王应琼医生

呼吸衰竭是病人在安静状态下，在呼吸空气的情况下，在海拔水平面测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。对于呼吸衰竭的病人，按照血气分析可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，对二型呼吸衰竭的病人，因为在严重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留，这类的病人因为高碳酸血症，可以导致病人的球结膜的血管的充血、水肿，病人可以出现水汪汪的眼睛，可以出现球结膜的水肿。

如果病人反复的出现刺激性的干咳，应该注意以下几方面的可能：第一，气道的疾病，包括气管支气管的异物，气管支气管的肿瘤，或者痰液的刺激，引起的刺激性的干咳。第二，病人存在了咳嗽变异型的哮喘，那这类的病人也会出现反复的刺激性的干咳。第三，最常见的肺部的恶性的肿瘤，会引起病人的刺激性的干咳等症状。所以如果病人出现的刺激性的干咳，应该及时的进行相关的检查，明确病人的干咳的病因，针对于病因给予及时的相应的治疗，以免耽误病人的病情。相应的检查包括气管镜的检查，肺的功能的检查，以及肺部的CT的检查等等。

早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带尤为明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影。严重者可出现肺实变(类似于大叶性肺炎的影像学变化，但胸腔积液较少见。

目前最常用的化痰的药物主要有以下这些，比如氨溴索的注射液，氨溴索糖浆，羧甲司坦，福多司坦，以及相应的止咳祛痰的药物等等。这些药物一方面可以抑制气道黏液的分泌，导致痰量的减少，同时有些药物可以促进痰液的稀薄，导致痰液容易排出体外。很多疾病可以引起病人痰量的增多，比如肺部的感染，气道的炎症等等都会导致病人痰量的增多，最常见的疾病比如肺炎，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张等等。所以这些疾病的病人应该适当的使用化痰的药物，帮助病人减少痰液的分泌，帮助病人排出痰液。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

对于卧床的病人因为血流的淤滞，血流缓慢了以后，病人很容易发生肺栓塞。那对于这类病人的护理，应该做到以下几点：第一点、适当的床上的运动，包括四肢的运动和翻身拍背。第二点、清淡饮食，比如给病人低盐低脂以及高纤维高蛋白的饮食。第三点、必要的时候可以给予适当的抗凝治疗，预防血栓的形成。对于卧床的病人预防肺栓塞，需要综合医疗护理多方面的治疗才能够有效的进行预防。

慢阻肺是一种比较常见的慢性的气道的疾病，慢阻肺的病人的最主要的特点是持续存在的呼吸系统的症状，和不完全可逆的气流受限。慢阻肺的病人的最主要的症状是反复的咳嗽，咳痰，胸闷，呼吸困难等等。而慢阻肺的病人分为稳定期和急性加重期，不同时期的治疗也是有所不同的。对于慢阻肺稳定期的病人的最主要的治疗是戒烟，扩张支气管的治疗，以及肺功能的康复锻炼等等。而对于慢阻肺的急性加重期的治疗，主要有抗感染的治疗，祛痰的治疗，解痉平喘的治疗以及对症支持等方面的治疗。对于存在了呼吸衰竭等并发症的病人，应该给予吸氧以及无创呼吸机辅助通气等方面的治疗。

对于肺栓塞的患者，在前期的时候，最主要的症状是下肢的疼痛以及胸闷等等。患者出现下肢疼痛的最主要原因，是因为下肢深静脉血栓的形成，血栓脱落以后很容易导致肺栓塞，这类的患者会出现胸闷以及下肢疼痛的症状。如果肺栓塞比较严重的时候，患者会出现咳嗽，而且以干咳为主，部分病人会出现咯血的症状，同时伴有胸痛，呼吸困难的症状，有些病人会出现心率的增快，呼吸频率的增快，以及口唇甲床紫绀等等。所以如果出现肺栓塞的相关的症状，应该及时的到医院完善相关的检查明确诊断，及时的给予治疗。

对于肺栓塞的病人，在早期的时候，症状缺乏特异性，可以表现出多种多样的症状，常见的症状有以下几方面：第一，病人会出现不明原因的呼吸困难以及气促，而且在活动后比较明显。第二，病人会出现胸痛的表现。第三，病人会出现突发的晕厥。第四，有些病人会存在烦躁不安，甚至惊恐以及濒死感。第五，有些病人会出现咯血，在早期的时候常为少量的咯血，而大咯血比较少见。第六，很多病人会出现咳嗽，胸闷，心悸等等。

肺栓塞是肺动脉血栓栓塞症的简称。肺栓塞的病人在前期的时候，会出现一系列的症状：第一，很多肺栓塞的病人在前期的时候，会出现双下肢的疼痛。最主要的原因是因为病人下肢深静脉血栓的形成，深静脉血栓脱落了以后，很容易形成肺栓塞。第二，肺栓塞的病人，在前期的时候，很多病人会出现胸闷的症状，而且这种胸闷的症状要及时的跟心脏的疾病相鉴别。第三，肺栓塞的病人在早期的时候，有些会出现胸痛的症状。第四，肺栓塞的病人在早期的时候，有一部分病人会出现咯血等相应的症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

肺部的肿瘤分为良性的肺部肿瘤和恶性的肺部肿瘤。而肺癌一般是指恶性的肺部肿瘤，肺癌一般没有良性的。肺癌的病人，诊断的金标准是病理的活检。病理检查不光可以确诊肺癌，同时可以对肺癌进行明确的病理分型，还可以进行分化等级的区分。而如果是高分化的肺癌，病人的恶性程度就不会很高。而如果是低分化的肺癌，病人的恶性程度会比较高，这类的病人治疗效果一般比较差。但是不管是低分化肺癌，或者高分化肺癌，都应该及早的给予诊断，及早的给予治疗，能够有效的控制肺癌，延长病人的寿命。