胡建广医生

胡建广

主治医师 肾内科
广州市红十字会医院
三级甲等
胡建广
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胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-20

尿潜血尿潜血3+会是肾炎吗?

资料已看,尿酸高,肾结石,尿潜血阳性,若无其他不适,尿红细胞位相必须查,而且为保证结果可靠,要查3次,若结果阴性,考虑结石引起。若阳性警惕肾炎可能!那一定要用晨报查吗?我已经预约了明天的医生,准备明天去查。是一定要用晨尿查吗。晨尿相对结果更可靠些,还有胆红素及球蛋白高,警惕肝胆问题!我之前查了很多次,肝功能都正常,但是胆红素经常偏高,医生说可能是我有胆结石的原因。因为我明天想去武汉中心医院查,预约了个专家门诊,距离我家有40分钟路程,取晨尿有点困难。尽量吧!
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-20

根据尿检结果尿白细胞(排泄率过高诊断尿常规结果分析

结果已看,尿潜血阳性,尿蛋白排泄率升高,需警惕肾炎可能。胡医生你好,我尿检1年前入职时就尿蛋白阳性,换了家医院检测一看阴性就过去了,这一年来也没有什么不适症状,这是慢性肾炎么?一般情况下尿蛋白不会出现多次阳性,且尿蛋白排泄率增高,还是要警惕的,建议彻底检查下,查下定量。请问这种情况具体要查哪些项目呢,胡医生。尿红细胞位相,尿蛋白定量,尿沉渣镜检,彩超等必做
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-22

横纹肌肉溶解症?横纹肌肉溶解查什么

看结果都在正常范围内,有时肌肉受牵拉有疼,但目前没有肌肉溶解的典型表现,心脏方面做个彩超看看射血分数!我感觉是关节痛。想做个检查排除下横纹肌肉溶解。请问医生要做什么。尿常规,肌酸肌酶,肌红蛋白。肌酸肌酶和我这个肌酸肌酶同工酶有区别吗。有,不同的类型。我除了关节有点酸痛。人有点疲乏。尿颜色。尿量也正常。会是这病吗。目前不支持。我得心肌炎这一两年人胖了很多。而且呆家里养病没怎么活动过。会不会跟我突然运动量大有关。用吃药没。现在没确诊。我之前ckmb都是0.6。现在0.9。虽然还是在正常范围。但增高了。听说剧烈活动后也会升高。是这样吗。是的。医生。查了个尿。葡萄糖+-是什么意思。其他正常。尿糖多与糖尿病有关,你血糖高不高?您看看吧。我今早去检查前喝了瓶酸奶。一个月前空腹血糖好的。我已上传病历资料。看目前结果不考虑横纹肌溶解,尿糖高,可以查下空腹血糖及糖化血红蛋白看是否有血糖问题!查了个肝肾功。血糖正常的。就是转氨酶和甘油三酯。胆红素高。会不会和我最近快到200斤了有关?我已上传病历资料。这些指标都是肝功能指标,异常,提示肝功能受损!有没肝炎,以前没有的话做个肝脏彩超看看!人胖。有脂肪肝。如果没肝炎,那就怀疑脂肪肝!甲乙丙肝都检查过。没问题。我人胖。每隔一段时间就会升高点。这段时间又长胖了。请问吃什么药可以降。吃些护肝药物,如易善复吧!主要还是减肥,对你肝脏和心脏都好!
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-23

胆囊腺肌瘤是否肾炎还是药物引起?

