王海莲医生

糠酸莫米松乳膏是局部外用的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的作用，主要用于治疗湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎以及皮肤瘙痒症。使用之后有可能会出现局部的刺激，如烧灼感、瘙痒、刺痛和皮肤萎缩等，曾有局部外用糖皮质激素而发生全身性不良反应的报道，如视物模糊。长期大量使用皮质激素类药物可造成的不良反应有刺激反应、皮肤萎缩、多毛症、口周围皮炎、皮肤浸润、继发感染、皮肤条纹状色素沉着等。对于皮肤破损者应禁用此药物，用药部位如有出现烧灼感、红肿等情况，应停药并将局部的药物洗净，必要时向医生咨询，出现视物模糊或其他视力障碍者应及时去眼科就诊。

呋喃妥因是抗菌药，主要用于泌尿道感染，用药后可能会产生一些副作用，包括引起恶心、呕吐、食欲差和腹泻等胃肠道症状比较常见。还有可能会发生皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等。对于有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者容易发生溶血性贫血，还有引起头痛、头晕、嗜睡、肌痛、眼球震颤等神经系统的副作用，一般属于可逆性的，严重者可能会发生周围神经炎。对于原有肾功能减退或者是长期服用本药的患者容易发生，用药后还有可能会引起发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸粒细胞增多等急性肺炎的症状，停药后可迅速消失，重症患者可能会需要采用激素才能减轻症状。如果长期服药六个月以上患者，偶然有可能会引起间质性肺炎或者肺纤维化，应尽早停药并采取相应治疗措施。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂，用于哮喘病人的常规治疗。用药后它最常见的副作用是引起心悸和震颤，一般在用药后的几天内会逐渐消失，通常是轻度的。长期使用有可能会引起口咽部的念珠菌感染，如口腔黏膜溃疡。为降低口咽部的念珠菌感染，建议每次后一定要用水漱口。此药还有可能引起轻度的喉部刺激，咳嗽，声音嘶哑，这些都是比较常见的副作用。长期使用可能会引起激素的全身副作用，如库欣综合征，可能的症状是骨质疏松，易感染，血压血脂血糖紊乱等。如果是儿童使用要定期监测身高。

头孢指的是头孢类抗菌药，如头孢克洛、头孢呋辛等。头孢加酒也就是在服用头孢时饮酒，会发生双硫仑反应。主要表现为面部潮红、头痛、头晕、胸痛、气短、呼吸困难、呕吐、出汗、血压下降、意识丧失，严重者可因休克而死亡。出现双硫仑反应是因为服用头孢后会阻断酒精在体内的正常代谢，导致体内乙醛的蓄积。乙醛是有毒的物质，不能进一步分解为乙酸，引发了中毒反应，因而患者会出现双硫仑反应的症状。提示在服用头孢的前三天，服药期间以及停药一周之内都不能饮酒。

培哚普利叔丁胺片的商品名叫雅施达，主要是用于治疗高血压和充血性心力衰竭，服用时最常见的副作用，主要包括头晕、头痛、感觉异常、眩晕、视觉障碍、耳鸣、低血压、咳嗽、呼吸困难、腹痛、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、恶心、呕吐、瘙痒、皮疹、肌肉痉挛和无力，像这么多的副作用，其实也不用过于紧张，有些患者也许出现1-2种，有些患者一种也不出现，不必要过度担心，可以在用药过程中注意观察。如果有这些不适的症状，可以及时到医院去调整用药。这个药引起咳嗽的副作用需要注意，如果在用药的时候出现夜间干咳，是与服药物是相关的，一定要找医生去更换降压药物。

