杨小男医生

杨小男

主任医师 精神科
苏州市广济医院
三甲
杨小男
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医生健康号
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-13

抑郁症 抑郁症嗜睡。

建议来士普改在晚上服用,理由是有的患者服用该药时思睡,乏力。杨医生您好!我是一名抑郁症患者。患病三年。长期以来每天早上服用来士普草酸艾司一粒。现病情稳定良好。但是嗜睡现象非常严重。沾床就着。每天除了吃饭。其他时间都在睡觉。除了睡觉不想做任何事。怎么办?好的。请问医生抑郁症本身也是会嗜睡的吗?我现在全天一个人在家,除了吃饭就只想睡觉。需要改变环境吗?抑郁症本身会睡眠增多或者是睡眠减少。但是你所反映的问题是,抑郁症状已经明显好转了,而且你说是自己病情稳定良好,所以不考虑是抑郁症本身引起的睡眠增多。建议多做体能训练,建立良好的生活规律。是的。从今天开始就晚上服药。还有就是我想知道什么情况下需要排除双向抑郁?我有时会情绪失控。比如看电视被孩子打扰或休息不好的时候。尤其是在教育孩子方面。很容易焦虑。易激惹。每次都是歇斯底里的吼叫。平静下来之后又很后悔。内心很受折磨。双相障碍(抑郁)前提是有躁狂或者轻躁狂的表现,而且没有明显的外因。我曾经有过一段时间就是情绪很高涨。精力充沛。每天要做很多事,而且感觉效率很高。不知疲倦。自我感觉良好。觉得自己买的东西,做的选择决定都是对的,思想超前,聪明过人,很了不起。说话也是妙语连珠,振振有词,甚至有点跟不上思维。还有就是脾气上来的很快。下去的更快。觉得自己像换了一个人。完全生不了气。所以那段时间就一直想不明白是药物疗效太好了还是躁狂证或者其他什么原因。如果有你上述的表现,那么诊断双相障碍无异议。可是为什么只持续了一段时间之后又没有了。现在就只是严重嗜睡。思维反应迟钝。出现矛盾的时候很冲动,上一分钟怒火冲天。下一分钟竟然能心平气和。还经常觉得好笑。不知道是性格变好了还是怎么了。情绪的变化与自身个性有关系,双相障碍或抑郁症与个性都有一定的关系
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-15

抑郁症 焦虑症艾司西酞普兰遗传毒性

对基因、染色体等未发现出现畸变,对遗传物质的稳定性未发现变化。化学物质成为药物前都要做三致试验的,只要有一个不合格(或者说有问题就不会成为药物。那再请问一下,这只是告诉我们有这现象,与人体有很大的环境差异。人体使用该药以来尚未有相关报道。
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-18

强迫 盐酸舍曲林

疾病诊断:强迫症具体建议:盐酸舍曲林片(左洛复。请问这个药和医院开的一样吧,从哪里发货呢。我怕来不及。一样的。苏州发货的。付款后按提示填写收件人及地址。顺丰快递邮寄的。由平台后台人员操作,具体过程我不清楚。好的。
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-20

焦虑症 焦虑症反应

这种现象,药物反应及病本身都有可能出现,尤其在刚治疗的早期(1个月内)。坚持服药,如果睡眠过多,可以减少喹硫平至1/6粒。杨医生。脑子老是感觉难受。然后胃有点恶心是不是都是正常的。还有最近坐着起来。或者躺着起来。都有点低血糖的反应。眼前发黑。要缓一下。自己本身也有低血糖。但最近就比较频繁。这是不是也是正常反应啊。起来动作要慢点,一定要慢。这是体位改变引起的低血压现象。与喹硫平使用有关系。医生。今天早上起来也是感觉脑子很难受。胀疼。像在发烧。是不是都是正常现象。是否感冒了?病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:焦虑状态总结建议:如果排除感冒。坚持服药,劳逸结合,适当运动。
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-20

抑郁症抗抑郁中药

建议到我门诊就诊。有个中成药(巴戟天可以使用。好的。解郁丸效果怎么样啊?求建议!解郁丸的疗效平平。我抽时间到门诊就诊,您一般都是礼拜几分别在哪个医院坐诊啊?主要门诊看本站的门诊表。(周一上午广济医院专家门诊
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-19

