章秋医生

到目前为止，没有任何一种水果，它是能够有降血糖作用的。到目前为止，没有任何一种水果，它是能够有降血糖作用的。但是我们可以通过我们食用的各种不同的食物，包括水果，根据它的升糖的指数的不同，可能对我们血糖的结果会有一些影响。当我们希望我们的血糖控制的更好的时候，有的时候，在我们吃零食的时候，可能选一些对血糖影响比较小，升糖指数比较低，吃起来不是特别甜的，含纤维素相对高一些的水果，这样只能说对我们血糖的影响会更小一点，但是它没有直接的降糖的作用。

痛风的治疗目标是：在没有急性关节炎发作时将尿酸长期稳定在正常范围，避免高尿酸导致的双肾及全身骨关节的损害。大部分病人需要长期甚至终生治疗，就像糖尿病和高血压一样。急性发作期需制动、避免活动，避免使用别嘌呤醇及苯溴马隆等降低尿酸的药物，尿酸降低过快也可导致疼痛迁延不愈。痛风的不同阶段、是否合并肾脏损害，治疗方案都不相同。建议来我院门诊进一步诊治。建议：点击此处参考我的文章。《痛风诊断和治疗的新建议（转载自医学界）》。章教授，您的文章已拜读。只是现在在上班不方便来贵门诊。去看病时的医生有的说要一直吃药，有的说现在关节也不肿只是有点痛，降下来后也不用吃药。可现在尿酸又上去了，我想是不是这样，因我现在关节时有酸痛，买个测尿酸的仪器，尿酸高时就吃药，尿酸不高时就不吃，长期维持在正常范围，不知这样理解对不对？如果单纯生活方式干预不能使尿酸降至正常，就必须长期服用降尿酸药物。

建议查餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，做糖尿病慢性并发症的筛查，然后才能决定下一步治疗方案。点击这里查看我的门诊时间

抗甲状腺过氧化物酶抗体，是我们体内存在的一种甲状腺的自身破坏的抗体，病人体内如果出现了这样抗体，或者是抗体的滴度非常高，就说明这个病人存在着自身免疫性的甲状腺的炎症。我们一般最常见的是，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者称为桥本甲状腺炎，病人抗体的滴度可以非常的高。出现了抗甲状腺过氧化物酶抗体的增高，提示体内存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果诊断是慢性甲炎，我们首先看病人的甲状腺功能的状态，如果甲状腺功能的状态是正常的，那这样的病人一般不需要治疗，我们定期随访就可以。但是这种病人最终出现甲减的机会比正常人要高，一旦出现了甲减，比如说怕冷、体重增加、记忆力减退、乏力，这时候就需要针对甲减进行治疗。如果是育龄的女性，要特别关注抗体指标的变化。因为在怀孕的过程中，它有可能会导致甲减，或者是有可能会导致胎儿的胚停，胎儿的生长发育受到影响，或者是流产。针对这些人群，我们需要特别的关注，一旦出现了亚甲减或者甲减，要及时的补充甲状腺激素的治疗。

非布司他可以试停一个月，碳酸氢钠继续服用。夫人怀孕后继续服用，不要减量。章主任~我下次什么时候再去复查。夫人怀孕后继续服用，尽早过来复查。

女性在她的一生的过程中有不同的生理的状态，甲状腺功能的变化对女性不同的生理状态，影响是不一样的。比如在婴幼儿时期，如果甲减或者是在胎儿时期出现甲减，病人会出现神经系统的发育障碍，会出现呆小聋哑、克汀病的表现。到了青春发育期会出现闭经、生长发育的延迟，在育龄妇女，有可能会出现她的这个很难怀孕，或者是胚停，不能正常的生育。对于老年人，根据不同的情况，它也会对她的身体引起一系列的影响。

大部分痛风患者需要终生控制饮食及正规药物治疗。痛风患者大多伴有不科学的饮食及生活习惯，如能及早诊断，遵循医嘱，现代治疗方法能使患者享受正常生活及寿命。合并高血压、糖尿病或其他肾病者，如未经治疗可进一步导致尿酸盐排泄障碍，这不仅能加速关节损伤影响生活质量，同时也使肾功能进一步恶化而危及生命。

您的血糖水平正常，持续酮体考虑和饮食控制过度，尤其是碳水化合物控制过头有关。建议看当地三级甲等医院内分泌科调整饮食方案。

很多人体格检查，发现了甲状腺弥漫性的病变都很紧张。很多人体格检查，发现了甲状腺弥漫性的病变都很紧张。一般甲状腺有弥漫性病变，我们需要做一个甲状腺的自身抗体的检查，看一下病人自身抗体是否增高，是否有慢性淋巴细胞性甲状腺炎这样的一个检查的结果，如果没有看到有结节或者是有肿瘤样的东西，弥漫性病变不需要紧张，至少说明你的甲状腺没长东西，只不过是甲状腺组织弥漫性的，比我们正常人要增大一些而已，只要功能正常，不需要特别治疗。

再次复查甲功，尤其要复查甲状腺彩超，注意服药后甲状腺大小的变化。如无缩小，建议来我院门诊就诊。点击这里查看我的门诊时间。请问甲减吃的优甲乐要在每天早晨饭前半小时吃吗？每天早饭前服用即可。不须要吃饭前半小时啊？最佳时间是早晨服用，不要求具体进餐时间。章主任：我是外地患者，想在国庆假期去挂您的专家号。但不知道具体是哪天。方便告诉吗？10月1号全天门诊，拨打12580提前一周预约。点击这里查看我的门诊时间