汤俊起医生

氨茶碱的作用有:舒张气管支气管平滑肌、强心作用、利尿作用、兴奋呼吸中枢、增强呼吸肌收缩力、同时还有一定的抗炎和免疫调节作用，临床多用于各种原因引起的气管痉挛，特别是合并心衰的病人。氨茶碱的副作用:用量过多的时候，早期可以表现为恶心、呕吐、失眠、烦躁不安、口渴、低热，后期可以出现谵妄、痉挛、心律失常、昏迷、虚脱，甚至死亡。

痰形成的主要原因是人体在正常情况下气管黏膜有黏液腺、浆液腺，可以分泌少量液体，对气道黏膜起到保护作用，将吸入的粉尘以及有害颗粒和细菌黏附住，避免发生下呼吸道感染。当呼吸道受到有害刺激因素和细菌、病原体感染的时候就会出现炎症，从而导致呼吸道黏膜充血、水肿、血管扩张、渗出增多。黏液腺分泌大量黏液，掺杂吸入的粉尘、有害颗粒以及气道黏膜的坏死、脱落成分，从而构成了痰液。

体内二氧化碳升高原因主要为肺通气功能障碍所致。肺通气功能障碍的原因主要是气道狭窄，导致肺通气不足，肺泡通气量减少。正常成人肺泡通气量大约4L/分，这样才能维持正常的肺泡氧分压和肺泡二氧化碳分压，如果肺泡通气量减少就会引起肺泡氧分压下降，肺泡二氧化碳分压升高，从而发生缺氧和二氧化碳潴留，继而引起血液中二氧化碳潴留。

C反应蛋白升高不一定是肺炎。肺炎的诊断更重要的是结合患者的肺部影像学表现，C反应蛋白是由肝脏合成的，白介素以及肿瘤坏死因子均可以导致其升高。一般正常健康的人C反应蛋白非常低。但是除了感染之外，一些其他情况同样可以引起来C反应蛋白升高，比如外伤引起的组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、恶性肿瘤等，患者需要注意进行鉴别。

临床上常用的雾化药物包括肾上腺糖皮质激素、β2受体激动剂和稀释痰液的药物，具体如下：第一、糖皮质激素，常用的雾化液有吸入用布地奈德混悬液，这是FDA唯一可以用于孕妇的糖皮质激素，主要控制气道炎症，并且可以促进呼吸道黏膜的修复。第二、β2受体的激动剂，常用的雾化有硫酸特布他林雾化液和硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，主要功效是兴奋支气管壁上的β2受体使支气管扩张。第三、稀释痰液的药物，常用的有吸入用乙酰半胱氨酸溶液，作用主要是稀释痰液，有利于痰液的排出。

纤支镜检查常见的危害有：一、咯血，表现为痰中带血或大咯血，特别是需要行活检或者刷检的病人；二、心律失常，支气管镜检查过程中很容易引起来心律失常和心脏骤停；三、低氧血症，纤支镜检查过程中支气管镜占据了部分气道，可以导致肺的通气功能出现障碍，从而引起来低氧血症；四、喉头水肿和喉痉挛，多见于气管检查过声门时候不顺利或者是动作比较粗暴者；五、引起支气管持续的痉挛，特别是哮喘病人；六、气胸，特别是经支气管镜肺活检行TBLB者，发生气胸的几率比较大。七、气道黏膜的伤，可以导致患者咳嗽加剧；八、术后发热，一般为一过性。

肺气弱的表现，可以根据肺气弱的程度，表现不同，比较常见的临床表现为少气，懒言，神疲，乏力，咳嗽，咯痰，咳声低微，皮肤干燥，弹性差。如果长期肺气虚，肺与脾为子母关系，自盗母气，脾气亏虚，水谷精微运化无力，表现为纳差，乏力，消瘦，嗳气，食欲不振，此时除补益肺气外，尚虚益气健脾，培土生金。肺与肾为母子关系，母病及子，肾气不足，肾不纳气，可以出现呼吸困难，动则尤甚。

引起肺气不足的原因有很多，可能和先天禀赋不足和后天失养有很大关系，同时久病咳嗽，同样耗伤肺气。肺为主气之枢，脾为生气之源，一般来说，久病耗气，如果脾胃虚弱，水谷精微运化失常，不能上荣于肺，也可导致肺气不足。肺气不足的临床表现多为神疲乏力，气短，自汗，面色苍白，舌苔白，舌边有齿痕，脉弱或细，可使用中药进行调理。

导致呼吸性酸中毒的原因比较常见的有：1、呼吸道狭窄或者是阻塞，比如发生喉头水肿、气道异物、肿大的淋巴结或者是肿瘤压迫气管，导致肺泡通气不足，二氧化碳无法及时排除；2、呼吸中枢受抑制，常见的有颅脑外伤、脑出血或者是麻醉药、镇静剂过量，导致呼吸中枢受到抑制；3、呼吸肌的麻痹，重症肌无力、脊髓灰质炎等引起呼吸肌无力，无法使呼吸运动，将二氧化碳排出。4、严重的肺换气功能障碍，比如广泛的肺纤维化、肺水肿肿，也可以引起来呼吸性酸中毒。

病情分析：可以吃这个药,加一点复方甘草口服液，暂时不需要,可以吃点抗病毒冲剂,因为感冒一般为病毒感染,如果不及时恢复,可并发细菌感染，可以的。