蓝永荣医生

这属于血管变异，一般不需要治疗，很少数病人需要做个简单手术就可以了。孩子出生后，需要注意什么吗，需要哪些方面的检查？不需要特别注意，满月后带过来复查一下彩超。好的，您这么说我就安心多了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是我这次去福建省妇幼保健院做的B超，麻烦您再帮我看下，跟原来的检查结果差不多，没问题。

这些问题不严重，暂时不需要特殊处理，定期随访复查就好。那他心脏病的问题还是存在，只是由之前的室缺变成二尖瓣三尖瓣主动脉瓣反流问题了，是这样吧？一般术前没有这些问题术后出现了，是不是和手术有关系。我已上传病历资料。这是今天术后4个月复查的结果。有没有术前的彩超，可以上传看一看。因为这些都是很轻微的问题，有时候彩超医生不一定会写在结论里面。我已上传病历资料。我刚找了下，术前有的有，但是主动脉瓣问题都没提示术前有。第一张，彩色多普勒里面有描述三尖瓣反流。第二第三张，中间位置，MR,TR分别代表二尖瓣反流和三尖瓣反流。是的，我也看到了，就是主动脉瓣术前没有。我最担心的也是主动脉瓣问题，听说这个要是严重了没有什么特别好的办法。主动脉瓣反流是怎么引起的呢，是手术后心脏结果改变才会这样的吗？目前彩超显示非常轻微，一般没事，不需要任何治疗，定期复查就可以。那室缺手术前一般都说做完手术就没事了，就正常孩子了。现在出现这几个反流，是不是说还不能像正常孩子那样，不能说是一个心脏病康复完全健康的人，而是还是有心脏病的。可以跟正常孩子一样带的，您不用太担心。这么跟你说吧，没有心脏病的孩子去体检，都有可能提示有轻微的三尖瓣反流。您这么说我就放心了，以后一年查一次就行吗，只要各个反流没有加重，就正常孩子。如果加重，这些都是可以通过手术解决的吧，不算是严重或者复杂的吧。??正确。请为我投票，投票方法：1.微信关注“好大夫在线”…左下角我的医生(或对话中点击大夫头像…蓝永荣…左下角…投一票。2.好大夫app…搜索蓝永荣…在患者评价下方…投一票。3.登陆我的个人网页：www.lanyongrong.haodf.com…页面左侧蓝永荣大夫信息下方…投一票。我会继续努力的。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：主动脉夹层。当务之急是要明确为什么会出现昏睡，是脑梗了？医生，这种情况有可能保守治疗或是微创吗。如果是夹层加重、逆撕变成。A型夹层的话只能开胸的。如果只是B型夹层的话，大多数可以微创介入手术。医生说出院时，给他打了镇静剂，医生说镇静剂药效过了以后就会醒。出院小结可不是这么写的。如果是镇静剂的原因的话很快醒的。他昨天早上入院时，身体状态还可以，意识是很清晰的。没有剧烈的疼痛。意识很重要，如果意识已经不清楚了，不论开刀还是微创都没有意义。他现在就是半睡半醒，有时候叫他，他会睁开眼睛，就是说话不清晰。睡的时候可以听到很大的呼吸声。这大概是什么情况。这样不能算清醒的。是否应该送院。还想进一步治疗就得送，明确什么原因，然后再定下一步方案。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：主动脉夹层b型，意识不清总结建议：查明意识不清原因，再定下一步治疗方案。

不会喘，什么症状都没有就是心跳过快。做个心电图，有可能是瓣膜反流引起的心律失常。这种要紧吗？彩超的这种情况需要怎么治疗是属于心脏疾病吗。可能要药物治疗，如果反流进一步加重或者心脏再扩大的话，需要心脏外科手术

要做换瓣手术，建议机械瓣。那建议去哪个医院做。有微创手术么。要开胸。北京阜外有微创。微创不好吗。微创也是要开胸，手术切口小一点。另外一种微创手术，经导管主动脉瓣植物，不适合你这种情况。建议：点击此处参考文章。《蓝医生谈经导管主动脉瓣植入手术------TAVI》