焦虑症焦虑症服用黛力新有依赖,能否摆脱

黛力新对部分患者疗效明显,但有些患者停药后会复发,而且一旦复发再服用该药往往无明显的效果,即使增加该药剂量也疗效欠佳。另外,该药不宜在长期使用后急停,否则,患者多出现躯体不适症状。还有长期服用该药后,出现迟发性运动障碍的发生报道。焦虑症的治疗目前主要选择抗抑郁药作较长时间的治疗。
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-20

强迫症好纠结呀我该怎么办

对胎儿的影响是多因素的,即使不服任何药物,胎儿也有可能畸形。服用抗精神病药物时增加了胎儿畸形的可能,故不建议使用抗精神病药物,除非精神类疾病本身必须要使用抗精神病药物,那么应当权衡用药利弊,通常情况下服药不怀孕,怀孕不服药。
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-22

躯体障碍疼痛 躯体游走性疼痛

换其他药治疗,对疼痛疗效可能理想。这个情况,能不能加什么药,可以。明天就诊时看情况确定治疗方案。那明天来看,好。明天我后天上午都可以。明天上午十点我挂好号了。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生你好,我老婆吃了米那普仑片三天了,今天她说换了一个肩痛,痛得很,还头晕主要是头晕得厉害希望获得的帮助我应该怎么办,有什么方法吗?过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。治疗有个过程,这药刚使用时有乏力,恶心等不适,是正常的。过几天后逐渐减轻直至消失,疗效逐渐显现。好的,还有杨医生忘了跟你说,她在吃中药,要有一个月了,中药继续吃吗?杨医生,今天早上起床后又头晕,现在又睡下了,这个过程要几天。中药对她目前来说是意义不大的。那现在头晕,恶心该怎么办,我已经说了,它有个过程的。刚用药的时候有这种现象的。而且本身她就有身体方面不适。好的好的,麻烦你了。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我老婆张**,吃了米那普仑片,好了要十几天了,今天她又觉得头晕全身痛,这是怎么门回事,一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。尚未充分稳定,出现波动。另外跟其生理周期可能有相关。多运动恢复快。这个症状正常吗?好的,杨医生,我老婆今天还是痛,头痛,手臂痛,痛得利害,阿有其他办法,和前几天好时没法比,人家吃这个药有这个样子的吗?需要有耐心啊。我看她又和以前一样,我都怕了,走路她说都没力气。这就是急不出来的。好的,要不要去脑科看看。今天肩膀,手臂,手指头都疼。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我是张**的老公,又麻烦您了,她昨晚开始又是头疼,吃力,到现在还没好,她说自己是偏头痛,我已经挂了你星期天的号,希望获得的帮助这个该怎么办,能不能吃点头痛的药过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。吃止痛药没必要的。那她这个头痛还是躯体障碍引起的吧,那个药要吃多长时间才能稳定点,她心里急,一痛就不行。治疗多久是因人而异的。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我老婆张丽娟,就是上星期天来你门诊看的,以前吃米那,星期天你给她加了个药,这几天还是老样子,难受,肩膀痛,头痛,希望获得的帮助这个过程要多久才能有好转,我看她天天这样也难受。过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。等这些药吃完了,如果没有好转的话,建议选择住院治疗。就是两个药都吃完。这个病可以看好吗?是的。希望能看好。在你手上有看好的,也有没看好的吗?这两种情况都有。看好的多。杨医生,我老婆左肩膀一直疼,可不可以针灸啊。可以尝试。好的,她这几天口干,无力,恶心,是不是那个药的反应。有点反应的。住院是不是每天要挂水治疗。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我老婆还是老样子,难得有一二天好一点,接下来一天又是肩膀痛,难受,这样太难过了。希望获得的帮助后来加的那个药到今天也要一星期了,还是老样子,倒底该怎么办?过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。住院是综合治疗,包括挂水。另外加另一个药才一星期,起效没那么快的啊。她觉跟以前一样,头痛,肩膀痛,全身无力,我们还是坚持到药吃完再说吗?坚持一下,不好转就选择住院。要是住院大概多长时间。杨医生,她刚开始吃了一星期米那,好了十天后怎么到现在还和以前一样,这正常吗?住院时间不确定的。杨医生又打扰你了,我老婆头痛,恶心是不是后加的药副作用。后加的药使用起初会在个别人中出现头昏,恶心。我们下午去针灸试试看,对这个反应有效果吗?可能没效果。我们星期天再来看你门诊,要是这几天还是这样就住院,她住院是不是我陪她,有没有其他规定。要陪。杨医生,那个后加的药现在吃一粒半,她说今晚要吃二粒,这可以吗?可以。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,这段时间我老婆肩膀疼痛好多了,就是这几天觉得恶心,吐又吐不出,还有出汗多。希望获得的帮助这个征状以后会好吗?过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。目前多运动,继续当前服药治疗。这个情况会很长时间吗。杨医生,她叫我问你,她这个病是不是会反复的吗?一会儿好一会儿不好。运动了,病恢复快。部分人会有症状波动。好的,疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生你好,又麻烦你了,我老婆这两天觉得下身痛,走路脚也酸,这个是正常反应吗?希望获得的帮助要不要去做个妇科检查过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。这需要妇科就诊。她这个病是不是不会引起下身痛的。一般不会的。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我老婆吃的多弗可以换草酸艾司西酞普兰吗?我们昆山没有多弗,米那有的。希望获得的帮助可以吃这个吗过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。可以尝试。关键是开车不方便,这两个药差不多的吧,过了这段时间,我还是要来找你看的。差不多。但因人而异。杨医生,今天我在昆山精神卫生中心配了氢溴酸西酞普兰片,这个和你们医院的胶囊一样吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。可以的。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,又麻烦你了,我老婆这段时间一天要三四次出汗,一岀汗就不舒服,睡觉时也出,白天也出,就是突然就出汗希望获得的帮助这个是正常反应吗?有没有办法,出汗过程三五分钟,过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。使用这些药,出汗是常见的。另外,这病也是时不时出汗的。目前没好办法。好的,疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我老婆张**现在下午有时还不舒服会痛,现在她吃了中饭吃药,上午不吃,晚上再吃一次,这样可以吗?过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。也可以。好的,疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生,我老婆这两天又说脖子痛肩膀痛,还头晕出汗,希望获得的帮助这该怎么办,药已经吃了很长时间了,是不是药不起作用了。过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。如果就最近几天出现,那么先观察,多运动,药物一般不会突然失去效果。她说全身痛,眼睛也痛,可以吃粒芬必得吗。没有必要服芬必得。杨医生,她这个是什么情况,前段时间好了很多了,现在怎么又这个样子了。她肩膀上一直痛,可以针灸吗?可以。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:躯体形式障碍。总结建议:坚持服药治疗,劳逸结合,适当运动。疾病躯体障碍疼痛病情描述杨医生我老婆最近三天又疼得厉害,脖子痛紧,希望获得的帮助去年差不多这个时间发病严重,今年是不是又到了,这该怎么办,药现在正常在吃。过敏史无(2019-07-06填写)既往病史【手术】:一个月内做了二次微创手术(2019-07-06填写)。坚持服药,坚持运动。其他没好办法。这个反复这么大吗?前几个月好好的
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-22

