代丽丽医生

代丽丽

主任医师 性病艾滋病临床诊疗中心
北京佑安医院
三级甲等
代丽丽
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艾滋病、恐艾症,梅毒,尖锐湿疣及其他性病和感染性疾病

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医生健康号
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-20

艾滋病艾滋病病毒载量

四代抗体检测试剂盒八周可以除外,病毒载量1周就可以查出来。老师你意思病毒载量一周就可以排除了是不是?病毒载量不单独用于诊断。老师那怎么能构提前排除?你给我分析下我的情况!是这样的,核酸的确有这个好处,可以早起发现,并且,如果核酸检测的准确肯定可以用于诊断,但是因为核酸检测方法较难掌握,为了防止因为检测误差造成的误诊漏诊,最终还是要看抗体结果为金标准。代老师,1,你看干血斑检测怎么样就是上海维斯塔的送去上海公共卫生的我打电话到上海公卫的是和他们合作的你看准确性怎么样呢?3.老师你客观分析下我的情况,不需要安慰我?1我觉得可信度很高,他查的是病毒前基因组DNA,您的行为本身风险就不大,四周抗体核酸都阴性可以排除。1.老师干血斑查的是病毒前基因组DNA是什么意思?3.在你临床经验看来是不是急性期症状大多数人都有?。4.发烧要多少度?5.。通常几周出现?1不能用短信解释。不是病毒载量。急性期症状没有特异性。老师,那你建议我怎么检查排除了?我不吸毒没做过手术!你在临床看见过第一次戴套就中的没有?老师,你分析下我的情况可以吧?我实在是太恐惧了,现在已经不能正常生活了!求求你了。您四周核酸加抗体可以排除感染
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-19

吃了艾滋病阻断药,要检测多久才能脱恐,

体检查出梅毒tppa抗体阳性,rpr。1:1,身体无任何症状,估计是半年前感染,在三甲医院打了三周长效青霉素,2个月后复查,rpr还是1:1,请问这是血清固定了吗?不会再传染,半年后复查一次。没问题了,不需要担心,不会传染,有的人会逐渐消失。
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-21

艾滋病被针扎会感染吗

对于被扎的情况我不清楚不能妄下结论,如果带新鲜HIV感染血液的针头刺入是有这个风险的。您最好当时尽早服用阻断药,现在已经二十天了,也可以服阻断药,但阻断感染的作用不大了,也可以再观察五周,如果还阴性就可以除外了
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-22

梅毒传染性 梅毒在日常生活里会传染吗

疾病梅毒传染性病情描述你好医生,是不是说治疗和没治疗传染性不一样呢?只要治疗了传染性几乎没有,那为什么有的医生在治疗后还要看滴度来评定呢?还有麻烦帮忙看下,照片里是梅毒疹吗?今天发现,在大腿处希望获得的帮助想了解下治疗后为什么要观察滴度,还有多久可以性生活过敏史无(2020-06-02填写)既往病史无(2020-06-02填写)检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。滴度降低到正常最好,因为复发的可能性小。但是有些人,怎么治疗滴度也降不到正常,称为血清固定。代医生,那我图片里的是梅毒疹吗?还有我老公在我们最后一次同房的42后去检查过梅毒,tp和滴度都是阴性,这个就可以完全排除他被我感染了吧?梅毒疹一般是全身性的,你这个不是。好的,那我老公42天的检查可以排除了吗?还有我想问下为什么有些人说接触梅毒病人的衣服也会被传染呢。打了针传染性马上就没了。你爱人最好三个月再查一次。那后期复查滴度是怕会复发是吗?因为梅毒保守要观察3年…但是3年不发生性关系不合理吧。没必要不发生性关系,戴好安全套,复发可能性还是小的,越往后越小,但是,稳妥起见还是建议随访三年。那现在这个滴度也可以带套同房吗?你好医生在附加个问题,我看网上说梅毒在第一年传染性最强,这个第一年的传染性指的是经过治疗还是没经过治疗的呢?医生麻烦明天帮我看看这个算梅毒疹或者算皮损吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。你好医生在附加个问题,我看网上说梅毒在第一年传染性最强,这个第一年的传染性指的是经过治疗还是没经过治疗的呢?没治过的。治疗后传染性很快就下降。能帮我看看这两张图片全是皮损吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我是我们常见的皮损。是不是吗?医生。你打错字了吧。不是我们常见得皮疹,不用担心。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:已回答患者,不需要担心,皮疹和感染无关;总结建议:已回答患者,不需要担心,皮疹和感染无关。那像我这张的皮疹算是破口吗?和家人之间皮肤的接触会传染别人吗。不会。我没问题了。好的。你好代医生,我之前咨询过你的,我是4.10确诊梅毒1.64,8.5复查转阴,但是今天我又去检查了下1.1了,麻烦你帮我看下我发来的照片这个是梅毒疹吗?还有孩子的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。还有我想问下,为什么我会从阴转成1.1,我这样还需要治疗吗?梅毒阴性到原倍没什么问题,需要一个月后复查,看看有没有继续升高,不再升高就没事,也没有传染性。我的照片您看了吗?不知道痒不痒,不放心的话可以查下梅毒,光凭形态很难判断。你是说我的吗?我的8.5复查阴,今天是1.1。孩子,不放心的话可以查查,你治疗过就没有传染性了。孩子已经查过啦代医生,我确诊是4.10,孩子查是6.16号双阴的,还需要带她复查吗?不需要,你治疗过就没有传染性。好的代医生,想问下平时手部的消毒是用洗手液好还是肥皂更能消毒呢。都可以,[微笑]你知道六步洗手法吧?洗彻底就好。你好代医生我有个同事是个男同性恋…然后他的东西给了我,我摸过的话应该不会传染艾滋病吧,而且那个东西有点湿,我害怕是不明液体。摸一摸,没事啊,更何况手上没有明显伤口
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-23