卡泊三醇搽剂不是激素药，不会产生激素的副作用。卡泊三醇搽剂的主要成分是卡泊三醇，卡泊三醇是一种维生素D3的衍生物，能够抑制皮肤细胞，也就是角朊细胞的增生和诱导其分化，从而使银屑病皮损的增生和分化异常得到纠正。因此卡泊三醇搽剂主要适用于治疗头皮银屑病，常见的不良反应有各种皮肤的反应，如烧灼感、刺痛、瘙痒症、皮肤刺激、皮肤干燥、红斑、皮疹等，还有可能会出现暂时性的皮肤色素沉着和皮肤色素减退等。极少数人会出现光敏反应、荨麻疹、面部水肿、眼周水肿、血管性水肿等，过量使用的话还可能会导致血钙升高，停药之后很快能够恢复正常。在用药过程中如果出现光敏反应，应尽量避免过度暴露于阳光下，注意防晒。在用药过程中如果出现任何的异常表现，应及时就诊。

格华止和其他二甲双胍的区别在于格华止是一种原研药，其他的二甲双胍都是国产的仿制药。也就是说生产格华止的这个厂家研发了这个药品，而其他的二甲双胍都是仿制格华止生产的，它们的区别主要是这些。格华止包括了缓释片和普通的片剂，其他的二甲双胍剂型也比较多，包括肠溶片、肠溶胶囊，还有缓释片、缓释胶囊以及普通的片剂。无论是哪个厂家生产的二甲双胍，他们都是作为降糖药中一个非常重要的药物，二甲双胍的疗效也都是相当的，它们的副作用也是相当的。在服用方法上要注意，比如说普通的片剂，还有缓释片、缓释胶囊，都是在饭中或者是饭后服用。如果是肠溶片或者是肠溶胶囊的话，都是在饭前半小时服用，这些需要注意。其他的区别没有太多，在用药的时候一定要注意监测血糖的变化，如果说血糖不达标的话，还是需要找医生去及时的调整药品，包括比如说替换药品。假如说原来在吃格华止，现在买不到了，也是可以用其他厂家的二甲双胍来替代的。但一定要注意规格，一定要调整好规格之后，跟之前的用药剂量相等就可以了。

呋麻滴鼻液主要成分包括呋喃西林和伪麻黄碱，用于缓解急性、慢性鼻炎的鼻塞症状。用完之后偶然会出现一过性的轻微烧灼感、干燥感、头痛、头晕、心率加快。长期使用可以导致心悸、焦虑不安、失眠等情况，对于鼻腔干燥的患者、萎缩性鼻炎的患者应该禁用呋麻滴鼻液。呋麻滴鼻液不宜频繁使用，如果频繁使用可产生反跳现象出现更为严重的鼻塞，长期使用可造成鼻黏膜的损伤。另外，对于冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼的患者应该慎用呋麻滴鼻液。

匹维溴铵片主要是对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠道不适，在用药时一定要确保正确的服用方法，切勿咀嚼或掰碎药品，需要在进餐时用水吞服，不要在卧位或者临睡前服药，也就是服药后一定要保持上身直立至少半个小时，如果不按照此方法服药，可导致吞咽困难、食管炎或者食管溃疡在内的上消化道溃疡的风险。服药之后还有可能会有一些胃肠道症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐或者吞咽困难等，还观察到有些患者用药后出现皮肤的过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹和红斑等。匹维溴铵中含有乳糖，对于半乳糖不耐受症、乳糖酶缺乏的患者不建议服用这个药品。

门冬氨酸钾注射液是一种补钾的药物，主要适用于各种原因所引起的低钾血症，通常用于下列情况进行补钾：第一、当合并使用利尿降压药所引起的低钾血症。第二、肾上腺皮质激素、强心甙、胰岛素或者是某些抗生素所引起的低钾血症。第三、低钾型、周期性四肢麻痹，心脏疾病下的低血钾状态。第四、严重的呕吐、腹泻、钾离子摄取不足或者手术后所引起的低钾血症等。门冬氨酸钾注射液主要是静脉滴注，用药后有可能会引起注射部位的血管疼痛，一般为轻度，停药后可自行消失，对于高钾血症的患者，一定要禁止使用此药。