焦虑症 惊恐障碍 焦虑症复发怎么办

可以换百适可,但是要看清楚剂量规格。服同等药量就可。医生启程可以换成。百适可吗。我在老家买不到。他的是5的。一盒14。5mg百适可,与半粒启程同等。我现在生活不影响。之前吃的一粒。10克。今天人家拿的是5克。所以我是不是要吃2粒。就是说他们的成分都是一样。我都可以吃是吧。就是疫情结束。我到苏州还可以换成启程吗。是的。吴中人民医院精神科。就是你给我诊断的。我吃了4年的药。今年我陆陆续续的吃了一点也没事。就是今年这个疫情。把我困在家里一个多月了。好像症状又上来了。跟这有没有关系。有一点的关系。您早点休息吧
杨小男主任医师苏州市广济医院
2021-03-22

重度抑郁症 重度抑郁症怎么办?能治好吗?

通常情况下,抑郁症通过抗抑郁药物治疗后会逐渐恢复正常。昨天去那儿拿的药,他也喝了,但是总是说他难受,还有轻生的想法。如果轻生的想法突出,则建议住院治疗。请问你们这里怎么收费?我想封闭住院。首月贵些。平均每月17000左右。请问像他这个被诊断为重度抑郁症,不一定,因人而异,一般2~3个月住院。他说睡不着,看屋子里的东西都感觉很乱,想的头痛,但是又忍不住去想!配的药里有促进睡眠的药。但是他还是说睡不着。他这个是不是就属于很严重的了?他说感觉自己像疯了一样。我想问一下能不能现在再喝一次那个安眠的药?奥氮平可用1粒晚上。他说他现在头很痛,怎么办?没好办法。这病治疗有个过程,不可能立刻有效。好的,请问这种情况是不是只能住院了?他总是说很痛苦,我也语言上鼓励他,和他交流。如果轻生突出,就选择住院。好的