白毛状舌苔舌头长白毛状

如果检测没问题,尤其也做过核酸检测肯定没有感染。没敢去做检测,什么是核酸检测,去年去看妇科就查了一次全血。你不放心可以检查艾滋抗体。医生我真的很害怕,万一是的话,我老公和孩子怕他们也会传染了。所以,你要是不放心就检测,我觉得你没事,别害怕。医生近段时间我真的好抑郁,每当照镜子看到自己的舌头和网上艾滋病人舌头照片一样的我就特害怕,最近无论是上班时间或者睡觉的时候都在想这事,我不敢去检查,不敢面对现实,有种想一死了之的念头。相信我,都是你自己想的,肯定没事,检查是让你自己别乱想。我的舌头和网上艾滋病人的舌头是一样的,我要是染上这病了,我老公孩子怎么办?我没脸面对他们。我在网上也查了好多资料,除了艾滋病人有舌头长白毛状,正常人不会有这症状的,我肯定是的。艾滋病人舌头的毛状白斑,是舌头两侧的,刮不掉。我的是整个舌头都是。越往里面越多,看的可怕,刮不去刷不掉。你这么焦虑肯定会有各种不舒服,跟艾滋无关。最近就这症状心理很不平静,每时每刻都在想,吃不好睡不好,因为计划准备要二胎了,要是我有这病了也不能再要孩子了。问题在于你感染的可能性几乎没有啊。我也很希望我没有,看我这症状可怕,就和艾滋病人的一样。医生我9月1号去检查来得及吗?来得及。万一是了吃药还能活多久。你没事,放心吧。代医生在吗?麻烦您再帮我看看舌头,这照片比较清晰点,是不是艾滋病毛状白斑症状,麻烦了。我已上传病历资料。毛状白班是在舌头两侧。8月22号去疾控中心检测hiv阴,高危四年后检测阴这可以完全排除艾滋病吗?肯定可以排除。代医生您看我这舌头和慢性咽炎有没有关系,一直有慢性咽炎症状。咽炎要看咽部,亲,不是舌头
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-23

单纯疱疹检测结果单纯疱疹病毒抗体结果咨询

您这张化验单似乎是一型二型一起查的,不能分是那种。我今天去了离家近的一家三甲,因为我本人并无症状,就是说身上和生殖器上都没有水泡型疱疹,大夫就让我有了症状再来检查和治疗。可是我现在怕传染给家人,请问我这种情况,检测结果为阳性,无症状的,属于什么情况?一般认为疱疹没有长的危害还很小。那么请问,另外想问一下,您知道北京哪家医院可以将1、2型分开检验?我们医院就可以,对
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-23

