当阻断这些大分子，可能阻断肺癌细胞增殖的整个生物信号。而针对这些大分子特定的靶点应用特定的靶向药物的治疗，就叫做肺癌的靶向治疗。

肺癌的手术是通过手术的方式切除病变以及周围的淋巴结，也叫肺癌根治、淋巴结清扫，称为肺癌的手术治疗；化疗是通过化学药物的治疗；而放疗是通过放射性的射线远距离或近距离的照射，以达到杀死癌细胞的目的，因此叫肺癌的放射治疗。

病人在各种疾病情况下都需要提高自身的免疫力。研究证明，以下的方式是确实可以增加免疫力的：如良好的睡眠，休息可以增加免疫细胞的数量；适当的运动、锻炼也可以增加免疫力、增加免疫细胞的数量；另外增加维生素的摄入也可以提高免疫力；还有积极的心态，最新的研究证明，积

肺癌的基因检测是了解肺癌的驱动基因基因突变情况的一种检查。随着医学的发展，目前对肺癌研究比较深入，我们已经知道了很多肺癌的驱动基因。因此，基因检测就是知道肺癌的驱动基因是否发生基因突变的医学手段。肺癌的化疗是用化学药品进行治疗肺癌的过程，简称化疗。

肺癌晚期的化疗非常有价值。因为最近有一个日本专家报道：有一位晚期的肺癌患者经过了化疗和靶向治疗，现在已经生存超过11年。这说明晚期病人经过系统的、适宜的治疗，他可以长期生存，相当于其他的慢性疾病一样。所以说建立信心，在任何时候、任何阶段的化疗，都对疾病的预