姚越峰医生

尿酸值达到多少都不等于痛风，因为必须要结合关节炎发作才能算痛风。如果没有症状，尿酸高于426是高尿酸血症。高尿酸血症需不需要治疗，要根据患者的症状而定，比如有没有痛风发作、心脑血管疾患等，治疗方法都是不一样。

以往常用手术去除痛风石，但是因为痛风石的周围晶体可以刺激伤口影响愈合，目前不太主张用手术来切除，除非石头已经影响了关节的运动。现在一般都是通过降尿酸的方法，让痛风石慢慢溶解吸收。另外，也可以做针镜，将石头取出来。

痛风又被称为代谢性关节炎，是风湿免疫科常见疾病之一，其主要的发病机制是身体食用过多的嘌呤食物，合成大量的尿酸，导致体内的尿酸循环障碍，引起身体骨骼和关节的炎性病变，这种病变会严重影响身体的关节功能，导致出现红肿、疼痛的症状，严重时还出现四肢功能的障碍，导致残疾。生活中很多对痛风有一定的了解，但是对痛风也存在不少的误区。因此今天我们邀请阳江市人民医院副主任医师姚越峰主任，针对痛风的误区和如何去除痛风石等方面的问题作出解答。

痛风在世界上的发病率都比较高，受地域、民族和饮食影响比较大，其中海边居民和常食用海鲜的人群发病率明显高于其他群体。我国痛风的发病率在3%左右，男性的发病率略高于女性，且随着生活质量的提升，发病率在逐步的提升。生活中我们经常听到痛风，但是对痛风具体的内容却不了解，因此今天我们特邀阳江市人民医院副主任医师姚越峰主任，针对痛风的定义及治疗为我们一一解答。

类风湿关节炎和痛风的区别是起病的急缓。类风湿关节炎一般是多关节、小关节的慢性缓慢发作，过了一段时间才会痛得比较厉害；痛风的起病则比较急促，一天之内炎症就达到高峰。而且多为单关节发病，70%痛风发作在大脚趾根部(第一跖趾关节。

痛风的症状表现主要是单关节的红肿、热痛，发作时间非常迅速，疼痛会在24小时内达到高峰，经过吃药或过一段时间，疼痛会慢慢好转。70%痛风好发于脚趾第一个关节，医学角度叫第一跖趾关节；此外，踝关节、膝关节也会发病。手关节的痛风则比较少见，一般都是见于晚期的痛风病人。

类风湿关节炎的判断主要是根据患者的临床症状和血清指标来确诊。临床症状上主要看患者有没有出现关节痛，是单关节还是多关节，是单侧还是对称性；血清指标，比如血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体以及角蛋白检查。

痛风是因为高尿酸值导致免疫代谢性疾病，其主要的症状表现是疼痛，包括关节的红肿、疼痛等，发病时会严重影响生活和工作。痛风可发生在各个年龄群体，其中中老年的发病率高于中青年群体，男性的发病率高于女性。痛风受环境、民族、地域和饮食习惯影响比较大，并且随着生活质量的提高，发病率在逐年升高。痛风是需要一个长期管理和治疗的疾病，那么在临床上痛风的治疗具体有哪些措施呢，当痛风发作时怎么做可以立即缓解疼痛症状，今天我们邀请阳江市人民医院副主任医师姚越峰主任，针对痛风的定义及治疗为我们一一解答。

痛风的治疗方法主要分为两种：1.急性期治疗，使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或激素治疗；2.降尿酸治疗，所使用的药物有两大类，分别是促进尿酸排泄类和抑制尿酸生成类。预防痛风主要从饮食入手。如果体检发现尿酸值比较高，应尽量避免吃高嘌呤的食物。痛风病人的尿酸降到357以下算正常。

痛风属于免疫代谢系统疾病，其发病的群体分布在各个年龄阶层，其中男性的发病率略高于女性。痛风的主要症状是关节的疼痛，部分患者还会出现水肿或红肿，多在夜间突发性的发病，在充分的休息后症状会得到缓解或消失，身体最常发病的部位是指关节，尤其的大脚趾关节，具有极高的发病率，痛风发病时会出现烧灼性的疼痛，严重影响日常的工作和生活。痛风的诊断主要是依靠体征和检查进行确诊，其中尿酸值是诊断痛风的一个主要因素，那么在临床上尿酸需要达到多少才能认定为痛风，高尿酸血症和痛风的关系是什么呢，今天我们特邀阳江市人民医院副主任医师姚越峰主任为我们做专项解答。