一个月四代阴可以排除吗大夫 四代四周阴能不能完全排除

目前的阻断成功率非常高,几乎可以认为没有失败的。只要按照指导吃的阻断不用担心失败。单纯从检测来说,一个月有点短,总的来说你风险非常小。大夫。我之前挂过您的门诊。我半个月的时候测的四代阴您说差不多可以排除了。让我测完一个月。看了好多资料说是四代四周阴可以排除就想找您来帮我看看。
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-23

光动力治疗光动力一次后

没有再长就不用再做,但是可以再用些外用药。有捞医生给我建议一款比较有效果的外用药物可以吗?可以用些干扰素类的外用药。能说一下具体药名吗。干扰素
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-23

艾滋病毒生育健康孩子可以吗?

男。我只有查了淋巴细胞压群和病毒载量这个。已经服药快4个月了,去成都传染病医院检查,医生是病毒控制得很好,病毒载量<500,让我5月11日再次做精准筛查,医生是母亲基本上检查不到病毒,我现在就是特别害怕,请问坚持服药有没有生命危险?如果病毒载量阴性可以准备怀孕了。病毒载量小于500属于阴性吗?我是希望老婆和孩子都不要被感染!我们生育孩子过后大人孩子都安全吗?听有些网友说大人们可能死亡,也有可能孩子死亡,我现在真的迷茫,请给一些这方面的意见!属于,但是最好再做个精度更好的,可以在怀孕前让你爱人吃上暴露前预防药。请问我在服药半年后已经于今年5月13号去成都公共医疗中心做了高精病毒检测,都是扩增阴性,请问这样可以让老婆怀孕吗?孩子会不会感染,大人和孩子会不会安全?成都传染病医院的医生说我控制得特别好,CD。4也在上涨,这样的我可以结婚生子吗?我现在40多了,家庭、孩子都没有,工作起来都没有精神·我离婚两次了,现在又有人在帮忙介绍对象,我应该怎么办?我已上传病历资料。可以考虑怀孕,但不是百分百安全,也可以让你爱人吃暴露前预防药物。请问老婆吃暴露前预防药物的前提下孩子和老婆都是不能百分百安全吗?请说得详细明白一点。意思是说我现在的这样的情况如果老婆不吃任何药物,孩子和老婆都不敢确定百分百安全对吗?如果现在我这样的情况下,老婆吃暴露前预防药,那么孩子和老婆都可以百分百安全对吗?病毒载量一直处于扩增阴性,过夫妻生活采取措施还是会让老婆感染对吗?老婆安全孩子就不会感染,药物对孩子几乎不会造成损害,具体来门诊咨询。我们这里离北京太远,如果去北京的话不容易,不能够越到你,也不知道你的具体看诊时间安排,怎么预约,你什么时候在,我去北京不容易,不知道医院的地址,怕影响工作!要不电话咨询可以吗?可以
代丽丽主任医师北京佑安医院
2021-03-23

