李宏云医生

最好再做一个膝关节MRI。这个有点瘀斑不要紧。是核磁共振吗。是的。有点青肿。僵硬。还有就是日常生活下地行走时，我怕压着伤腿，都是用另一侧用力，瘸着走，请问是尽量正常行走还是？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。痛的话就不能硬走，要多休息。好的，要不要垫高腿。星期一伤的，今天星期三了，还能冰敷吗，抹法斯通可以吗。要冰敷的。可以用法斯通。请问几天后不可以冰敷。一周后可以改热敷。法斯通涂抹不超过几天？这个2-4周都可以的，不要紧。副作用比较小。那西乐葆呢，医生给我开了两周的量，现在基本能正常行走，就是伤的地方发青有点肿，不怎么疼了。可以不吃了

要填写验证码。验证码发过来我收到立即回复您行吗。李医生，方便把您的电话给我吗？我验证码就可以及时发给你了，而且我近期准备过来华山医院一趟，正好可以联系您，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。现在疼痛感强烈吗？看上去损伤不厉害，应该问题不大，我觉得先不考虑手术。现在走路不怎么疼，经常坐久了或者不走路大腿根部酸痛，脚转到一个位置的时候就痛，整只脚都不舒服，那应该如何治疗呢

你指的地方应该不是肩锁关节的地方，我看肩锁关节地方，锁骨并没有明显上突，应该问题不大。我又拍了几张图片。就是手指的那有个突出的骨头位置疼痛。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。你可不可以标记一下，双侧对比正面再拍一张。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。目前按压疼痛不太明显。但是活动时感觉就是画的那一块有轻中度疼痛。热身开以后疼痛又会有减轻有酸胀感。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。看起来像，不过肩锁关节没有明显突起，问题不大。可以再休息一段时间，局部可用氟比洛芬巴布膏，这个药效果不错。那我现在在家该如何治疗。我目前吃的英太青吃了两天。外用贴的奇正消痛贴膏。前几天还贴过吲朵美辛。现在还能不能锻炼了。先不要锻炼，因为你练习还是会痛，这表明还没完全长好。好的。就是要完全不痛才可以训练吧。那我现在用的药可以吗。对的。消痛贴不要用了，副反应比较大，我看你皮肤发红了，可以用吲哚美辛巴布膏。好的。谢谢李医生最后再麻烦您一下那我这个英太青还要吃多久。一般二周左右。好的。

最好做MRI检查了解有无其他病变。那如果没有其他病变，就滑膜增肥应该怎么治疗。口服及外用NSAIDS类药物，理疗，冰敷。这些都吃过，也都做过没效果。所以我建议你做MRI检查看看

检查结果。右膝关节内侧半月板后角III损伤。右膝关节腔积液。保守疗法怎么办。请帮助。保守治疗包括以下几点：1.避免剧烈活动，减少上下楼、深蹲、拎重物；2.增强下肢肌肉力量，尤其是股四头肌肌力，可平躺在床上做直腿抬高动作，以及背靠墙半蹲；3.可适当口服营养关节药物如硫酸氨基葡萄糖，或关节腔内注射玻璃酸钠。如果保守治疗半年无效，需要考虑手术治疗

韧带损伤后会导致关节稳定性下降，反复扭伤，长此以往关节内重要结构如软骨等造成损伤，最终发生关节炎。术后早期应当适当佩戴支具或护踝，保护关节，当然很重要的是锻炼关节周围肌肉力量以及重建丧失的本体感觉。具体可登陆我科网站：www.cosm.org.cn，里面有篇文章详细介绍踝关节扭伤后的康复锻炼。

这个是很明确的前叉韧带损伤，要手术治疗。如果采用保守治疗，彻底不打篮球，能不能避免手术？如果手术，是否还能运动？篮球，跑步，自行车，游泳等。是不是双膝都要手术？双侧都退变比较厉害，包括软骨和半月板都有损伤，这些问题都和交叉韧带损伤有直接关系。即便以后不参加剧烈运动，由于关节处于不稳定状态，仍然会对这些结构造成进一步损伤。所以我建议还是要手术治疗，重建前叉韧带，恢复关节稳定。考虑到你现在关节状况，做了手术也不建议参加剧烈运动，可以游泳，骑自行车，慢跑。两侧建议分开重建，中间间隔三个月以上。我是苏州园区的医保，能不能到华山医院来手术？可以回去再报。不建议用人工韧带，残端已经被吸收了，建议用自体的。软骨磨损挺厉害了。我下周能不能来找您？可以周一下午，来找我加号，我在华山医院总院门诊四楼。好的。我周一下午过来。我已经到了。需要去办卡才能挂号。我挂好号来找您。好的，一号诊室。李医生。我排号到1532。

片子太模糊看不清楚。如果根据报告描述，I-II度损伤不用太担心，上下楼疼痛有可能是髌骨软骨软化症，应当尽量减少上下楼、锻炼股四头肌，另外可口服硫酸氨基葡萄糖或关节腔注射玻璃酸钠。以后真的不能再打篮球了么？可以的，但最近一段时间不能打。买了中医的药膏贴了，准备静养三个月！好的