单纯轻度的三尖瓣反流建议继续妊娠，定期复查。怎么判断是不是单纯的三尖瓣返流，我发得有B超单子，超声报告没有提示别的问题。那这种是不是单纯三尖瓣返流，相隔才一周，返流值就增大了0.23平方厘米，我信哪个医院，结果都写的轻度返流，让人不知道怎么办。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。后面这张是昨天的。每个人测量有少许差异，不要在意。

第四张ct看不到胸部血管，只看到腹部。您好蓝医生，您指的是ct的片子吗？条件有限，可能拍的不是特别清晰。其余的片子能看清吗。前面三张可以看清楚，确实是主动脉壁间血肿。打印的那张检查结果是入院后的十三天也就是前天刚做的结果，因为没条件拍片子我就只拍了检查结果。2周后复查的片子能拍出来看看吗。麻烦蓝医生帮忙看看，跟之前的那三张片子相比，有什么进展吗？我母亲这种情况，能保守治疗吗？是可以保守治疗的。就是控制血压。因为我们这里今天天气不好没法拍，也不好去医生办公室拍，我现在主要是担心那个新检查的结果显示溃疡可能性，严重吧？那个溃疡目前考虑继续观察，当然它有一天可能会发生夹层，所以要定期复查。哦哦，您指的这个复查就是做CTA吗？就目前我给到您的资料来看，是不是我母亲的病情，还没到一定需要放支架的地步？如果保守治疗的话，危险性有多大呢蓝医生，如果没在胸痛，复查血肿有变小的话可以保守治疗。血肿有没有变小要问下你那边的医生，照片上不好测量。有位值班医生说血肿没再变大，只是有了这个溃疡的提醒，所以还得请主治教授看一看。蓝医生您好，我拍了复查的片子，发给您帮我看一下吧？我已上传病历资料。好，发来看看。发过去了，您看看收到了吧，我看血肿没有明显的变小，可以考虑支架手术比较稳妥。好的蓝医生，溃疡能看到吗，严重吗。这片子上不好看，不好给建议。好的蓝医生

疫苗是要打的，卵圆孔未闭不影响疫苗接种。医生，可以帮我看看心脏彩超的报告吗？我去社区打，社区说要出一份市级的健康报告才能打，带小孩去体检后，也得不到健康的证明，所以就犹豫到底能不能打，心脏彩超做了后，保健医生就让我去挂号心脏科，看报告，跑去挂号又说没这个科室了，所以都搞得一头雾水了。卵圆孔很小啊，才2mm，不影响健康的。社区没有理由拒绝打疫苗的。好的。

语音。没有明显症状，偶尔手脚浮肿，上楼梯吃力，生气后心口痛。语音。知道需要手术，去医院检查目前各项指标显示还不急切需要。希望可以尽量维持现状，推迟手术。语音。吃了利尿剂，人就乏力，所以停吃了。什么是有风湿活动？说实话，我都没觉得自己有风湿病，很奇怪怎么就得了风心病。语音。好的，适当加强运动应该有好处吧。暑假出去旅游应该没关系吧？运动没有好处，会加重心脏负担。旅游应该可以。不要做极限运动或者去高原。打扰了！

是的，走路稍稍快点都喘。还有就是，吃华法林同时吃养心氏片可以吗？中成药搞不清楚。这种情况建议手术。二尖瓣置换和三尖瓣修复，条件许可的话二尖瓣也能修复。二尖瓣也修复，（条件许可？）。是瓣膜本身条件，还有主刀医生的技术能力，医生的治疗理念。我想知道，想这样的手术，费用是多少？8--10万。我咨询安贞说15——18万我感觉他们有点漫天要价。您说的我觉得还靠谱。请问如何根治房颤。部分患者二尖瓣做好之后自然就好了，大概有30%吧。也可以手术中同时做射频消融，费用增加2--3万，成功率80---90%。