艾滋 阻断药咨询

第四天空一天肯定不好,到问题不大,第二天正常吃即可,吃药只要是药品成分一样就可以,品牌无所谓。就是就是影响比较小不用太担心是吗?我好怕阻断失败[大哭]。不用担心。然后请问就是往后延长吃几天重新凑个28天会不会好一点[大哭]。必要性不大,按照正常完成就可以了。还有几个小问题想问您一下,1.请问像我这样高危之后的第三天没有吃是不是比二十多天没吃的影响大点?但没流血)碰到了医院公共厕所里面的血,心里毛毛的,请问这个需要担心吗?多吃对药效没有影响。第一个问题没看懂。就是有的人是最后几天忘记吃的,我是一开始就忘记了,想知道我会不会比他们影响更大一些。然后就是我今天是在外面忙,拿同学的矿泉水吃的药,吃完之后我就扔了瓶子,里面还有好多水,我总觉得那个药特别小,怕在嘴里被冲走了,我能不能再吃一次呢?你也不是最开始,三天后了,没那么大问题。不需要啊,多吃没有好处。医生我是第三天忘吃的[大哭]。我怕没吃到,想补服。不太可能,不要紧张。第三天也没关系吗[大哭]。不能说绝对没关系,但影响很小。请问那就是1.我是15号高危,16号吃的药,18号忘吃的药,请问这样影响很小是吗?1,对。2双倍更不影响结果。医生您好,我这边大夏天,外面都有40多度了,我平时出门都是直接把药放在包里面了,现在看药物的说明书上面写的要存储在30°以下,请问会不会影响阻断效果?不是长时间储存,不会影响。请问长期储存是指从生产到过期吗?我是吃的这一个月会经常出现超过温度的情况。这都没事,一般就是生产后储存时间比较长的时候。医生您好,我去医院拿药的时候要去艾滋住院区找医生,手指上有新裂开的伤口,开那层大门的时候那个手上不知道碰到了什么黏糊糊的东西,大冬天的看资料说病毒死得慢,请问这个打最坏的情况,就算是碰到的是艾滋的血液,也触到了伤口,只要它是在体外我就不用担心了?那天好确诊患者去拿药的。鲜血才有传染性。请问如果沾到了门上是不是就不是献血了?还有就是厕所别人刚出来我就进去了,然后碰到了她的血,请问短短的一两分钟是不是也不是献血了呢?鲜血。感染者的鲜血有可能造成感染。医生您好,有两件高危事件中途隔了有二十天,是不是应该往后再拖28天?那这样整个阻断周期就是四十八天了,我在前二十天内用药不规范,有过少吃了几粒,糟糕的是有时候太忙,有四五次回家没想起来吃药的细节就吃了两顿。请问这样会产生耐药吗?阻断药吃的不规律,主要是担心会阻断失败,只有感染者服药不规律才会担心那样。如果你没有阻断失败,不会耐药。请问阻断药吃完之后要过多久检查排除呢?我这边没有抽血条件,我用的是四代试纸?医生是这样,我这边只有诊所,然后去看医生之后迷路了,走到一个像是垃圾清理的地方,穿凉鞋然后脚底板特别疼了一下像被针刺了,我开始没在意,现在越想越怕,可是我已经在吃阻断药了,所以我就怕继续往后会没有效果了。针刺有伤口吗?四代试剂是要在暴露后,不是吃药后,三个月检测。没有伤口但是我那时在忙,过了快十个小时回家有一个红点点,不知道是不是针眼。我本来没觉得什么但我在的地区吸毒的挺多好难受啊[大哭]。我觉得有这个意识很好,但是毕竟没有真的肯定发生,实在没有必要过于恐惧,可你能性很小啊。请问万一后面那件事是真的,那我也不用担心耐药性的问题,是吗?[大哭]我怕前面吃的太多搞到后面没效果了。阻断药是可以阻断两种类型的吗?没有阻断失败就不会耐药。阻断药是三种药。也就是说就算是吃容易耐药的药物,仅仅是当阻断药使用,多次连续和较长时间(两个月)使用是不会出现耐药的是吗?不会,只要没有阻断失败就不存在这个问题。然后就还是针扎的那件事,那件事之后我发烧了昏睡了有差不多十一个小时,错过了一次主要吃药的时间,我怕后面药不够了也没补,后面是到第48小时吃的,我那次漏服了一天量的拉米夫定和替诺福韦,还少了一次拉替拉韦,请问我已经吃了20天了,就算是那个针里面真的有病毒,我晚了24小时也没事吧?我看网上资料说48小时阻断比24小时危险。语音。然后我想请问针对后面一件事,我是48小时才阻断的,但是毕竟前面已经吃了一段时间了,应该比直接48小时开始阻断的效果好吧?前面在吃着药,身体里有一定的血药浓度,相当于暴露前预防。请问是不是前面已经吃了二三十天了,然后再暴露了再来一个疗程,在第二个疗程的时候如果漏服了两三次影响就没有那么大了?在第二个疗程中是第二天漏的比较多,然后第五天只漏了一粒艾生特。然后就是我第二次是在当天服药之后四个小时发生的,请问可以算是当天已经吃了药吗?你吃完过程中发生暴露实际上相当于暴露后预防,即便不延长服药时间也可以。漏服的次数不多问题不大。理解了,请问您的意思是不是首先不是高危几率小,然后就算是有病毒因为我之前已经吃了二十天体内已经有足够浓度的药物了,所以第二疗程本来就可以不吃的,但还是吃了,就算是漏了三次也完全不用担心?是的