刘亚军医生

任何疾病都不要想特效药物，痛风是要用综合的管理，一个是饮食、运动，这些都肯定是要有，要戒高嘌呤的饮食，要低热量的饮食，除了这些饮食运动以外，还要辅助的药物治疗。高尿酸血症实际上是个中长期的疾病，所以这个尿酸不是降到正常，就已经可以不吃药了，这是不行的，所以降到正常以后可以慢慢减量维持治疗，有些人可能需要终身长期吃药。

尿酸高可以引起很多的疾病，尿酸和肥胖有一定的关系。另外，还会引起心血管疾病的发生，提高中风以及高血压的发病率，此外，尿酸高还会明显增加糖尿病和尿酸性肾病的患病率，尿酸性肾病初期会引起夜尿增多，晚期可能会引起肾功能不全等。

大部分的鱼是一个中等嘌呤含量的食物，如果在痛风发作的过程中，建议病人尽量不要吃鱼。但是痛风患者也不是不可以吃鱼，在痛风发作稳定下来后，尿酸指标得到了一定的控制后，适量吃一些鱼可以加强患者的营养，没有明显的坏处。

痛风是由于嘌呤代谢障碍所引起的一个疾病，所以就不能吃高嘌呤食物，哪些是含高嘌呤食物，主要是蛋白质含量高的食物，一般嘌呤代谢也相对比较高，所以很多高蛋白的食物，可能不要吃那么多，不是经常能够吃，所以高嘌呤的食物尽量要少吃。

尿酸和痛风实际上是有关系的，但尿酸和痛风不等同一个概念。高尿酸血症有诊断的一个标准，痛风跟高尿酸血症不是一样的，没有一个标准，一般说高尿酸血症，一直是男性大于420微摩尔每升，叫做高尿酸血症。女性一般在更年期以前，360以上叫做高尿酸血症，如果是在更年期以后，一般就是420微摩尔每升，就跟男性是一样，就叫做高尿酸血症。

我们知道，鸡蛋是一个高蛋白的饮食，通风患者是是可以吃的，因为它的嘌呤含量并不是特别高，属于低嘌呤的饮食。鸡蛋、牛奶这两个食品蛋白质含量比较高，它的嘌呤含量实际上并不很高，所以，吃鸡蛋应该是不会引起痛风的发作的。

一旦痛风发作首先是要消肿止痛，怎么消肿？一个是要病人制动，就一定不能活动多了，就一定要静止下来；第二个要选择合适的药物，如果病人条件合适的时候，可以用非甾体类的一些药物，如果非甾体类药物效果不好，可以适量选择激素药物。

痛风最常见的部位就是第一折指关节，脚痛是最常见的一个。所以对这种病人，首先要制动尽量不要活动，就躺在床上休息，这是第一个；第二个可以用一些冷敷，让它缓解。第三个还是说的药物治疗，药物首选非甾体药物，如果效果不好可以适量用一点激素，但用激素时一定要注意，激素它是有副作用的，要短期快速的一个撤退它，不能长期吃激素的药物治疗。

一般都会出现尿酸增高的现象但在痛风发作的时候并不主张使用降尿酸的药物，一般需要患者休息制动，抬高患处来缓解疼痛；另外需要服用一定药物缓解疼痛，最常见的是非甾体抗炎药，如塞来昔布，另外秋水仙碱也可以快速缓解疼痛，但容易出现一定的副作用，目前使用较少。

痛风这个疾病我们听到痛，肯定是有疼痛表现，主要关节红肿热痛和功能障碍，这是痛风的主要表现，最常见的是第一折指关节，一般它是单关节起病的，但是也可以引起踝关节、膝关节，还有手上的关节、手指关节，都会出现疼痛，第一折指关节是最常见的部位。