资料已看,病史痛风,高尿酸,高脂血症,长期服药控制。目前主要是担心肾炎问题,尿常规蛋白定性阴性,隐血阳性,蛋白定量稍高,补充病史:以前有无尿隐血?现在资料太少不能判断蛋白尿性质。尿潜血有+25。每次都有还是就这一次?彩超呢,有无结石?尿潜血一直都有,7月份做上腹ct。是双肾膀胱,未见病灶性病变。我已上传病历资料。尿潜血一直都有,尿蛋白有时阳性有时阴性,是这样吧?若影像学肾脏及输尿管无结石等,考虑肾源性血尿,多是肾炎引起。不是ct。我已上传病历资料。胡医生,那我应该现在怎么做?有医生让我先吃点降尿蛋白的药。还是去进一步检查。尿常规的三次结果都是阴性。是晨尿。有没有可能是药物引起呢。药物也会引起肾损害,多表现为肾小管间质问题。吃了一个多月的控制痛风的药物,有没有可能是引起量蛋白的增高?综合你的情况,建议:1,控制痛风,减少发作,减少服用止痛等药物。2.现在尿蛋白轻微或阴,可随珍复查,一月一次尿常规。方案相对保守。3,更积极方案,做肾穿刺。也有可能。可暂时不用服降低尿蛋白药物,停用止痛药物后2周再复查看看尿蛋白怎么样。现在只吃碳酸氢钠片可不可以?其他药物不吃。现在还痛不?不痛的话可以!另外饮食注意,不要煲汤,滚烫也不行,不喝啤酒,不吃海鲜等,避免引起痛风。现在是轻微痛,可以忍受。在大量的喝水,并服用一天6片的小苏打。现在尿蛋白定量是470,算不算很高?不算很高,尿蛋白定性有时还阴性。定量是470。尿常规是阴性。红细胞也是没有。红细胞那之前是80个,然后64个,然后是8个。两周后复查尿蛋白,是常规还是定量?。两次24小时定量都是400多,尿常规是阴性。尿蛋白定性都是阴性的?复查做个尿沉渣看看。服用金水宝胶囊可以吗。我已上传病历资料。这个是吗。这个是三月份的。我已上传病历资料。下面那个是4月2号的。可以服用金水宝的,还有下次做尿常规,尿微量白蛋白测定及1小时尿沉渣镜检,尿红细胞位相。定量不用了?目前有恶化可能吗?。暂时还稳定,不用担心!打扰了胡医生这么久,无言感激!有结果发给我看看!好的,希望是单纯性药物引起病因。复查不用24小时测试吗?可暂不用,上面我列的检查已够了,若有问题可再检查!好的?。今天看了医生,怀疑痛风肾。有没做什么检查,痛风肾他也是怀疑吧,只是结合你高尿酸及痛风而作出的考虑,若要确诊需有肾病理尿酸结晶的支持。下周做个尿检测全套和尿畸形红细胞计数检查。??。不知道,医生说的。现在痛风又发作。好的,可以的!不得不吃药。你这个痛风确实是问题!只能慢慢来了!我已上传病历资料。尿常规看来没什么异常的,尿红细胞检查红细胞偏多,可继续追踪,目前的结果还不足以诊断肾炎,红细胞多可能与你尿酸高引起尿酸排泄多,形成尿酸结晶有关。无需担心!耿医生,医院治疗我的尿蛋白和血尿开了黄葵胶囊和缬沙坦给我,吃了五5天,现在感觉头晕晕,怎么办?我本身不是高血压。担心你血压低脑供血不足,暂时停药,家里有血压计赶紧量个血压,多喝些水,不行就去医院看看!上面114,下面73,停药吗?能只吃黄葵和金水宝胶囊吗。血压还可以,可暂时不用降压药看看头晕怎么样,仍不缓解就要去医院检查下!
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-23

尿酮体偏高尿常规报告解读

尿酮体过高,多是产生酮体过高,机体自身调节通过尿液排出体外,多与糖尿病相关。可是我没有糖尿病。有没验过血糖?若证实没有,可再复测下。空腹血糖4.37。尿检前空腹超过两小时。我已上传病历资料。即使空腹超过8小时,像晨尿的,酮体一般也不会高。那我这怎么处理呢?建议再次复查尿常规,若正常可能问题不大,定期复查即可,若仍阳性,建议复查血酮体及血气分析!平时多饮水,尿比重高,麻烦您帮我看看报告还有什么问题吗?其他暂时没发现问题。好的,未发现杆菌,是不是没有幽门螺杆菌感染?幽门是胃的,未发现杆菌指的是尿道无细菌感染。好的
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-22

肾炎白衣天使为我诊断一下吧!谢谢

看你资料,考虑尿路感染可能性大,抗感染后复查尿!我这个不需要做个血尿定位吗医生?暂时没必要,彩超正常排除结石,待感染控制尿没白细胞再评估有无红细胞。我就怕自己是肾炎了,都给我确定为肾炎。治疗后复查即可
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-22

换肾两次后可以活多久,平时身体还可以尿毒症第二次换肾后可以存活多久

换肾若效果不错不用透析治疗,主要看移植后排斥情况怎么样,服用排斥药物注意防感染等,定期复查。现在没有透析,每年会去医院一次,想问这种情况以前的存活概率。现在技术及药物都很先进,只要抗排斥反应不厉害,药物副作用少,可以存活10年甚至更长时间。
胡建广主治医师广州市红十字会医院
2021-03-23

血尿酸偏高如何把血尿酸降到正常值

现在高尿酸年轻化,能通过饮食控制就不用药物控制,前提是没有症状的!胡医生好,请问孩子这种尿酸长期偏高会不会影响肾功能。短期不会。如何才能把血尿酸降到正常值。光控制饮食和多饮水可以恢复正常吗。孩子体重怎么样?身高178,体重147,其它指标都正常的,平时饮食也不是太油腻,海鲜也不常吃,只是之前不爱喝水。平素有无喝汤?素菜汤喝一些,现在荤菜汤不喝。还是控制饮食,多喝水为主,可以去医院查下尿酸排泄怎么样!是生成增多,还是排泄减少!具体是查什么项目呢?尿常规吗。尿尿酸定量。好的,等孩子放假回来带他去医院查,好的,没问题!